Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Heparin (injekcije): navodila za uporabo, neželeni učinki, pregledi, za katere predpisujejo

Injekcije heparina so namenjene preprečevanju nastajanja krvnih strdkov v krvnem obtoku. Zdravilo spada v skupino antikoagulantov, katerih delovanje je namenjeno zmanjševanju viskoznosti krvi. Injekcije heparina zmanjšajo tveganje za akutni miokardni infarkt in nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. Kakšen je mehanizem delovanja zdravila in kakšne so indikacije za njegovo uporabo?

Značilnosti zdravila

Heparin je zdravilo, ki otežuje tvorbo fibrinskega proteina z visoko molekulsko maso, da bi preprečili nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. Poleg tega je delovanje zdravila usmerjeno v zaustavitev rasti že nastalih fibrinskih strdkov in zmanjšanje aktivnosti faktorjev strjevanja krvi.

Uvedba zdravila v majhnih količinah lahko nekoliko izboljša lastnosti krvi, namenjene raztapljanju nastalih krvnih strdkov in v velikih odmerkih upočasni proces raztapljanja krvnih strdkov.

Da bi zmanjšali tveganje za koronarno srčno bolezen in obnovili normalno ravnovesje tekočega dela in krvnih celic, zdravniki predpisujejo injekcije heparina. Režim zdravljenja in odmerek danega zdravila izberemo individualno, ker se zdravilo lahko nabira na notranji površini krvnih žil, kar vodi do povečanja negativnega naboja krvnih celic. Zaradi tega pride do zmanjšanja površinske adhezije in zaviranja procesa lepljenja trombocitov.

Farmakološke lastnosti

Pri večini bolnikov se postavlja vprašanje: zakaj je treba predpisati injekcije heparina. Zdravilo se uporablja v obliki raztopine za injiciranje, saj to prispeva k hitremu prodoru zdravilne učinkovine v krvni obtok in takoj upočasni proces koagulacije biološke tekočine.

Zdravilo razkriva naslednje učinke v telesu:

  • poveča prekrvavitev ledvic,
  • poveča tonus možganskih žil
  • upočasni encimsko aktivnost možganov,
  • zmanjša hitrost presežne sinteze aldosterona v nadledvičnih žlezah,
  • spodbuja aktivacijo obščitničnega hormona,
  • nadzoruje ravni adrenalina v krvi.

Pri kompleksni terapiji pri bolnikih z diagnozo koronarne insuficience dajanje raztopine preprečuje razvoj naslednjih bolezni:

  • akutna tromboza koronarnih žil
  • zmanjšanje števila ponovitev miokardnega infarkta, t
  • zmanjšanje števila smrtnih primerov po koronarni bolezni srca.

Indikacije za uporabo

Bolnikom z zmanjšano funkcijo strjevanja krvi je priporočljivo, da se zdravijo z injekcijami heparina. Zdravilo ima širok farmakološki učinek, zato se v medicini ne uporablja le kot antikoagulant.

Uvedba raztopine je prikazana v prisotnosti naslednjih pogojev:

  • progresivna oblika angine,
  • IHD v akutni fazi,
  • preprečevanje in zdravljenje tromboze različnega izvora, t
  • po operacijah, povezanih s patologijo srca in krvnih žil, t
  • patologijo ventilov,
  • vnetje ventilov srca,
  • zamašitev ledvične vene s krvnim strdkom,
  • vnetne bolezni ledvic,
  • bronhialna astma,
  • sistemska vnetna stanja
  • čiščenje venskih katetrov.

Dobre rezultate dobimo z uporabo raztopine za profilaktične namene, v primeru strdka v lumenu perifernih arterij in po operaciji v srčnem območju.

Trajanje farmakološkega učinka

V primeru vnosa raztopine z intradermalno injekcijo v trebušno področje mora bolnik vedeti, da jih je treba opraviti pogosto, ker se farmakološko delovanje hitro pojavi, njegovo trajanje pa je kratkotrajno. Z intravenozno uvedbo zdravila je skoraj takojšnja inhibicija strjevanja krvi, njen učinek pa traja do 5 ur.

Po injiciranju se mišični terapevtski učinek pojavi po 30 minutah in traja 6 ur. Učinek, ko se daje intrakutano, se pojavi po 40 minutah in traja do 8 ur.

Metode dajanja

Kombinirano zdravljenje akutne venske in arterijske tromboze vključuje neprekinjeno intravensko kapljanje raztopine Heparina nekaj dni. Kadar je možno kontraindikacije za intravensko infuzijo, je treba zdravilo dajati subkutano ali intramuskularno.

Po operaciji ali neposredno med operacijo se raztopina injicira v arterijo ali intravensko. Nato v prvih dneh po operaciji dajanje Heparina poteka intravensko.

V oftalmologiji se zdravilo za akutno zamašitev žil v mrežnici ali degenerativne spremembe v njeni membrani daje intravensko, nato pa se zateči k uporabi intramuskularnih injekcij.

Značilnosti izbire odmerka

Odmerek injicirane raztopine je odvisen od stopnje tromboze, resnosti simptomov in bolnikove individualne občutljivosti na zdravilo. Bolnike je treba nenehno spremljati za kazalnike o koagulogramu, saj, če odmerek ni pravilno izbran, se lahko obdobje strjevanja krvi znatno preseže, kar lahko povzroči krvavitev.

V skladu z navodili za uporabo se odmerek zdravila predpisuje glede na način uporabe zdravila:

  • Intravenske kapalne infuzije. Dnevni odmerek se prilagodi na 400 E / kg.
  • Intramuskularne in subkutane injekcije. Odmerek raztopine ne sme presegati 600 ie / kg na dan.
  • Intravensko dajanje. Enkratni odmerek - 100 e./kg.

Po končanem zdravljenju s heparinom je predpisano antikoagulantno zdravljenje z indirektnimi zdravili, katerih uvedba se začne en dan pred prvim zmanjšanjem odmerka zdravilne učinkovine.

Uporaba sredstev med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko viskoznost krvi pri ženskah spremeni. Povečanje števila trombocitov vodi v povečano strjevanje biološke tekočine. Po statističnih podatkih je 10% nosečnic nagnjenih k homeostatskim motnjam. Zato nekateri zdravniki predpisujejo Heparin med nosečnostjo, ko je terapevtski učinek zdravila višji od možnih neželenih učinkov.

Glede na klinične študije, zdravilo ne prodre v transplacentno pregrado in zato ne ogroža ploda. Način zdravljenja nosečnice je nekoliko drugačen, npr. Izračun odmerka uporabljene raztopine je odvisen od telesne mase ženske, pogostnost injekcij pa je omejena na dve.

Uporaba zdravila lahko moti porazdelitev kalcija v telesu. Torej lahko nosečnica doživlja akutno pomanjkanje kalcija, zato je treba skupaj z uporabo heparina uporabiti dodatke, ki vsebujejo vse potrebne elemente v sledovih.

Posebna priporočila

Zdravljenje s heparinom poteka pod strogim nadzorom hemokagulacije. Koagulogram se izvaja v prvem tednu zdravljenja in takoj po operaciji optimalno število študij je 1-krat v 2-3 dneh. Za frakcijsko dajanje raztopine se tik pred injiciranjem opravi krvna preiskava.

Ni priporočljivo nenadno prekiniti zdravljenja z zdravilom Heparin, saj lahko to privede do začetka tromboze. Zato je treba postopoma zmanjšati odmerek zdravila z vzporedno uporabo posrednih antikoagulantov. Edine izjeme so primeri individualne nestrpnosti do nekaterih sestavin raztopine.

Kljub možnosti intramuskularne injekcije raztopine, strokovnjaki tega ne priporočajo zaradi dejstva, da se na mestu injiciranja oblikujejo modrice.

Algoritem za pravilno uvedbo Heparina

Injekcije zdravila se izvajajo strogo v skladu z namenom zdravnika. Injekcije zdravila potekajo v strogo določenem času dneva, zato bolniki pogosto vbrizgajo raztopino v trebuh. Ta način dajanja je najprimernejši doma.

Algoritem, kako narediti posnetke v trebuhu:

  1. Izvedite higieno rok z uporabo mila in antiseptika.
  2. Pred ravnanjem pripravite steklenico raztopine, brizgo, sterilno bombažno vato in alkohol.
  3. Z uporabo posebne datoteke odprite steklenico, pokličite želeno količino raztopine.
  4. Razkužite mesto injiciranja. Palčki in kazalci tvorijo kožo na trebuhu.
  5. Iglo vstavite v pokrov, pritisnite bat in počasi injicirajte zdravilo.
  6. Odstranite iglo in na mesto injiciranja nanesite bombaž.

Kontraindikacije za zdravljenje zdravil

Heparin ima širok farmakološki spekter delovanja, vendar je njegova uporaba kontraindicirana v naslednjih primerih: t

  • intoleranco na sestavine zdravila,
  • krvavitve različnih etiologij,
  • hemoragična diateza,
  • bakterijski endokarditis,
  • akutna in kronična levkemija,
  • hipoplastična anemija,
  • anevrizma srčnih žil,
  • razjede v prebavnem traktu,
  • telesu.

Neželeni učinki

Če opazite režim zdravljenja s heparinom, se simptomi bolezni postopoma zmanjšujejo, vendar obstajajo primeri, ko zdravilo povzroča neželene učinke:

  • alergijske reakcije
  • migrenski glavoboli,
  • osteoporoze
  • disfunkcija prebavnega trakta,
  • driska,
  • hipertermija,
  • kožni izpuščaji,
  • krvavitev
  • kršitve funkcionalne sposobnosti ledvic.

Praviloma se neželeni učinki pojavijo v ozadju nenadzorovanega ali podaljšanega zdravljenja. Da bi zmanjšali tveganje za negativne učinke, je treba opazovati odmerek raztopine in se držati režima zdravljenja.

Kaj lahko nadomesti

Analog heparina je tudi raztopina zdravila, vendar drugačne proizvodnje.

Obstajajo naslednje analogne rešitve:

Uporabo teh sredstev je treba izvesti po posvetovanju s strokovnjakom.

Heparin je torej dobro zdravilo za redčenje krvi in ​​preprečevanje razvoja krvnih strdkov v žilah. Med uporabo pa je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi in ​​opazovati izbrani terapevtski potek.

Ivan, 50 let
Pred nekaj leti sem imel infarkt miokarda. Sledilo mu je dolgo obdobje okrevanja, v katerem so mi predpisovali dnevne injekcije heparina. Po končanem zdravljenju so bili indikatorji hemostaze ponovno vzpostavljeni, da bi preprečili nadaljnjo trombozo, občasno injiciram zdravilo.

Svetlana, 42 let
Imela sem težave s strjevanjem krvi, postala je predebela. Glede na to sem imela trombozo noge, zato sem med hojo zelo šepajoča. Zdravnik mi je naročil, da dajem injekcije Heparina v trebuh 1 mesec. Zahvaljujoč temu zdravilu je vse odšlo, čeprav so se na želodcu pojavile modrice, vendar to ni tako pomembno.

Igor, star 28 let
Mami je bila diagnosticirana krčna žila na spodnjih okončinah, na eni od njenih nog je bila zakrita posoda, zato ji je bila predpisana kirurška terapija. V pooperativnem obdobju ji je bila predpisana terapija s heparinom. Rezultat je očiten, stanje žil se je bistveno izboljšalo. Trenutno bolezen ne napreduje, mati občasno opravi zdravljenje z drogami, saj služi tudi za dobro preprečevanje miokardnega infarkta.

Oblika in sestava

"Heparin" v obliki raztopine je brezbarvna ali bistra tekočina, namenjena za subkutano ali intravensko dajanje. Za vsako mililiter te medicinske raztopine je 5000 ie heparin natrija kot glavna snov tega zdravila.

Embalaža za zdravilo so škatle iz kartona, kjer so nameščene ampule ali plastenke po pet ali deset. Za stacionarne obrate "Heparin" se proizvaja v škatlah iz kartona za petdeset ali sto enot 5-milimetrskih zabojnikov. Za polnjenje zdravila uporablja ampule iz prozornega stekla s prostornino 5 mililitrov. Dodatno jih namestimo v pretisnih omotih po pet. Vsako pakiranje vsebuje eno ali dve embalaži.

Farmakologija

V skladu z navodili za injekcije heparina je to zdravilo antikoagulant neposredne izpostavljenosti, imenujemo ga heparini srednje molekulske mase. Pri vstopu v plazmo njegov učinek raztopine prispeva k aktivaciji antitrombina, kar poveča njegove anti-strjevalne lastnosti. Zahvaljujoč zdravilu se transformacija protrombina v trombin prekine z nadaljnjo inhibicijo njegove aktivnosti. Poleg tega se agregacija trombocitov rahlo zmanjša.

Injekcije s heparinom, ki imajo široko paleto farmakoloških lastnosti, prispevajo k: t

  • Povečan pretok krvi skozi ledvice.
  • Povečana žilna upornost možganov.
  • Zmanjšana aktivnost hialuronidaze v možganih.
  • Zaradi hipolipidemičnega učinka zdravilo prispeva k aktivaciji lipoproteinske lipaze.
  • Povzroča zmanjšanje celotne aktivnosti pljučnega sufractanta.
  • Inhibicija prekomerne sinteze v skorji nadledvične žleze aldosterona.
  • Vezava adrenalina.
  • Parahormonska aktivacija.
  • Sodeluje pri modulaciji reakcije jajčnikov za stimulacijo hormonskega načrta.

Sposobnost zdravila za interakcijo z encimsko sestavo možganov vpliva na povečanje aktivnosti tirozinske hidroksilaze in pepsinogena. Injekcije heparina imajo imunosupresivno aktivnost. Bolniki z diagnozo ishemične bolezni srca, ki jemljejo to zdravilo v kompleksnem zdravljenju, lahko pričakujejo, da bodo zmanjšali naslednja tveganja:

  • Akutna tromboza arterij.
  • Nenadna smrt.
  • Miokardni infarkt ali njegova ponovitev.

Nizek dozirni "heparin" se uporablja za profilaktične namene venske tromboembolije, zlasti po kirurških posegih. Visok odmerek zdravila je učinkovit za zdravljenje pljučne trombembolije ali venske tromboze.

Farmakokinetika zdravil

V skladu z navodili za injekcije heparina, dajanje tega zdravila intravensko skoraj takoj vodi do upočasnitve strjevanja krvi, subkutana uporaba pa traja od dvajset minut do ene ure. Rešitev je mogoče uporabiti v okviru inhalacije, katere največji učinek bo očiten šele po enem dnevu. Učinek antikoagulantne narave opazimo z uvedbo zdravila na naslednje načine:

  • Pri intravenski uporabi traja učinek do pet ur.
  • Za podkožno do osem.
  • Vdihavanje učinkov zdravila lahko traja do dva tedna.

Kar se tiče trajanja terapevtskega učinka preprečevanja nastajanja krvnih strdkov, traja dlje. Največjo koncentracijo aktivne komponente zdravila v plazmi dosežemo po nekaj urah. Prodor v placento in materino mleko ni opazen. Razpolovna doba sredstva ni daljša od ene ure.

Injekcije tega zdravila se običajno priporočajo za uporabo na podlagi naslednjih indikacij:

  • Za preprečevanje in zdravljenje venske tromboze različnih etiologij.
  • Kot del terapevtskih in terapevtskih ukrepov tromboemboličnih zapletov zaradi atrijske fibrilacije.
  • Med zdravljenjem in preprečevanjem arterijske periferne embolije.
  • Za zdravljenje akutne ali kronične koagulopatije.
  • Če ima bolnik koronarni sindrom v akutni obliki.
  • Na ozadju miokardnega infarkta.
  • Za terapijo na področju mikrotrombogeneze ali vseh vrst motenj mikrocirkulacije in poleg tega za njihovo preprečevanje.
  • Kot del preprečevanja koagulacije krvi pri opravljanju transfuzij krvi, kadar je to potrebno.
  • S hemodializo.
  • Za uporabo venskega katetra v postopkih zdravljenja.

Kontraindikacije za njihovo izvajanje

Imenovanje injekcij heparina je nepraktično in je prepovedano v naslednjih primerih: t

  • Bolnikova visoka stopnja občutljivosti na sestavine raztopine.
  • Če ima bolnik krvavitev.
  • V prisotnosti trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.
  • Zdravstvena nega in poleg tega nosečnice.

Previdne injekcije se izvajajo v naslednjih primerih:

  • Bolniki z identificiranimi polivalentnimi alergijami.
  • V pogojih patološke ali fiziološke narave, polna razvoja krvavitev različnih vrst.

Ali vsi ne vedo, za kaj se v želodcu uporabljajo injekcije Heparina?

Navodila za uporabo

Raztopino "Heparina" uporabljamo za injiciranje subkutano in poleg tega za intravensko, kapalno ali brizgalno injekcijo. Praviloma se kontinuirana infuzija izvaja intravensko. Ali pa se redno injicira vena. Lahko tudi subkutano injicirate na trebuh. Intramuskularne injekcije tega zdravila niso dostavljene.

Введение данного препарата не практикуется вне лечебных учреждений, в связи с этим инструкция с точным расчетом дозировок для лечебных и поддерживающих целей, включая профилактическое использование препарата, находится исключительно в ведении медперсонала. Даже покупая этот раствор в аптеках по рецепту врача, пациент никогда не делает уколы самостоятельно, а обращается за помощью в процедурный кабинет своей поликлиники.

Уколы при беременности

При беременности уколы «Гепарина» назначать женщинам не рекомендуется, хоть и отсутствует риск проникновения его активного компонента через плаценту. Uporaba tega zdravila lahko ogrozi nosečnico s spontanim splavom ali nastopom prezgodnjih porodov.

Heparin se ne izloča z mlekom, vendar je treba upoštevati, da je uporaba takšnega zdravljenja za doječe ženske preobremenjena s povečanim tveganjem za osteoporozo.

Heparin za otroke

Injekcije "Heparin" se dajejo majhnim bolnikom zelo redko in zelo previdno, zlasti do starosti treh let. Prisotnost benzilnega alkohola v sestavi zdravila lahko povzroči otrokovo reakcijo anafilaktoidnega ali toksičnega tipa.

Kakšni so neželeni učinki injekcij heparina?

Neželeni učinki

Neželeni učinki po izvajanju injekcij s tem zdravilom se lahko pojavijo na naslednji način:

  • Pojav alergij. Bolniki po takih injekcijah so opazili drogo vročina, zardevanje kože, urtikarijo, občutek toplote v predelu nog, rinitis in srbenje na koži. Verjetno je nastop kolapsa ali anafilaktičnega šoka.
  • Pojav krvavitve. Krvavitev se lahko pojavi na mestu, kjer se zdravilo injicira, če je to področje pod pritiskom.
  • Pojavile so se bolečine, pojavile so se tudi razjede, poleg tega pa so se pojavili hematomi na območjih, kjer je bilo zdravilo uporabljeno. Poleg tega je po injiciranju pogosto krvavitev.
  • Bolniki se lahko razvijejo omotičnost skupaj z bolečinami v glavi, eozinofilijo, slabostjo pri bruhanju, povečanim pritiskom in zmanjšanim apetitom. Bolečine v sklepih in driska niso izključene.

Poglejmo natančneje, kako se injekcije Heparina izvajajo v želodcu. Med nosečnostjo jih ne izdelujejo

Injiciranje v trebuh

Zakaj injekcije Heparina v želodec? Dodeljevanje takšnih injekcij zaradi dejstva, da je veliko lažje postaviti bolnika na svoje. Subkutano vstavljanje v anterolateralno steno je skoraj neboleče. Inzulinske brizge so najboljše za injekcije. Imajo najtanjšo iglo, ki med injiciranjem ne povzroča nobene bolečine, poleg tega se punkcija skoraj ne čuti. V izjemnih primerih se injekcije dajejo v zgornji del rame ali v stegno.

Preveliko odmerjanje zdravila

Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila se kažejo v očitnih znakih krvavitve. Takoj ko pride do rahle krvavitve, je treba zdravilo ukiniti.

V primeru razvoja ekstenzivne krvavitve pacienta, ki je doživel preveliko odmerjanje, je nujno treba nujno prenesti na oddelek zdravstvene ustanove, kjer je vse potrebno za takojšnjo ustrezno pomoč v primeru anafilaktičnega šoka. Zdravniški nadzor je potreben, ker bolnik potrebuje protamin sulfat, ki je poln pojava hudih alergijskih stanj. Odmerek s pogostnostjo dajanja zdravila v zdravljenju prevelikega odmerka izračuna izkušen specialist. Hemodializa ne daje nobenega učinka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Dano zdravilo je dovoljeno kombinirati samo z raztopino natrijevega klorida 0,9% koncentracije. Z drugimi zdravili je spojina "Heparin" prepovedana.

Krepitev učinka "heparina" se pojavi skupaj z acetilsalicilno kislino, "klopidogrelom" in drugimi podobnimi antitrombocitnimi zdravili. Poleg tega ta učinek opazimo v kombinaciji z "varfarinom" ali "acenocoumarolom" in drugimi posrednimi antikoagulanti.

Zmanjšanje antikoagulacijskega učinka "heparina" se pojavi praviloma v kombinaciji z antihistaminiki. Raztopina "heparina" vpliva na zmanjšanje farmakoloških lastnosti adrenokortikotropnih hormonov in insulina.

Zdaj vemo, zakaj so predpisane injekcije Heparina.

Dodatna navodila

Zdravljenje z uporabo "heparina", zlasti v velikih odmerkih, ni priporočljivo zunaj bolnišničnih zdravstvenih ustanov. Intramuskularno injiciranje je prepovedano. Tudi pri zdravljenju z uporabo tega zdravila ni priporočljivo izvajati biopsij, anestezije in kakršnihkoli diagnostičnih manipulacij z uporabo punkcij.

Heparin razredčite izključno z 0,9% raztopino natrijevega klorida. Rumena barva raztopine ne vpliva na njene uporabne lastnosti in aktivnost. V zvezi z vprašanjem varnosti vožnje raziskava ni bila izvedena.

To potrjujejo navodila za uporabo injekcij heparina.

Analogi zdravila

Analogi te droge se lahko šteje za isto raztopino natrijevega heparina, vendar iz različnih proizvajalcev, na primer, "Brown", "Ferein", "Gedeon-Richter" in drugi.

Rešitev tega zdravila se večinoma dobavlja medicinskim organizacijam stacionarnega tipa. Vendar pa lahko zdravnik v skladu z zdravniškim receptom to zdravilo kupi sam v kateri koli lekarni. Njegova povprečna cena danes v okviru prodaje na drobno je približno štiristo rubljev.

Sestava in delovanje Heparina

Aktivna sestavina - natrijev heparin (v latinici - Heparinum natrium): t

  • 1 g gela - 1000 ie,
  • 1 g mazila - 100 ie,
  • 1 ml raztopine - 5000 ie.

  • mazilo: benzokain, benzil nikotinat,
  • Raztopina: benzil alkohol, natrijev klorid, voda za injekcije.

Aktivna snov upočasni tvorbo fibrina. Uporaba zdravila prispeva k:

  • povečana aktivnost obščitničnega hormona,
  • zmanjšanje aktivnosti površinsko aktivnih snovi v pljučih, t
  • supresija povečane sinteze v skorji nadledvične žleze aldosterona,
  • zmanjšanje aktivnosti cerebralne hialuronidaze,
  • aktiviranje lipoproteinske lipaze,
  • povečanega ledvičnega pretoka krvi
  • moduliranje odziva jajčnikov na hormonske dražljaje,
  • povečanje odpornosti možganskih žil.

Pri ishemičnih boleznih srca zdravilo zmanjša pogostost ponavljajočega se miokardnega infarkta in umrljivosti zaradi njega, tveganje za razvoj akutne tromboze. V velikih odmerkih je učinkovit pri venski trombozi in pljučni trombemboliji. Majhne odmerke uporabljamo za preprečevanje venske trombembolije, tudi po operaciji.

Obrazec za sprostitev

Dozirne oblike zdravila:

  • gel za zunanjo uporabo - v aluminijastih tubah velikosti 15, 20, 30, 50 in 100 g, pakiranih v kartonske škatle - 1 kos,
  • mazilo za zunanjo uporabo - v isti posodi po 10 in 25 g, prav tako pakirano,
  • raztopina za subkutano ali intravensko dajanje - brezbarvna ali svetlo rumena prosojna tekočina, proizvedena v obliki vial in ampul.

Viale: 1 ali 5 ml v plastičnem ali pretisnem omotu v 5 ali 10 kosih, v kartonski škatli - 1-2 paketi. Steklenice na 1 ml - v kartonski embalaži, razpakirani na 5 in 10 kosov.

  • z ampulnim nožem, 5 in 10 kosov. v plastičnih ali pretisnih omotih, v kartonski škatli - 1-2 pakiranju - 1, 5 ml, 1 ml ampule - enako pakiranje ali nepakirane, 5 ml ampule - 5 in 10 kosov. v kartonski škatli, je lahko brez ampule,
  • 2 ml, z ampulnim nožem, 5 kosov. v pretisnem omotu, v škatli, 1-2 pakiranjih, t
  • polimerna ampula 5 ml, 5 kosov. v škatli.
Oblika tablete heparina ni na voljo.

V obliki tablet ni na voljo.

Farmakodinamika

Mehanizem delovanja temelji na njegovi vezavi na AT III, kar prispeva k supresiji aktiviranih koagulacijskih faktorjev. V visokih koncentracijah zavira aktivnost trombina.

Tudi aktivirani faktor X, ki sodeluje v koagulacijskih sistemih krvi, se tudi zavira.

Izraz delovanja opazimo pri nižjih odmerkih zdravila v primerjavi s tistimi, ki so potrebni za zaviranje aktivnosti trombina, ki pospešuje tvorbo fibrina iz fibrinogena, kar omogoča uporabo sredstva v majhnih odmerkih za subkutano dajanje za preprečevanje in v velikih odmerkih za zdravljenje.

Zdravilo lahko zmanjša velikost krvnega strdka in ustavi njegovo povečanje.

Heparin lahko zmanjša velikost krvnega strdka in ustavi njegovo povečanje.

Zmanjšuje aktivnost površinsko aktivnih snovi v pljučih, zavira aktivnost hialuronidaze.

Pri zunanji uporabi ima antitrombotični, anti-eksudativni in zmerni protivnetni učinek.

Aktivira fibrinolitične lastnosti krvi.

Bolnik, ki uporablja zunanje oblike zdravila, aktivira presnovo v tkivih, izboljša mikrocirkulacijo krvi, zmanjša otekanje tkiv.

Kaj je predpisano?

Orodje se uporablja v naslednjih pogojih:

  • razširjena intravaskularna koagulacija,
  • tromboza, vključno s koronarnimi žilami,
  • preprečevanje in zdravljenje tromboembolije, t
  • preprečevanje strjevanja krvi med operacijami z uporabo metod izven krvnega obtoka.

Gel je predpisan za preprečevanje in zdravljenje:

  • tromboflebitis površinskih žil,
  • podkožni hematomi,
  • površinski mastitis
  • poškodbe in edemi, vklj. od modric,
  • lokalizirani infiltrati,
  • slonski lasje
  • periflebitis,
  • limfangitis,
  • flebitis.
Heparin gel je predpisan za preprečevanje in zdravljenje modric, edemov, odrgnin.

Injekcije se predpisujejo za naslednje bolezni:

  • glomerulonefritis,
  • lupus nefritis,
  • hemolitični prisilni sindrom,
  • bakterijski endokarditis,
  • akutni miokardni infarkt,
  • Sindrom DIC,
  • nestabilna angina,
  • atrijska fibrilacija
  • tromboflebitis,
  • TELA,
  • tromboza ledvičnih žil, miokardnih arterij, globokih žil.

Injekcije se uporabljajo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov z mitralno boleznijo srca, za preprečevanje in zdravljenje motenj mikrocirkulacije in tvorbe mikrotrombov.

Zdravilo se uporablja pri pranju katetrov (venskih), med hemosorpcijo, prisilno diurezo, hemodializo, peritonealno dializo, citopherezo.

Inhalacija zdravila v mehurju se uporablja pri zdravljenju levkoplakije pri ženskah.

Injekcije heparina so predpisane za atrijsko fibrilacijo, nestabilno stenokardijo in druge bolezni.

Zdravilo Heparin se uporablja v kozmetologiji za odpravljanje gub.

Heparin za hemoroide

V vseh fazah bolezni z znaki hemoroidov so bolnikom predpisani supozitoriji, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov, zdravijo rane in imajo hemostatični učinek. V primeru notranjih hemoroidov so najbolj učinkovite sveče z zdravilno učinkovino:

  • Hepatrombin G, vključuje tudi prednizolon in lauromakrogol,
  • Hepazolon, dodatno vključuje prednizon in lidokain,
  • Nigepan z glicerinom, witepsolom, benzokainom.

Zdravilo Heparin mazilo velja za najučinkovitejše.

Kronična

V tem primeru uporabite mazilo:

  • Hepatrombin,
  • heparin.
Za kronične hemoroide uporabite mazilo za hepatrombin.

Zadnje orodje vam omogoča, da sprostite mišice, kar pomaga pacientu, da izvede praznjenje. Sproščene mišice pospešujejo celjenje in pospešujejo izboljšano mikrocirkulacijo.

Med poslabšanjem

Najbolj učinkovito zdravilo za poslabšanje zunanjih in notranjih hemoroidov je heparinska mazilo.

V primeru notranje bolezni brez izgube hemoroidov se tampon obilno zdravi z mazilom in vstavi v anus.

V primeru zunanjih hemoroidov z opaženim prolapsom vozlišč se uporablja gaza z nanosom mazila, zložena v več slojih, pritrjena na boleče področje.

Potek zdravljenja ne presega 2 tednov. To je dovolj normalno, da odpravimo obdobje poslabšanja.

V primeru krvavitvenih hemoroidov povzroči heparinska komponenta še bolj intenzivno krvavitev, zato se v aktivni fazi ne uporabljajo pripravki na osnovi te snovi. Uporabljajo se brez aktivnega izločanja krvi.

Značilnosti vnosa heparina

Največji učinek uporabe zdravila so opazili pri intravenski difuziji, saj je zagotovljena stabilna hipokagulacija in krvni izločki se pojavljajo manj pogosto.

Intravensko dajanje otrokom poteka preko IV.

Največji učinek uporabe Heparina so opazili pri intravenski difuziji, ki se injicira preko IV.

Navodila za uporabo svečk:

  • uporablja le po gibanju črevesja, t
  • pred uvodom se tuširajte
  • za povečanje učinka pred uvedbo sveče vzemite kopel z zelišči za 20 minut,
  • svečke se injicirajo na stran ali stojijo,
  • po vnosu so vsaj 1 uro v ležečem položaju, zato je najbolje, da zdravilo uporabljate pred spanjem.

Gel in mazilo

Na mestu poškodbe se nanesejo do 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 3-4 dni, v nekaterih primerih do tedna.

Nanesite na čista koža in analno območje. Ni ga mogoče uporabljati za poškodovana območja. Nanesite približno 2 cm na kožo analnega območja, zato priporočamo, da zdravite območje sfinkterja.

Tampon z notranjimi vozlišči se postavi v anus 20-30 minut.

Zdravilo Heparin mazilo in gel povzročata poškodbo, brez poškodb do 3-krat na dan 3 do 4 dni.

Vnos raztopine se izvaja subkutano v trebuh (sprednja stranska stena) v obliki rednih injekcij ali kontinuirane intravenske infuzije.

Za profilakso lahko vbrizgate subkutano po 5000 ie na dan (2500 IU naenkrat z 8-12 urami med injekcijami).

V primeru srčnega infarkta se uporablja intravensko dajanje v odmerku 15–20 tisoč enot, v bolnišnici pa se dajejo vsakih 4 ure v obdobju 5-6 dni, 5–10 tisoč enot. 1-2 dni pred odpovedjo se odmerek zmanjša za 2,5 do 5 tisoč enot za vsako injekcijo.

Pri množični pljučni trombozi se kapalko daje po 40 do 60 tisoč enot za 4-6 ur, sledi pa mu intramuskularna injekcija 40 tisoč enot na dan.

Pri venski in drugi periferni trombozi se daje intravensko 20-30.000 ie, nato 60-80 tisoč ie dnevno.

V vseh primerih, 1-3 dni pred koncem dajanja, so predpisani posredni antikoagulanti in se še naprej jemljejo po prekinitvi zdravljenja.

Preprečevanje tromboembolije se izvaja z vbrizgavanjem sredstev v podkožno tkivo v odmerku 5 tisoč AU 1-2 krat na dan pred in po operaciji.

Raztopino heparina dajemo subkutano v želodec v obliki rednih injekcij ali kontinuirane intravenske infuzije.

Pri uporabi raztopine v kompleksni konzervativni terapiji akutne arterijske ali venske obstrukcije se dnevni odmerek (400-450 U / kg) razredči z 1200 ml izotonične raztopine soli in se polni s hitrostjo 20 kapljic na minuto neprekinjeno 3 do 5 dni, nato pa preklopi na delno uporabo. (100 e./kg na injekcijo). Če intravensko dajanje ni mogoče, se zdravilo začne uporabljati subkutano ali intramuskularno v enakih odmerkih.

Pri pranju katetra se pripravek razredči s slanico v razmerju 1:20.

Koliko deluje?

Zdravilo deluje hitro, čeprav na kratko.

Koagulacija krvi se upočasni z uvedbo:

  • intravensko - skoraj takoj
  • intramuskularno - v 15-30 minutah
  • subkutano - po 40-60 minutah.

Največji učinek po vdihavanju je opazen v enem dnevu.

Heparin deluje hitro, čeprav na kratko, z intramuskularnim dajanjem skoraj takoj.

Ali zdravilo povzroča neželene učinke?

Neželeni učinki uporabe zdravila so možni v obliki krvavitve. Z zmanjšanim strjevanjem krvi zmanjšajte odmerek zdravila brez povečanja intervala med injekcijami. Če se pojavijo alergijske reakcije zaradi individualne intolerance sestavin, se dajanje zdravila prekliče in predpisujejo desenzibilizatorje. Če je potrebno, nadaljevati antikoagulantno terapijo je predpisana s posrednimi antikoagulanti.

Neželeni učinki uporabe Heparina so možni v obliki krvavitve.

Posebna navodila

Zdravilo se previdno daje bolnikom z bronhialno astmo, polivalentno alergijo, odpovedjo jeter, endokarditisom, aktivno tuberkulozo, sladkorno boleznijo, arterijsko hipertenzijo, trombocitopenijo, z zobozdravstvenimi posegi in starejšimi.

Intramuskularno dajanje ni priporočljivo zaradi možnega razvoja hematomov.

Potrebno je posaditi samo 0,9% raztopino natrijevega klorida.

Z razvojem nekroze mazilo ali gel se ne uporablja.

Med nosečnostjo in dojenjem

Tveganje za nastanek trombemboličnih zapletov med nosečnostjo je bolj smrtno nevarno kot uporaba zdravila pod zdravniškim nadzorom. Ne prodre v placento, neželeni učinek na plod je malo verjeten. Možna je uporaba med dojenjem po indikacijah.

Morda uporaba heparina med dojenjem glede na indikacije.

Interakcija z zdravili

Izboljšajte učinke zdravila:

  • Dicoumarin,
  • Varfarin
  • Indometacin,
  • Ibuprofen
  • Fenilbutazon,
  • Dekstran,
  • acetilsalicilna kislina.
Heparin poveča učinek ibuprofena.

Učinki zdravila so oslabljeni:

  • etakrinska kislina,
  • antihistaminiki,
  • nikotinske kisline
  • tetraciklini,
  • srčnih glikozidov.

Ista blagovna znamka in aktivna sestavina imata zdravila Ferein, Brown, Sandoz, Akrigel 1000, natrijevo sol.

Naslednja zdravila imajo podoben mehanizem delovanja:

  • Enixum,
  • Fluxum,
  • Anfibra,
  • Plovilo zaradi F,
  • Hemapaksan,
  • Fraxiparin,
  • Piyavit,
  • Angioflux.

Proizvajalec

Obstaja več proizvajalcev zdravila:

  • Endokrine droge (Litva),
  • Spofa Praga (Češka),
  • Sinteza AKO, Kurgan (RF),
  • Polfa (Poljska),
  • Pokrovski obrat bioloških proizvodov (RF),
  • Moskovska endokrina rastlina (RF),
  • Microgen NPO (Virion NPO) (RF)
  • Gideon Richter A.O. (Madžarska),
  • Virion (RF),
  • Biosinteza (RF),
  • Belmedpreparaty (Belorusija).

Prodajni pogoji za farmacijo

Rešitev - recept, mazila in geli - brez njega.

Mazila v ceveh 25 g - približno 50 rubljev., Geli v ceveh 30 g - 120-180 rubljev., Raztopine za injekcije (5000 ie / ml) - 250-400 rubljev.

Heparinske mazila, geli so izdani iz lekarne brez recepta zdravnika, vendar je za nakup raztopine potreben pisni recept.

Отзывы врачей и пациентов

Učinek jemanja zdravila je pozitiven: prebava se je normalizirala, zdravstveno stanje se je izboljšalo, resnost v območju jeter je izginila. Ni stranskih učinkov.

Chepurnoy MG, zdravnik

Dober domači antikoagulant z visoko učinkovitostjo. Lahko pa povzroči kontaktni dermatitis v obliki alergijske reakcije, hiperemije, draženja in otekanja kože. Cena je cenovno ugodna.

Indikacije za uporabo

Praviloma so v primeru težav s strjevanjem krvi predpisane injekcije Heparina. Injekcije ali intravenske infuzije se priporočajo v takšnih primerih:

1) globoka venska tromboza, koronarne arterije, pljučna tromboembolija,

2) miokardni infarkt,

3) nestabilna angina,

4) prva faza DIC,

5) atrijska fibrilacija, ki jo spremlja tromboembolija.

Tudi v bolnišnicah lahko pri opravljanju operacij z uporabo ekstrakorporalnih metod krvnega obtoka predpišejo "Heparin". Injekcije se dajo intravensko ali subkutano, če je potrebno, transfuzije krvi, hemodializa, da se prepreči strjevanje te biološke tekočine.

Orodje se uporablja za zdravljenje in preprečevanje motenj mikrocirkulacije in mikrotromboze, na primer pri trombozi ledvičnih ven, lupusu, glomerulonefritisu, bakterijskemu endokarditisu, srčni mitralni bolezni, hemolitikoremični sindrom.

Dejanje drog

Če so vam v trebuhu predpisali injekcije Heparina, morate vedeti: treba jih je pogosto opraviti. Delovanje zdravila hitro pride, vendar je kratko. Torej, z uvedbo intravenskih sredstev, koagulacija krvi upočasni skoraj takoj, ukrep traja približno 4-5 ur. Ko se daje intramuskularno, se učinek pojavi v 15-30 minutah in traja 6 ur, pri injiciranju pod kožo pa po 40-60 minutah, traja 8 ur. Terapevtski ukrepi za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov trajajo dlje.

Zdravilo "Heparin" poveča pretok krvi v ledvicah, poveča žilni upor v možganih, ima učinek na zniževanje lipidov. Poleg tega orodje pomaga zmanjšati aktivnost v pljučih površinsko aktivne snovi, zavira prekomerno sintezo v skorji nadledvičnih žlez aldosterona, povečuje aktivni vpliv obščitničnega hormona, veže adrenalin.

Značilnosti uporabe

Ljudje, ki trpijo za koronarno boleznijo srca, pogosto dobijo Heparin (posnetki). Cena te droge se zdi visoka za nekatere. Paket po 5 ampul po 5 ml z aktivnostjo 5.000 ie na ml bo stala 500-600 rubljev. Vendar je ne morete zavrniti. Pri bolnikih z ishemijo Heparin zmanjša tveganje za miokardni infarkt, razvoj tromboze koronarnih arterij in nenadno smrt. Poleg tega lahko uporaba zdravila zmanjša verjetnost ponavljajočih se srčnih napadov in znatno zmanjša odstotek smrti pri teh bolnikih.

Pri venski trombozi in pljučni trombemboliji so predpisani visoki odmerki zdravila "Heparin". Injekcije (navodila vam omogočajo, da ugotovite, kako jih pravilno namestite) se opravijo po določenem času. Vendar pa je v nekaterih primerih za dosego takojšnjega učinka zaželeno, da se zdravilo daje intravensko.

Prav tako je predpisan "Heparin" za preprečevanje tromboembolije, na primer, po kirurških posegih. V tem primeru se predpisuje v majhnih odmerkih.

Načini uporabe

Samo zdravnik mora izbrati potreben odmerek in način uporabe zdravila, odvisno od bolnikovega stanja in razlogov, zaradi katerih potrebuje to zdravilo. Sredstvo lahko dajemo intravensko kot stalno infuzijo ali redne injekcije. V nekaterih primerih se lahko predpišejo tudi subkutane ali intramuskularne injekcije.

Za preprečevanje tromboze lahko zdravilo dajemo subkutano z 1 ml (5000 ie) dvakrat na dan. Potreba po tem je navedena v navodilih za uporabo priprave zdravila Heparin. Injekcije običajno potekajo v trebušni regiji, v anterolateralni steni. Če želite to narediti, vzemite tanko iglo in jo vnesite globoko v kožo. Oblikuje se, če držite trebušno področje v popku med palcem in kazalcem. Mesta injiciranja je treba menjati. V izjemnih primerih se lahko injicirajo v zgornji del stegna ali ramo.

Izbira odmerka

Za terapevtske namene v bolnišničnih bolnišnicah so pogosto predpisane intravenske infuzije. Pri odraslih bolnikih je odmerek zdravila 1000 ie / uro. Toda pred namestitvijo kapalke, da bi dosegli največji učinek, se lahko vnese v veno v višini 5000 ie. Izbira natančnega odmerka opravi zdravnik glede na stanje in težo bolnika.

Če intravenske infuzije niso možne, lahko zdravilo injiciramo subkutano: 2 ml zdravila (kar ustreza 10.000 ie) 4-krat na dan. V največjem odmerku, praviloma uporabite zdravilo do 10 dni.

Potrebno količino zdravila izberemo po oceni rezultatov testa. Posebna pozornost je namenjena APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas).

Med transfuzijo krvi darovalcu se praviloma daje 7,5 do 10 000 ie heparina.

Posebna terapija

Pri akutnem miokardnem infarktu se 10 do 15.000 ie takoj aplicira intravensko, nato pa se še naprej uporablja iz takega izračuna, tako da bolnik prvi dan prejme približno 40.000 ie, vendar se natančni odmerek prilagodi glede na bolnikovo telesno maso. To je potrebno tako, da se kri koagulira 2,5 do 3-krat počasneje. Od drugega dne se odmerek zmanjša. Pomembno je, da je čas strjevanja 1,5-2-krat večji od norme. Zdravljenje s tem zdravilom se nadaljuje do 8 dni. Če ga želite preklicati dnevno, se odmerek zmanjša za 5-10 tisoč ie, vendar pa se intervali med injekcijami ne povečajo. Po preklicu preidejo na posredne antikoagulante. Lahko so takšna sredstva, kot so "Fenilin", "Neodikumarin" in drugi.

Akutna arterijska ali venska obstrukcija zahteva tudi poseben pristop. Za zdravljenje se predpisuje intravenski heparin za 3 do 5 dni v odmerku 400-450 ie / kg telesne mase bolnika. To pomeni, da mora bolnik s povprečno konstitucijo in višino prejeti približno 30-40 tisoč ie heparina na dan. Nato se prenese v njegovo delno dajanje, vendar se odmerek poveča na 600 ie / kg, pri čemer se v eno injekcijo v telo injicira 100 ie / kg. Zdravljenje lahko traja do 16 dni. Nekaj ​​dni pred odpovedjo zdravila se njegova količina postopoma zmanjšuje. Zdravljenje se nadaljuje z uporabo posrednih antikoagulantov.

Varnostni ukrepi

Poleg neposrednih kontraindikacij obstaja tudi seznam primerov, v katerih je treba pri jemanju zdravila "Heparin" oceniti vsa možna tveganja. Injekcije in intravensko dajanje se dajejo le v izjemnih primerih in pod nadzorom specialistov z tumorskimi in ulceroznimi lezijami prebavil, visokim pritiskom, v poporodnem in pooperativnem obdobju, razen operacij na žilah.

Nekaj ​​besed o ravnanju z bodočimi mami. Kljub dejstvu, da je zdravljenje žensk v zanimivem položaju s sredstvi, ki jih razmišljamo, nezaželeno (to lahko vodi v razvoj zapletov), ​​injekcije Heparina v želodcu so v nekaterih primerih predpisane med nosečnostjo. Verjetnost škodljivih učinkov se giblje med 10 in 21%. Čeprav za normalno nosečnost tveganje zapletov ne presega 3,6%.

Omeniti je treba, da so posledice morebitne trombembolije pri nosečnicah življenjsko nevarnejše kot jemanje zdravila Heparin. Injekcije med nosečnostjo se izvajajo samo pod zdravniškim nadzorom in le, če obstajajo absolutne indikacije. Vendar lahko zdravilo povzroči krvavitev, osteoporozo in trombocitopenijo. Sredstvo ne prodre skozi placento.

Možni analogi in pregledi bolnikov

Pogosto tisti, ki so predpisani zdravilo "Heparin" (injekcije v želodcu), cena se zdi previsoka. Toda če se uporablja v profilaktične namene, lahko ena steklenica traja več dni. To pomeni, da lahko paket, v katerem je 5 steklenic, traja nekaj tednov. In v velikih odmerkih, zdravilo se običajno uporablja več kot 10-14 dni.

Kljub temu pa veliko ljudi želi vedeti od drugih bolnikov, ali naj kupijo to zdravilo, iščejo ocene o Heparinu. Zanimajo jih tudi analogi tega zdravila. Torej, če obstajajo težave s strjevanjem krvi, je orodje zelo učinkovito in vam omogoča, da zelo hitro dosežete želeni terapevtski učinek. To potrjujejo zdravniki in njihovi bolniki.

Toda namesto njega lahko imenuje tudi antikoagulante "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein" in drugih analogov. Odmerek teh zdravil mora izbrati le zdravnik, ob upoštevanju rezultatov bolnikove analize, njegovega zdravstvenega stanja in indikacij, za katere je predpisano zdravilo.

V nekaterih primerih zdravniki priporočajo nizke molekularne heparine, kot so Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Učinek njihove uporabe, kot je razvidno iz pregleda bolnikov, je skoraj enak kot pri obravnavanem zdravilu.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: hiperemija kože, mrzlica,

urtikarija, rinitis, srbenje kože in občutek toplote v podplatih, bronhospazem, kolaps, anafilaktični šok. Omotičnost, glavobol, slabost, izguba teka, bruhanje, driska.

Trombocitopenija (6% bolnikov). Odzivi prve vrste, praviloma,

pojavijo se blagi in izginejo po prenehanju zdravljenja, trombocitopenija ima hud potek in je lahko smrtna.

Na podlagi heparinsko inducirane trombocitopenije pride do kožne nekroze, arterijske tromboze, ki jo spremlja razvoj gangrene, miokardnega infarkta in možganske kapi. Z razvojem hude trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov za 2-kratno začetno število ali pod 100 tisoč / μl) je nujno treba ustaviti uporabo heparina.

Na podlagi dolgotrajne uporabe - osteoporoze, spontanih zlomov kosti, kalcifikacije mehkih tkiv, hipoalosteronizma, prehodne alopecije, povečane aktivnosti "jetrnih" transaminaz.

Lokalne reakcije: draženje, bolečina, hiperemija, hematom in razjede na mestu injiciranja, krvavitev (tveganje je mogoče zmanjšati s skrbnim ocenjevanjem kontraindikacij, rednim laboratorijskim spremljanjem strjevanja krvi in ​​natančnim odmerjanjem).

Značilna so krvavitve iz prebavil in sečil, krvavitve na mestu injiciranja, v območjih pod pritiskom, iz operativnih ran in krvavitev v druge organe (nadledvične žleze, korpus luteum, retroperitonealni prostor).

Injekcije s heparinom in pregledi o njih

Mnenja o zdravilu "Heparin" ga označujejo kot učinkovito zdravilo, ki se uporablja v bolnišnici. V zvezi s tem pacienti ne govorijo tako pogosto o njem, saj je to zdravilo del kompleksne terapije in je za vsakega posameznika precej težko spremljati, kaj je njegov kurac. Ampak včasih še vedno obstajajo mnenja o tem zdravilu. V bistvu so prepuščeni sorodnikom bolnikov, ki so se ukvarjali z nakupom niza zdravil za svoje ljubljene.

Na primer, poroča se, da se injekcije Heparina uporabljajo v bolnišnicah za redčenje krvi. Sorodniki pravijo, da je zdravljenje s tem zdravilom normalno. In ko se pacienti vrnejo domov, njihovi rutinski testi kažejo pomembne izboljšave zaradi uporabe Heparina.

Izkazalo se je, da so injekcije "Heparin" pogosto predpisane ljudem za okrevanje po operaciji. Tako mnogi bolniki opažajo, da je obdobje okrevanja zaradi tega zdravila zelo enostavno in učinkovito.

Na žalost pa se poleg učinkovitosti in pozitivnega mnenja o uporabi injekcij Heparina lahko preberejo tudi nekatere pritožbe, da so injekcije precej boleče in pogosto povzročajo različne stranske učinke. Na primer, ljudje poročajo, da je neželena reakcija telesa pogosto opažena v obliki krvavitve iz območja injiciranja. Poleg tega se nekateri pritožujejo zaradi povečanega pritiska in glavobola. Pravijo v pripombah o pojavu hematomov na mestu injiciranja.

Injekcije Heparina se sedaj pogosto uporabljajo v stenah zdravstvenih ustanov. To zdravilo se imenuje zdravilo, ki moti strjevanje krvi. Ko je enkrat v telesu, Heparin zavira nastajanje fibrina. In takojšnji učinki zdravila se začnejo takoj po njegovi uvedbi. "Heparin" prispeva k aktivaciji krvnega gibanja v ledvicah, vpliva na možgansko cirkulacijo in zmanjšuje učinek številnih encimov. Uporaba "heparina" po srčnem napadu zmanjšuje število smrti. Najhitrejši učinek se doseže z intravenskim dajanjem zdravila. Če je oseba dobila intramuskularno injekcijo, potem pride v petnajstih minutah. Če pa je bila injekcija pod kožo, potem traja eno uro, da zdravilo deluje.

Razmislili smo, zakaj so bile v želodec narejene injekcije Heparina.

Farmakološko delovanje

Farmakološka skupina: antikoagulanti.

Skupina zdravil za heparin, proizvedena leta 2006. T gel: sredstva za zdravljenje bolezni CVS.

Skupina zdravil za heparin, proizvedena leta 2006. T obliki injekcije: sredstva, ki vplivajo na kri in tvorbo krvi.

Vsebuje zdravilo Natrijev heparin ometov antitrombotični učinekupočasni agregacija in adhezija levkocitov, števila trombocitovin rdečih krvnih celiczmanjšuje stisne spazme in vaskularno prepustnost, pripomore k izboljšanju krvnega obtoka.

Neželeni učinki

Za zunanjo uporabo Natrijev heparin lahko povzroči zardevanje kože in preobčutljivostne reakcije.

Z uvedbo rešitve so možne: t

  • Preobčutljivostne reakcije (drogehiperemija kože, rinitisobčutek toplote v podplatih urtikarija, pruritus, kolaps, bronhospazem, anafilaktični šok).
  • Glavoboli, omotica, driska, izguba teka, slabost, bruhanje, t
  • Trombocitopenija (približno v 6% bolnikov), včasih (redko) s smrtnim izidom. Heparinsko inducirano trombocitopenijo (HIT) spremljajo: arterijska tromboza, nekroza kože in gangrena, kap, miokardni infarkt. V primeru hudega GIT (ko je znesekštevila trombocitovv primerjavi s prvotno številko ali pod 100 tisoč / μl), je treba uporabo heparina takoj prekiniti.
  • Lokalne reakcije (hematom, hiperemija, bolečine, razjede, draženje na mestu injiciranja, krvavitve).
  • Krvavitev Značilne so - iz sečil in gastrointestinalnega trakta, na območjih, ki so pod pritiskom, na mestu injiciranja, od kirurških ran. Možno krvavitev v različnih notranjih organih: retroperitonealni prostor, rumeno telo, nadledvične žleze itd.

Glede na dolgotrajno uporabo Heparina prihaja alopecija, osteoporoze, hipoalosteronizemmehka tkiva kalcificirajo, pride do spontanih zlomov kosti in poveča aktivnost jetrnih transaminaz.

Injekcije heparina, navodila za uporabo, zlasti vnos

Heparin v ampulah je predpisan kot:

  • redne injekcije v veno,
  • stalna infuzija,
  • subkutano (injekcije v želodec).

Za profilaktične namene se natrijev heparin injicira subkutano po 5.000 ie / dan, pri čemer se 8-12 ur med injekcijami (za preprečevanje tromboze bolniku da 2 p / dan z 1 ml raztopine pod kožo trebuha).

V terapevtske namene se raztopina infundira intravenozno (metoda dajanja - infuzija s kapalnim infundiranjem). Odmerek - 15 ie / kg / h (to pomeni, da odrasla oseba s povprečno telesno težo predpisuje 1000 ie / h).

Da bi dosegli hitro učinek antikoagulacije 1 ml raztopine se bolniku injicira intravensko neposredno pred infuzijo. Če je vnos v veno iz nekega razloga nemogoče, potem se zdravilo injicira pod kožo 4 p. / Dan. na 2 ml.

Največji dnevni odmerek je 60–80 tisoč ie. Heparin v določenem odmerku, daljšem od 10 dni, je dovoljen le v izjemnih primerih.

Otroci injicirajo raztopino v kapljično veno. Odmerek je izbran glede na starost: pri starosti od 1 do 3 mesece je dnevni odmerek 800 ie / kg, od 4 mesecev do enega leta - 700 ie / kg, otrokom, starejšim od 6 let, pa se predpisuje (pod nadzorom APTT) 500 ie / kg / dni

Tehnika vnosa heparina, priprava za manipulacijo in uvedba raztopine

Subkutane injekcije praviloma potekajo v anteriorno-lateralno steno trebuha (če to ni mogoče, je dovoljeno injicirati zdravilo v zgornji del stegna / ramena).

Za injiciranje uporabite tanko iglo.

Prvo injekcijo naredimo 1-2 uri pred začetkom operacije, v pooperativnem obdobju pa zdravilo nadaljujemo 7-10 dni (če je to potrebno - daljše).

Zdravljenje se začne z injektiranjem 5.000 ie heparina v veno, po katerem se raztopina še naprej daje z infuzijo IV (za razredčenje zdravila se uporabi 0,9% raztopina NaCl).

Vzdrževalne doze se izračunajo glede na način uporabe.

Uporaba heparina je naslednja: t

  • 15-20 minut pred injiciranjem se na mesto injiciranja v predelu trebuha nanese prehlad (to bo zmanjšalo verjetnost za modrice).
  • Postopek se izvaja v skladu s pravili asepse.
  • Igla se vstavi v podnožje gube (koža se drži med palcem in kazalcem do konca injiciranja zdravila) pod kotom 90 °.
  • Двигать кончиком иглы после введения или отводить назад поршень нельзя. В противном случае возможно повреждение тканей и образование гематом.
  • Raztopino je treba injicirati počasi (da se zmanjša bolečina in prepreči poškodbe tkiva).
  • Iglo se enostavno odstrani iz istega kota, pod katerim je bila vstavljena.
  • Kože ni treba obrisati, mesto injiciranja rahlo vbrizgati in jo z rahlim pritiskom pritisniti s sterilnim suhim tamponom (tampon držimo 30-60 sekund).
  • Priporočljivo je, da se za injekcije zamenjajo anatomska mesta. Mesta, kjer se dajejo injekcije v tednu, morajo biti med seboj oddaljena 2,5 cm.

Mazilo s heparinom, navodila za uporabo

Gel se uporablja kot zunanje sredstvo. Uporabite ga na prizadetem območju naj bo od 1 do 3 str. / Dan. Enkratna doza - dolžina kolone od 3 do 10 cm.

S hemoroidna tromboza Zdravilo se uporablja rektalno.

Impregnirane z gelno bombažnimi blazinicami nalijemo na vnete vozle in fiksiramo s povojem. V anus vstavimo brise, namočene z gelom. Zdravljenje običajno traja 3-4 dni.

S razjeda na nogah mazilo nežno nanaša na vneto kožo okrog razjede.

Raznolikost vlog - 2-3 p. / Dan. Zdravljenje se nadaljuje do izginotja vnetja. Običajno traja od 3 do 7 dni. O vprašanju potrebe po daljši poti odloča zdravnik.

Druge mazila, ki vsebujejo heparin, se nanesejo na podoben način (na primer, navodila za uporabo zdravila Heparin-Akrigel 1000 se praktično ne razlikujejo od navodil za gel ali gel za heparin).Lioton 1000).

Za zdravljenje hemoroide (zunanje in notranje), anus razpoke, tromboflebitis žil anusakot tudi za lajšanje srbenja in odpravljanje ekcem v predelu anusa kot alternativo zdravilu Heparin hemoroide (na primer, Hepatrombin G).

Pogoji prodaje

Gel je sredstvo za dostavo brez recepta, potreben je recept za nakup rešitve.

Recept za heparin v latinščini (vzorec):

Rp: Heparini 5 ml
D. t. d. N. 5
S. V / v 25 000 ED pred-razredčimo vsebino steklenice v izotonični raztopini NaCl.

Nefrakcioniran heparin

Heparin s povprečno molekulsko maso 12-16 tisoč daltonov, ki je izoliran iz govejih pljuč ali sluznice črevesnega trakta prašičev, se imenuje nefrakcioniran. Uporablja se pri proizvodnji zdravil, ki imajo lokalni in sistemski učinek (heparin, ki vsebuje mazila in raztopine za parenteralno dajanje).

Zdravilo z medsebojnim delovanjem z AT III (posredno) zavira glavni encim koagulacijskega sistema krvi in ​​druge koagulacijske faktorje, kar vodi do antitrombotičnih in antikoagulacijskih učinkov.

Endogeni heparin v človeškem telesu najdemo v mišicah, črevesni sluznici in pljučih. Glede na strukturo je mešanica glikozaminoglikanskih frakcij, ki so sestavljene iz sulfatidnih ostankov D-glukozamina in D-glukuronske kisline z molekulsko maso od 2 do 50 tisoč daltonov.

Frakcionirani heparin

Frakcionirani heparini z nizko molekulsko maso dobimo z encimsko ali kemično depolimerizacijo nefrakcioniranih. Tak heparin je sestavljen iz polisaharidov s povprečno molekulsko maso 4-7 tisoč daltonov.

NMH so označeni kot šibki antikoagulantni in visoko učinkoviti antitrombotični dejavniki neposrednega delovanja. Učinek teh zdravil je usmerjen v kompenzacijo procesov hiperkoagulacije.

NMG začne delovati takoj po dajanju, njegov antitrombotični učinek pa je izrazit in podaljšan (zdravilo se daje samo 1 p. / Dan.).

Razvrstitev nizkoolekularnih heparinov: t

  • zdravila za profilakso tromboza / trombembolija (Clivein, Troparin itd.)
  • zdravila za zdravljenje nestabilna angina in THEM brez patološkega Q vala, t tromboza in tromboembolizem, akutna DVT, PEH (Fragmin, Clexane,Fraxiparin),
  • zdravila za zdravljenje huda venska tromboza (Fraksiparin Forte),
  • zdravila za profilakso tromboza med hemofiltracijo in hemodializo (Fraxiparin, Fragmin, Clexane).

Analogni gel: Heparin-Akrigel 1000, Lioton 1000, Lavenum, Trombless.

Injekcijski generiki: Heparin J,Heparin-Ferein, Heparin Sandoz.

Zdravila s podobnim mehanizmom delovanja: tablete - Piyavit, Angioflux, Plovilo zaradi F, rešitev - Angioflux, Gemapaksan, Antitrombin III človek, Plovilo zaradi F, Fluxum, Anfibra, Fraxiparin, Enixum.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Raztopina heparina ni kontraindicirana pri nosečnicah. Vendar kljub dejstvu, da zdravilna učinkovina zdravila ne prodre v mleko, je njena uporaba pri doječih materah v nekaterih primerih pripeljala do hitrega (v 2-4 tednih) razvoja osteoporoze in poškodbe hrbtenice.

O izvedljivosti vloge je treba odločiti posamično, pri čemer je treba upoštevati razmerje med tveganjem za plod / korist za mater.

Podatkov o uporabi gela med nosečnostjo in dojenjem ni.

Heparin je učinkovit in dobro raziskan. antitrombotično sredstvokaterega mehanizem delovanja je zatiranje dejavnosti trombinakataliziranje biotransformacije fibrinogena v fibrin in številne druge reakcije v sistemu hemostaze.

Najpogosteje na internetu se obravnava zunanja uporaba gel in mazilnih oblik zdravila. Ocene o heparinu, ki vsebuje mazila in gele (zlasti preglede o. T Heparin Akrigel 1000) zelo pozitivno: taka zdravila res pomagajo z modricami, tromboflebitis in hemoroidein dobro odstranjene lokalizirane infiltrate.

Cena Heparin

Povprečna cena injekcij heparina v ukrajinskih lekarnah je od 180 do 226 UAH (5 ml ampule, št. 5). Nakup Heparin mazilo lahko v povprečju 35 UAH. Cena Heparin Akrigel 1000 v Ukrajini je približno 250 UAH.

V ruskih lekarnah lahko natrijev heparin v ampulah kupite za 360-550 rubljev, cena Heparin gela je 260-300 rubljev.

Kaj je snov?

Heparin se danes pogosto uporablja na različnih področjih medicine, prvič pa je snov odkril leta 1916 Jane MacLean. Zahvaljujoč raziskavam tega študenta se je pojavilo učinkovito zdravilo, ki lahko vpliva na sposobnost strjevanja krvi.

Delovanje heparina temelji na mehanizmu, ki blokira biosintezo trombina, kot tudi na zmanjšanje agregacije komponent krvi - trombocitov. Poleg antikoagulantnega učinka zdravilo prizadene hialuronidazo, ki je neposredno vključena v regulacijo prepustnosti tkiva. Zdravilo lahko raztopi krvne strdke, pomaga izboljšati pretok krvi v celotnem kardiovaskularnem sistemu.

Mehanizem delovanja heparina na trombocite

Z uvedbo heparina v človeško telo zdravniki beležijo zmanjšanje holesterola, ki je sestavni del beta-lipoproteinov. Poleg tega zdravilo normalizira stanje lipemične plazme. Med procesom razdeljevanja maščob se zmanjšuje količina lipidov v krvi, kot tudi izločanje hilomikronov. Heparin se ne uporablja kot hipoholesterolemično zdravilo, saj lahko povzroči veliko krvavitev.

Druga korist Heparina je njegova imunosupresivna lastnost. Heparin lahko zavira reakcije, ki jih povzroča interakcija imunskih celic tipa T in B. Ta funkcija vam omogoča aktivno uporabo orodja za bolezni avtoimunske narave, kot so glomerulonefritis, anemija hemolitičnega tipa (zmanjšanje hemoglobina zaradi povečane razgradnje eritrocitov).

V primeru presaditve notranjih organov se zdravilo uporablja za preprečevanje krize, ki jo povzroči zavrnitev tkiva.

Obstaja razvrstitev heparinov, ki vključuje ločevanje antikoagulantov in antiplateletnih sredstev. Prve ustavijo encimske procese, ki vodijo v pojav fibrina, drugi pa preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Pripravki heparina so predstavljeni v tabeli (tabela 1).

Tabela 1 - Razvrstitev heparinov

  • Heparin.
  • Enoksaparin.
  • Parnaparin.
  • Antitrombin 3.
  • Sulodeksid.
  • Dalteparin.
  • Bemiparin.
  • Varfarin
  • Phenyndion
  • Acenocoumarol
  • Fondaparinux
  • Apixaban
  • Rivaroxaban
  • Dabigatrana
  • Bivalirudin

Injekcijska oblika zdravila

Vsaka vrsta zdravil je predpisana za določene bolezni. Zdravilo Heparin spada v skupino neposrednih antikoagulantov. Lastnosti zdravila - antitrombotično.

Najpogostejša uporaba zdravila Heparin. Sestava raztopine, pripravljene za injiciranje, temelji na natrijevem heparinu. Kot pomožni elementi so prisotni: natrijev klorid, voda za injekcije in benzilalkohol.

Hitrost nastopa antikoagulacijskega učinka je neposredno odvisna od metode dajanja zdravila, vendar v vsakem primeru ta učinek ne traja dolgo:

  • Z vnosom zdravila v pacientovo veno se reakcija na zdravilno učinkovino določi v trenutku, vendar traja le 5 ur.
  • Med vnosom zdravila v mišično tkivo, vključno z trebuhom, se aktivnost heparina opazi šele po 15-30 minutah in traja približno 6 ur.
  • Uvedba sredstva s subkutano metodo povzroči učinek šele po 40-60 minutah, vendar traja dolgo časa, približno 12 ur.

Ker učinek zdravila na mišično in subkutano uporabo traja dlje, je ta tehnika, ki jo zdravniki najpogosteje uporabljajo, v nasprotju z vensko administracijo, čeprav hipokoagulacija postane bolj vidna le med intravenskim dajanjem zdravila.

Intravensko dajanje

Uporaba injekcij strogo nadzoruje zdravnik. Če je potrebno zdraviti trombozo arterijske ali venske oblike, potem kontinuirano intravensko dajanje raztopine predpisujemo s kapalno metodo več dni. Če ima bolnik kontraindikacije za to metodo dajanja, se zdravnik odloči za intramuskularno ali subkutano injiciranje.

Kadar je Heparin predpisan kot raztopina za injiciranje intravensko in intramuskularno: t

Antitrombin in antiagregacijski učinek Heparina

periferne arterijske embolije, ki običajno spremlja mitralno srčno napako,

  • venske tromboze spodnjih okončin in ledvic,
  • vse oblike koagulopatije porabe,
  • zamašitev arterij, ki se nahajajo v pljučih, in njihove veje s krvnimi strdki,
  • prisotnost mikrotrombov,
  • zapletov, ki jih povzroča trombembolija, ki se kaže v obliki atrijske fibrilacije,
  • motnje mikrocirkulacije, ki izhajajo iz glomerulonefritisa, hemolitično-uretičnega sindroma ali prisilne diureze,
  • koronarnega sindroma akutnega poteka, v odsotnosti stabilne oblike elevacije ST segmenta, v EKG odčitkih.
  • Tudi miokardni infarkt pogosto postane indikacija za uporabo heparina samo v primerih precenjevanja segmenta ST, ki je odkrit v prepisu kardiograma. Po operaciji ali med tem postopkom se raztopina heparina daje intravensko ali skozi arterijo. Nato se v določenem obdobju po operaciji injicirajo z intravensko kapalno metodo.

    Heparin se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju oftalmoloških bolezni, uporablja se za akutno zamašitev žleznega žilnega sistema ali za distrofične lezije notranjega dela te membrane. Način dajanja je ponavadi intravensko v prvi fazi zdravljenja, nato pa se uporabijo intramuskularne injekcije.

    Injekcije v želodec

    Poleg tega je treba omeniti uporabo tega zdravila za vnos raztopine v želodec. Ta način uporabe ni nenavaden in mnogi ne razumejo, zakaj so posnetki nameščeni v tem območju. Injekcije v trebuh so običajno nameščene z inzulinsko brizgo, na kateri je tanka igla, zaradi česar je ta postopek neboleč. Pogosto takšne manipulacije opravljajo sami pacienti doma, za ta namen pa so razvili posebno napravo, ki pomaga pri vbrizgavanju.

    Kadar so v trebuhu prikazane heparinske injekcije: t

    • Embolija in tromboza, ki vplivata na arterije, ki se nahajajo v možganih in na predelu oči.
    • V obliki preprečevanja krvnih strdkov in embolije v pljučnem območju. Takšne pogoje pogosto izzove prejšnja operacija.
    • Koronarni sindrom v akutni fazi.
    • Jade.
    • Glomerulonefritis.
    • Aritmije različnih vrst.
    • Revmatizem.
    • Angina nestabilen pretok.
    • Bolezen srca.
    • Atrijska fibrilacija, ki pogosto vodi v razvoj embolij.
    • V postopku transfuzije krvi takoj, od darovalca v veno bolnika.
    • Motnje krvnega obtoka v ledvični regiji.
    • Astma

    Injekcije s heparinom dobesedno rešijo nekatere ljudi pred resnimi in smrtnimi boleznimi, omogočijo pa tudi zmanjšanje pojavnosti ali popolno odpravo simptomov hudih težav. V nekaterih primerih to zdravilo bolnika popolnoma pozdravi pred temi boleznimi.

    Lokalni obrazci

    Pogosto se uporabljajo tudi druge oblike heparina - geli in mazila za zunanjo uporabo. Dodelite podobno obravnavo za:

    • odstranitev vnetnega procesa v tkivih,
    • povečanje mikrocirkulacije krvi,
    • ovire tromboze,
    • stabilizacijo presnove.

    Obrazec za sproščanje zdravila

    Snovi, ki jih vsebuje heparinski gel, so bolj raznolike. Glavna sestavina je natrijev heparin in dodatni rektificirani etilni alkohol, izdelan iz živilskih surovin, del dimetil sulfoksida, pa tudi propilenglikol, olje sivke in metilparaben, prečiščena voda in dietanolamin. Če gre za mazilo, vsebuje natrijev heparin z anestezinom.

    Za takšne patologije je predpisan heparin za zunanjo uporabo: t

    1. Hemoroidi zunanji tip.
    2. Mastitis površinskega toka.
    3. Vnetni proces pri hemoroidnih venah, ki ga povzroča porod.
    4. Tromboflebitis, ki teče v površinskih posodah.
    5. Trofične razjede spodnjih okončin.
    6. Podkožni hematomi.
    7. Poškodbe kože brez odprtih ran.
    8. Modrice in druge poškodbe mišičnega tkiva kot tudi kite.

    Za razliko od raztopine za notranjo uporabo lahko zdravilo Heparin in gel uporabljate doma. Če je treba injicirati zdravilo, ga medicinsko osebje injicira le v bolnišnično okolico.

    Odmerek sredstva za zunanjo uporabo se izračuna na podlagi norme 1 mg sredstva na površino kože 3 kvadratnih centimetrov. Po nanosu mazila ali gela, gladi površino kože in nežno masirajte to področje. Postopek je treba izvesti vsaj 2-3 krat dnevno.

    V primeru uporabe zdravil v obliki rektalnih brisov, kot tudi grobih blazinic, je priporočljivo, da zdravilo uporabite natančno na hemoroidnih vozlih in ga pritrdite z gaznim povojem. Trajanje takšne terapije je odvisno od številnih dejavnikov in jo določi zdravnik.

    Absolutne in relativne prepovedi

    • intoleranco na nekatere sestavine zdravila,
    • Gregoirejeva bolezen
    • krvavitev, ki jo povzročajo različne patologije (če uporaba zdravila ni povezana s tveganjem za bolnika, se ta omejitev ne upošteva), t
    • hemoragične diateze in bolezni, ki povzročajo nezadostno strjevanje krvi,
    • heparinsko inducirana trombocitopenija, t
    • adolescentni bakterijski endokarditis,
    • levkemija
    • poškodbe lobanjskega tipa
    • visoka prepustnost sten posode,
    • bolezni centralnega živčnega sistema,
    • izbočenje stene srca v območju njegovega redčenja patološke narave,
    • nekaterih bolezni jeter
    • anemijo hipoplastičnega in aplastičnega tipa
    • dojenja.

    Če govorimo o boleznih jeter, so le najtežje od njih neposredno kontraindikacija za uporabo Heparina. Za take bolezni je značilna motnja delovanja beljakovinsko-sintetičnih organov.

    Obstajajo številne omejitve, ki se štejejo za začasne. Obdobje menstruacije pri ženskah, prvič po porodu in kirurški poseg v regiji bolnikovih možganov in hrbtenjače. Otroci Heparin je dovoljen, vendar le pod strogim nadzorom zdravnika.

    Negativni učinki

    Neželeni učinki so lahko:

    • Alergija.
    • Manifestacije osteoporoze.
    • Motnje v prebavnem traktu.
    • Glavoboli, pogosteje vrsta migrene.
    • Driska.
    • Krvavitev
    • Hipertermija.
    • Motnje v ledvicah telesa.

    Neželeni učinki se običajno pojavijo zaradi dolgotrajne uporabe zdravila ali njegove nenadzorovane uporabe. Da bi zmanjšali verjetnost takšnih negativnih reakcij, je treba dosledno upoštevati priporočila zdravnika glede odmerkov zdravila.

    Predpisovanje med nosečnostjo

    Mnoge ženske, ki čakajo na rojstvo otroka, se bojijo, da jim je zdravnik predpisal Heparin. Vendar pa ni nobenih kontraindikacij za uporabo tega zdravila pri nosečnicah. V tem težkem obdobju imajo številne nosečnice povišano viskoznost krvi. Povečana raven trombocitov vodi do tega problema.

    Študije so pokazale, da ta snov ne more prodreti v placento in je zato varna za plod.

    Razlika v uporabi Heparina pri običajnih bolnikih in nosečnicah je v odmerjanju. Ženske, ki pričakujejo dojenčka, dobijo manjšo količino zdravila. Tudi telesna teža bolnika ima pomembno vlogo pri izračunu odmerka.

    Zdravljenje nosečih Heparina strogo nadzoruje zdravnik. Običajno se takšne injekcije izvajajo v bolnišnici. Дополнительно пациентке назначаются обследования, с помощью которых медики контролируют ее состояние и здоровье ребенка в утробе – УЗИ с допплером.

    Отзывы пациентов

    Оценить эффективность лекарства помогут многочисленные отзывы пациентов. Razmislite o najbolj indikativnih od njih:

    Alexander Borodin, 51: “Imel sem trombembolijo, ki je povzročila tudi atrijsko fibrilacijo. Ta pogoj je nevaren in sem bil pripravljen na vse. V bolnišnici mi je zdravnik predpisal Heparin in povedal, da bodo poleg tega še injekcije, druga zdravila.

    Na splošno mi je to zdravilo pomagalo, moje zdravje se je izboljšalo, vendar so se stranski učinki iztekli: moja glava je bila strašno boleča in izlila. Potek zdravljenja je bil dolgotrajen, vendar zdravnik ni preklical Heparina, čeprav sem mislil, da moram prekiniti te injekcije. Zdaj se počutim odlično, kljub temu, da sem imela tako resno diagnozo. «

    Povečana viskoznost krvi povzroča nastanek krvnih strdkov in lahko povzročijo kap, srčni napad in druge smrtonosne bolezni. Heparin je odlično orodje, ki lahko izboljša stanje krvi in ​​jo razredči. Pravilna uporaba zdravil zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov. Skladnost s predpisanimi odmerki pomaga bolniku, da se hitro počuti bolje.

    Loading...