Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Katere teste je treba opraviti, ko se prijavite za nosečnost?

Zdrava in sproščena nosečnost je seveda odvisna od ženske. Zaradi tega mnogi ginekologi priporočajo, da se v bolnišnici čim prej registrirajo, zdravnik pa mora biti med nosečnostjo. Ženska, še posebej v primeru prve nosečnosti, ima veliko vprašanj. Na primer, kakšne preizkuse je treba opraviti pri registraciji za nosečnost? Kakšne teste je treba sprejeti? Kje vse to? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti in vse razumljivo pojasniti.

Kako dolgo se registrirati?

Potem, ko je nosečnica opravila test nosečnosti doma in videla pozitiven rezultat, je treba pohiteti in oditi na predporodno kliniko. V tem primeru je mogoče zaprositi ne le za običajno ambulanto, temveč tudi za plačani center, kjer bodo zdravniki pomagali voditi nosečnost in opravili vse potrebne preglede, ki morda niso na voljo v brezplačnem posvetovanju.

Glavna stvar, ki jo morate zapomniti: za registracijo najbolj optimalno obdobje nosečnosti je 5-6 tednov. Če v tem obdobju ni možnosti za zdravnika, se lahko malo zadržite. Vendar je nezaželeno, da ostanejo brez opazovanja zdravnika več kot 12 tednov.

Kateri dokumenti so potrebni?

Kratek pregled algoritma za registracijo nosečnice, zaradi katere izključujemo morebitne nerodne situacije in težave.

1. Priprava paketa dokumentov za registracijo nosečnosti. Te vključujejo:

  • potni list državljana Rusije,
  • potrdilo o zavarovanju
  • potrdilo o pokojninskem zavarovanju
  • izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika, če se posvetujete zunaj kraja bivanja,
  • izkaznica z anamnezo bolezni in rezultati predhodnih testov - če obstaja, to ni potrebno, ampak zaželeno.

2. Začetni pregled pri ginekologu, zbiranje gradiva za analizo in napotitev na druge študije.

3. Pridobitev izkaznice, na kateri bo opisan celoten proces, ki se bo odražal z rezultati analiz pri registraciji za nosečnost, ultrazvok in še veliko več. To kartico morate imeti s seboj v porodniškem oddelku.

Prvi sprejem in analize

Ob prvem sprejemu mora zdravnik opraviti zunanji pregled, določiti težo in višino, izmeriti pritisk, obseg trebuha in opraviti pogovor z nosečnico. Zdravnik mora podrobno povedati zgodovino bolezni - tako svojo kot tudi prihodnost papeža. To se stori, da bi odpravili morebitna odstopanja in napovedali bolezni med nosečnostjo. Sledi vrsta potrebnih testov pri registraciji za nosečnost. Konvencionalno delimo celoten kompleks na dve skupini: ginekološke in druge. V nobenem primeru se skupine ne delijo po pomenu, so enakovredne, zato niti ena niti druga ne more ostati brez pozornosti.

Ginekološki testi za nosečnice

Registracija v zgodnjih fazah nosečnosti je koristna za zdravje bodoče matere in otroka. To je predvsem posledica dejstva, da je v zgodnjih fazah lažje ozdraviti ugotovljene bolezni brez škode in z minimalnim tveganjem za otroka.

  1. V ta namen se vzame razmaz iz nožnice, s katerim se preveri mikroflora tega organa na prisotnost nevarnih bakterij in tumorjev. Analiza odkriva ginekološke bolezni, vnetja v telesu in spolne bolezni. Takšna analiza ni sama po sebi, to pa opravi ginekolog med preiskavo s posebno lopatico ali paličico.
  2. Nič manj pomembna je tudi bacposev na mikroflori. V skladu z mehanizmom zbiranja se analiza ne razlikuje od prejšnje. Zdravnik pogosto da material za dve analizi. Razlika v raziskavi se osredotoča, druga ožja. Na podlagi rezultatov lahko vidite prisotnost tistih mikroorganizmov, ki jih strokovnjak ne bo zaznal v prvi študiji.
  3. Poleg tega se lahko uporabi razmaz za odkrivanje rakavih celic ali prisotnost kakršnih koli oblik. V tem primeru se material vzame iz materničnega vratu.

Tovrstne teste je treba opraviti čim prej, zato bo ugodno obdobje 5-6 tednov nosečnosti. Ženska lahko v tem času vzame antibiotike brez škode za otroka, medtem ko bodo obstoječe bolezni odpravljene. To je ključ do zdrave nosečnosti.

Neginekološke študije

Kot smo navedli zgoraj, je poleg ginekoloških testov potrebno opraviti tudi dodatne preglede. Ti bodo pomagali, da bi splošno predstavo o zdravju in stanju prihodnje matere, da upošteva značilnosti in "šibke točke". Ko se prijavite za nosečnost, morate te teste čim prej sprejeti, ker če zdravnik vzame gradivo za prvo skupino študij, morate to storiti sami. Te analize so obvezne.

  1. Med prvimi je splošni urinski test. Takšna analiza daje splošno predstavo o zdravstvenem stanju ženske, o številu levkocitov v njenem telesu. Odstopanje na velik način kaže na prisotnost vnetja, nasprotno - prisotnost resne bolezni.
  2. Bakterije urin. Z njim lahko ugotovite prisotnost okužb v telesu bodoče matere. Ugotovljene so samo okužbe sečil.
  3. Krvni test Na tej stopnji je nosečnost že potrjena, zato raven hCG ni pomembna, vendar lahko vidite raven hemoglobina in rdečih krvnih celic, pa tudi številne druge kazalnike.

Takšne analize praviloma niso edine. O vprašanju izvedljivosti dodatnih pregledov odloča zdravnik.

Dodatne raziskave

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše dodatne študije, ki bodo odpravile nekatere resne težave. Te vključujejo:

  1. Za ugotavljanje ravni sladkorja in drugih elementov v sledovih se opravi dodatni krvni test.
  2. Krvna preiskava iz žile za ugotavljanje prisotnosti bolezni - sifilis, hepatitis različnih skupin, HIV in drugi.
  3. Pomembna je analiza prisotnosti skritih bolezni in bakterij, ki se lahko prenesejo na otroka. V tem primeru je možen smrtni izid. Skrite okužbe vključujejo herpes, rdečke, toksoplazmozo. To je še en argument za zgodnjo registracijo nosečnosti: čim prej se odkrijejo okužbe, prej se lahko začne zdravljenje in preprečevanje.
  4. Krvni test za strjevanje - kako hitro je in ali so za pomoč pri tem potrebni droge tretjih oseb.
  5. Kolposkopija. Študija, ki se izvaja v primeru, da nosečnica ima bolezen intagumenta vagine ali maternice. Spremljamo proces erozije, kolpita in še veliko več.

Pravilnost analize

Ni potrebe, da misliš, da morajo vsi zgoraj navedeni testi prestati le na začetku nosečnosti. Po prejemu rezultatov zdravnik izpolni kartico in ugotovi potrebo po dodatnih ali ponavljajočih se testih. Tudi popolnoma zdrave nosečnice bi morale vsaj enkrat na dan darovati. Po priporočilu zdravnika se nekateri testi ponovijo po 18 in 30 tednih. Pri prvem sprejemu ginekolog oblikuje predhodni urnik testiranja. Med sekundarnim sprejemom glede na rezultate raziskave mora zdravnik prilagoditi urnik in oblikovati natančen urnik.

Ali potrebujem še kaj drugega poleg testov?

Seveda je poleg opravljenih testov potrebno opraviti tudi pregled ozkih strokovnjakov. Na zemljevidu, ki smo ga omenili zgoraj, se bo upošteval seznam zdravnikov, ki bi jih morala noseča ženska. Med njimi so otorinolaringolog, terapevt, zobozdravnik, nevropatolog, kardiolog. Če imate kronične bolezni, vas bo ginekolog napotil k drugim strokovnjakom, ki so posebej potrebni za vas. Te tehnike jemljite s polno odgovornostjo, saj je vaše zdravje in stanje vašega otroka med drugim odvisno od tega.

Je vse plačano?

Država spodbuja zgodnjo registracijo v nosečnici za nosečnost, zato se za to ne zaračuna denar. Vse analize se opravijo brezplačno v bolnišnici, sprejeme so tudi brezplačne. Poleg tega, če je prišlo do zgodnje registracije, država plača nosečnici pavšalni znesek. Daje se skupaj s prvim denarnim nadomestilom za nosečnost.

Za vas smo poskušali v celoti odgovoriti na vprašanje, kakšne teste je treba opraviti pri registraciji za nosečnost, za kaj so, kdaj je najbolje obiskati zdravnika in mnoge druge. Glavna stvar - bodite zdravi in ​​srečni, vzemite zdravje resno in odgovorno, sledite vsem priporočilom zdravnika.

Osnovna pravila za testiranje

Pripravljen mamadasi
Objavljeno dne 23.07.2012

Uporaba materialov je mogoča le na internetu, če obstaja hiperpovezava na spletno mesto Sibmama.ru in z navedbo avtorstva.

Oglaševalci so odgovorni za vsebino oglasov.

Administracija ne odgovarja za sporočila, ki jih pustijo obiskovalci strani. Ne pozabite, da se morate posvetovati z zdravnikom o zdravstvenih vprašanjih.

Kako dolgo se lahko registrirate?

Najboljši čas za registracijo je 8-10 tednov nosečnosti.

Če želite opraviti teste pri registraciji za nosečnost, se morate v prvem trimesečju, to je pred 12 tedni, posvetovati z zdravnikom. To je posledica dejstva, da se v prvih treh mesecih nosečnosti tvorijo glavni organi in sistemi zarodka. Čim prej ženska gre v zdravstveni dom, prej se bo lahko prepričala, da je vse v redu z bodočim otrokom.

In če ugotovite težave ali resne patologije v najkrajšem času, bo mogoče sprejeti ustrezne ukrepe za začetek potrebnega zdravljenja ali pravočasno prekiniti nosečnost, če se ugotovijo kršitve, ki so nezdružljive z življenjem ali povzročajo nevarne posledice za plod.

Nosečnica ima možnost, da se obrne na nosečnico na kraju registracije ali bivanja ali izbere zasebno kliniko in ginekologa.

Zakonodaja te izbire ne ureja, pri čemer se osredotoča le na obvezne analize in raziskave.

Seznam zahtevanih dokumentov

Ženska mora pred začetkom testiranja, ko se prijavi za nosečnost, izpolniti potrebne dokumente. Najpogosteje so to naslednji uradni dokumenti:

  • Veljavne ženske v potnem listu.
  • Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja.
  • Številka zavarovanja posameznega osebnega računa zavarovanca SNILS (kartica pokojninskega zavarovanja).

Po registraciji se za žensko vloži dva glavna dokumenta:

  1. Posamezna kartica noseča in porodnica. S porodničarjem in ginekologom ostane ob vsakem obisku v ambulanti nosečnice in opravi različne teste in preglede.
  2. Izmenjava kartice. To je glavni dokument nosečnice, ki jo bo prejemala v rokah 23 tednov. Priporočljivo je, da vedno nosite s seboj ta pomemben dokument, saj v primeru nenadne potrebe brez tega dokumenta ženska ne bo sprejeta v porodnišnico.

V izpolnjenih dokumentih se hranijo vse potrebne informacije o zdravstvenem stanju nosečnice in ploda, časovni razpored obiska posvetovanja, rezultati vseh pregledov in odvzeti vzorci.

Ženske, ki so registrirane pred koncem prvega trimesečja nosečnosti, prejmejo pavšalni dodatek. Standardni pregledi, potrebni za nosečnost, so v skladu z zakoni, sprejetimi v Ruski federaciji za nosečnice, brezplačni. Dodatne analize in raziskave, ki niso vključene v to skupino obveznih, plača ženska po stopnjah institucij, ki jih izvajajo.

Uporabni video - Na kokaino se najbolje registrirajte:

Ob sprejemu mora ženska odkrito govoriti z zdravnikom, ne da bi skrivala primere družinskih bolezni, ki so dedne narave, zlasti genetske motnje, kot so Downov sindrom, hemofilija, pritlikavost, diabetes, shizofrenija in še veliko več. Pomembno je govoriti o predhodnih nosečnostih, splavih, spontanih splavih, zunajmaterničnih nosečnostih, možnih boleznih obstoječih otrok in o tem, kako je bilo rojstvo.

Prav tako morate govoriti o vašem menstrualnem ciklu, zdravju moža in njegove družine, obstoječih negativnih navadah v zvezi z zdravjem. Popolni odgovori bodo pomagali zdravniku, da ustvari natančno sliko o tem, kaj lahko ženska pričakuje med nosečnostjo, da prepreči možnost razvoja bolezni in stanj, nevarnih za plod in nosečnost.

Analize in raziskave ob registraciji

Seznam vseh potrebnih testov vam bo dal zdravnik na recepciji

Če je ženska zdrava, ji bodo pri registraciji za nosečnost dodeljeni naslednji testi:

  • Splošna in biokemijska analiza krvi.
  • Koagulogram - analiza strjevanja krvi.
  • Raziskave o krvni skupini in faktorju Rh.
  • Vzorci krvi za HIV, sifilis, hepatitis B in C. t
  • In tudi o številnih okužbah, katerih prisotnost lahko povzroči številne nevarne patologije pri plodu. To so naslednje bolezni ali patogeni (pogosto se imenujejo TORCH infekcije): herpes, rdečka, toksoplazmoza, citomegalovirus in drugi.
  • Biokemijski pregled ("dvojni preskus") - krvni test za hCG - humani horionski gonadotropin in za plazemski protein A (PAPP-A), povezan z nosečnostjo. Izvaja se v obdobju 10–12 tednov nosečnosti.
  • Analiza urina.
  • Bris vaginalne flore, da se identificirajo SPO, ki lahko poškodujejo nerojenega otroka. Najpogostejša analiza za prisotnost klamidije.
  • EKG - elektrokardiogram.
  • Pregledi pri specializiranih zdravnikih, razen ginekologa: terapevt, okulist, ORL, zobozdravnik.
  • Ultrazvok za zgodnje odkrivanje patologij nastajanja in razvoja ploda, njegovih organov in sistemov.

Nekatere raziskave, ki so predpisane za registracijo med nosečnostjo, je treba večkrat ponoviti, da se pridobijo popolnejši "sveži" rezultati in informacije.

Med celotno nosečnostjo bo ženska obiskala ginekologa vsaj desetkrat. Priporočljivo je, da se trikrat obrnete na splošnega zdravnika in zobozdravnika na oftalmologa in otorinolaringologa vsaj dvakrat. Obisk drugih specializiranih strokovnjakov je potreben po navodilih in priporočilih opazovalca-ginekologa.

Nenačrtovani pregledi

Nenapovedane preglede lahko predpiše zdravnik le, če obstaja sum nevarnosti ali patologije.

V primeru kakršnih koli nepravilnosti v razvoju nosečnosti ali če se ženska počuti slabo, zboli med nošenjem otroka ali ima kronične bolezni, lahko zdravnik predpiše številne dodatne postopke in teste.

Prav tako so lahko potrebne dodatne študije, če so bili v družini nosečnice ali njenega moža prisotne različne patologije in hude dedne bolezni, če so bodoči starši sorodni ali oboje imata patologije, ki lahko rodijo bolnega otroka. Najpogosteje zdravnik pošlje nosečnico za genetski pregled, ki je namenjen izključitvi ali potrditvi prisotnosti različnih bolezni v plodu. Če se ugotovijo, lahko zdravniki priporočijo nujni splav.

Priporočamo lahko tudi dodatne preglede in teste, če zdravnik utemeljeno dvomi o možnosti samostojnega rojstva.

To ovirajo ozka medenica nosečnice, velik plod ali večplodne nosečnosti, nepravilna predstavitev, pa tudi šibek vid ženske, prisotnost patologij srčno-žilnega sistema, ledvic in drugih vitalnih organov.

Poleg osnovnih analiz in študij, ki so potrebne za registracijo in za nadaljnje spremljanje nosečnosti, ni potrebno izvajati dodatnih postopkov. Ženska ima možnost, da jih zavrne, vendar v primeru odkritja patologije zdravnik ne bo odgovoren, razen za nujno medicinsko pomoč.

Pravočasno izvajanje vseh testov in natančno upoštevanje zdravniških nasvetov bo pomagalo ženski, da lažje prenese nosečnost brez skrbi za malenkosti. Če točno ve, kaj se dogaja z njenim telesom, bo mirna, samozavestna in to bo zagotovo vplivalo na stanje zarodka. Potrebno je sprejeti vse ukrepe, da bo nosečnost najlažja in najbolj prijetna v življenju ženske.

Krvne preiskave pri registraciji

Ženske, ki jih zanima, katere teste naj se registrirajo za nosečnost, bodo morale prestati, morate vedeti, da so prve raziskave v zgodnjih fazah nosečnosti preiskave krvi. Krvne preiskave za registracijo med nosečnostjo vključujejo študije različnih parametrov:

  • Splošni kazalniki - vam omogoča, da ocenite splošno zdravje bodoče matere. Данный анализ крови определяет количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).Zaradi zadnjega kriterija je mogoče identificirati tudi latentne vnetne procese v telesu nosečnice. Oddaja se od prsta zjutraj, na prazen želodec,
  • biokemični kazalci - namenjeni ugotavljanju bolezni notranjih organov. Raziskovalna merila vključujejo holesterol, bilirubin, celotne beljakovine, sečnino in kreatinin. Analiza omogoča tudi določitev vsebnosti nekaterih snovi v telesu bodoče matere (železo, kalij, fosfor). Neposredno pred vzorčenjem venske krvi za biokemijo ne smete uporabljati zdravil. Bioanaliza se daje zjutraj, vedno na prazen želodec,
  • vsebnost sladkorja - pomaga identificirati sladkorno bolezen ali nagnjenost k njenemu razvoju. 8-12 ur pred študijo, morate zavrniti jesti, piti vodo je dovoljeno. Takoj, preden vzamete kri s prsta, ne morete umiti zob in uporabljati žvečilni gumi,
  • krvna skupina in Rh faktor - določitev teh značilnosti je potrebna, da se ugotovi, ali je nosečnica v nevarnosti za rezusni konflikt. Preskusni material se vzame s prsta, posebna priprava ni potrebna,
  • HIV, sifilis, hepatitis B, C - omogočajo zgodnje odkrivanje nevarnih bolezni in ohranjanje nosečnosti pod posebnim nadzorom, izbiro najboljše taktike za spremljanje zdravja bodoče matere in otroka ter najboljša možnost za porod. Za analizo morate na prazen želodec darovati kri iz vene,
  • Okužbe TORCH so test ELISA v krvi, ki lahko zazna izjemno nevarne okužbe za razvoj otroka - toksoplazmo, rdečke, citomegalovirus in herpes. Analiza za vsako od štirih okužb vsebuje 2 merila, s katerimi lahko vidimo, ali je bolezen v aktivni fazi (takrat je tveganje za okužbo ploda visoka), ali pa je nosečnica le nosilec (praktično ni tveganja za okužbo otroka). Preskusni material se vzame iz žile,
  • coagulogram - uporablja se za identifikacijo težav s strjevanjem krvi. 8-12 ur pred zbiranjem materiala, ne moremo jemati hrane, eno uro - piti kofeinske pijače in sokove.

Glede na rezultate obveznih primarnih preiskav nosečnic se lahko predpišejo dodatni testi.

Ginekološki testi

Kakšni testi so potrebni za bodočo mamo? Seveda, tisti, ki so neposredno povezani z njeno spolno sfero. Govorimo o jemanju vaginalnega materiala za raziskovanje mikroflore, prisotnosti patogenih mikroorganizmov in onkocitologije.

Bris na flori omogoča objektivno oceno stanja vaginalne sluznice, da se ugotovijo možni vnetni procesi, ginekološke in spolne bolezni.

Ta analiza kaže:

  • količino skvamoznega epitela. Odstopanje od posameznih indikatorjev kaže na prisotnost vnetja ali hormonskega neravnovesja,
  • število levkocitov. Presežne stopnje so tudi znak vnetnega procesa.
  • vsebnost laktobacilov v nožnici, ki so osnova zdrave mikroflore,
  • prisotnost sluzi. Povečana vsebnost sluzi v razmazu kaže na vnetje materničnega vratu,
  • prisotnost "ključnih" celic - je simptom vaginalne disbioze,
  • prisotnost patogenih bakterij - gonokokov, stafilokokov, glivic podobnih glivicam,
  • stanje vaginalnega okolja (šibko kislo, kislo, nevtralno, alkalno). Omogoča prepoznavanje vnetja vaginalne sluznice.

Za diagnozo bo ginekolog moral zbrati material s posebno lopatico ali sterilno bombažno palčko iz 3 območij - stene vagine, materničnega vratu in sečnice (sečnice). Postopek je praktično neboleč in ne zahteva posebne priprave. Pred študijo ne smete uporabljati vaginalnih svečk, maziv, prhanje, priporočljivo je tudi izključiti spol. Na dan zbiranja mora biti material opran brez uporabe detergentov.

Podobno se opravi še ena pomembna analiza - bacposev za mikrofloro. Razlikuje se od prejšnje študije v ožjem pomenu: glede na rezultate te diagnoze je mogoče takšne mikroorganizme identificirati kot:

  • ureaplazma
  • mikoplazme
  • klamidija
  • Trichomonas.

Poleg tega se ugotavlja občutljivost odkritih bakterij na antibiotike, tako da je mogoče predpisati najbolj učinkovito zdravljenje.

Namaz na onococytologiji je namenjen odkrivanju raka in predrakavih bolezni. Za odkrivanje atipičnih celic ginekolog vzame biomaterial iz materničnega vratu. Priprava na študijo je enaka kot v prejšnjih dveh primerih.

Drugi testi in študije o registraciji za nosečnost

Pri registraciji v nosečnici mora nosečnica opraviti ne le krvne preiskave in ginekološke brise. Ena od najpreprostejših, vendar enako pomembnih študij med nosečnostjo je analiza urina, ki razkriva patologijo sečil že v zgodnjih fazah rojstva in tako pomaga, če je potrebno, popraviti potek nosečnosti, da bi se izognili zapletom.

Posebej pomembno je, da se urinski testi redno prenašajo na ženske, ki so že imele bolezni ledvic in mehurja. Da bi diagnostika pokazala zanesljive rezultate, morate slediti preprostim pravilom za zbiranje biomateriala: pred uriniranjem temeljito sprati, pokriti vaginalno odprtino z bombažno blazinico med zbiranjem urina in uporabiti samo sterilne posode za transport tekočine. V prisotnosti kroničnih bolezni sečil, lahko ginekolog zahteva dodatne urinske teste - po metodi Nechiporenko ali Zimnitsky.

Potrebne so ozko usmerjene analize, če je imela ženska pred začetkom nosečnosti nepravilnosti v notranjih organih. Torej, če se pojavijo težave s ščitnico, se bodoči mami priporoča darovanje krvi za določene hormone, povezane z endokrino funkcijo. Nosečnice z motnjami v presnovnih procesih, ki so dovzetne za razvoj sladkorne bolezni, opravijo posebno študijo o glikemičnem profilu - ravni krvnega sladkorja.

Običajno je pri registraciji za nosečnost potrebno opraviti pregled in ugotoviti prisotnost Staphylococcus aureus.

Če želite to narediti, morate prenesti pridelek s sluznico nazofarinksa. Zelo pomembno je, da to bolezen identificiramo v prvih tednih nosečnosti, da bi začeli zdravljenje pravočasno in se izognili posledicam, ki so nevarne za mater in otroka.

Na prvi pogled se zdi, da je seznam potrebnih analiz preprosto ogromen. V resnici pa je vsaka od teh študij enako pomembna za zdravje matere in razvoj otroka, zato ni mogoče izključiti niti ene analize iz te serije. Ne obupajte za dodatno diagnozo, če zdravnik vztraja pri tem. Ženska, ki je opravila vse potrebne preglede in se registrirala pri ginekologu, je lahko prepričana, da bo nosečnost odslej pod strogim zdravniškim nadzorom.

Prva analiza

Prva in verjetno najbolj vznemirljiva analiza, ki jo mora preiti ženska, ki se pripravlja na mamo, je sama analiza prisotnosti nosečnosti. Če hitri test, ki se izvaja na domu, pokaže "dva traka", je to razlog, da se nemudoma obrnete na okrajno ambulanto ali zasebno kliniko. Vendar pa so takšni testi lahko napačni - če rezultat ne pokaže prisotnosti nosečnosti, in zamuda menstruacije se nadaljuje, je smiselno darovati kri za hCG. Že zdaj ni napake - če se je raven tega hormona v krvi povečala, to pomeni, da ste skoraj zagotovo noseči.

Kje in kdaj se registrirati?

Registracija je zdaj dovoljena ne samo v stanovanjskem kompleksu - če sredstva omogočajo, lahko sklenete pogodbo s plačanim zdravstvenim centrom, v katerem ne bodo le »vodili« nosečnosti in predpisovali vse potrebne teste in preglede, ampak tudi pripravili potrebne medicinske dokumente za porodniški dopust.

V vsakem primeru je bolje, da se registrirate najpozneje od 10. do 12. tedna.

Kaj se zgodi na prvem sprejemu?

Prvič, zdravnik naredi zgodovino - ne le o trenutnem zdravstvenem stanju, ampak tudi o prisotnosti kroničnih bolezni in slabih navad, dednosti v družini, predhodnih nosečnosti in porodu (če so bile), itd. Iz vaših podrobnih in iskrenih odgovorov je odvisno, kako popolna in jasna bo slika, ki jo pripravi zdravnik in ali lahko sprejme potrebne ukrepe pri ugotavljanju morebitnih težav.

Na katere preizkuse se boste sklicevali?

Nato sledi celo vrsto meritev - tehtanje, merjenje volumna trebuha, merjenje tlaka itd. Potem - obvezni testi za registracijo za nosečnost, seznam katerih je odobril Ministrstvo za zdravje, in sicer:

  • Analiza urina - visoka vsebnost levkocitov kaže na vnetni proces, ki zahteva takojšnje posredovanje. Poleg tega ta analiza pomaga pri odkrivanju bolezni ledvic.
  • Sesalni rezervoar za urin - zazna urogenitalne okužbe

Poleg tega lahko zdravnik predpiše hormonske teste, prisotnost genetskih nenormalnosti v plodu in koagulogram. Slednji je predpisan, da natančno ugotovi, kaj je strjevanje krvi - to je potrebno, saj je ob rojstvu verjetnost krvavitve dovolj visoka.

Kako pogosto moram iti na teste?

Če imate kronični pijelonefritis, diabetes mellitus in druge hude kronične bolezni, bodite pripravljeni na dejstvo, da boste ob prijavi na teste dobili še več. Med nosečnostjo jih je treba posodabljati pogosteje kot absolutno zdrava ženska. Čeprav se v nobenem primeru skoraj nobeden od navedenih testov ne opravi enkrat - nekateri se ponavljajo 18. in 30. teden, druge je treba ponoviti vsake tri mesece. Kakorkoli že, ob prvem imenovanju mora zdravstveni ginekolog vse razložiti, sestaviti urnik testov in določiti čas za naslednji obisk.

Običajno morate med zdravo nosečnostjo vsak mesec obiskati zdravnika, od 30. tedna do dvakrat na mesec.

In kako je to dokumentirano?

Vsi vaši podatki in rezultati testov se zabeležijo poleg medicinske kartice, ki ostane z zdravnikom, v tako imenovani izmenjalni kartici, ki je bolniku izdana v rokah. Ne le, da jo imate v rokah vsakič, ko obiščete ginekologa, temveč tudi ponavadi nosite s seboj ves čas, zlasti v pozni nosečnosti. Konec koncev, ne glede na to, kako gladko gre vse, se lahko porod rodi nenadoma. Če imate srečo, da rodite najbližjo ambulanto, morajo imeti lokalni zdravniki vse zdravstvene podatke o vas.

Ne samo testi

Poleg testiranja je pri registraciji ginekolog dolžan vas napotiti na pregled splošnemu zdravniku, otorinologu, zobozdravniku in po potrebi drugim strokovnjakom. Poleg tega boste morali opraviti elektrokardiogram. Vse to je potrebno za določitev stanja vašega zdravja v vseh pogledih.

In končno

Torej, ugotovili smo, katere preiskave noseče nosečnice preidejo in postajajo registrirane na LCD. Zgornji seznam testov je samo osnova, v devetih mesecih pa bo več, veliko več. Toda, če se pripravljate na to, da postanete mati, jih je treba obravnavati z vso odgovornostjo.

Velika količina testov za nosečnico ni pozavarovanje, temveč življenjska potreba. Le na ta način lahko zdravniki nadzorujejo stanje matere in otroka, zmanjšajo možna tveganja in po potrebi pravočasno ukrepajo, tako da ste vi in ​​vaš otrok zdravi.

Seznam testov za trimesečje nosečnosti

V skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 572 z dne 1. novembra 2012 je osnovni obseg pregledov nosečnic:

1 rok (od trenutka oploditve do 14 tednov)

  • urina in krvne slike
  • krvni skupini in Rh faktorju (z negativno Rh krvjo, mož tudi daje kri v skupino in Rh faktor),
  • biokemični krvni test (celotne beljakovine, sečnina, kreatinin, glukoza, jetrni encimi (AST, ALT), skupni bilirubin, direktni bilirubin, skupni holesterol),
  • koagulogram ali strjevanje krvi (fibrinogen, trombociti, agregacija trombocitov, čas strjevanja krvi, čas krvavitve, protrombinski indeks, APTT - aktiviran parcialni tromboplastinski čas),
  • kri za sifilis (reakcija RW),
  • kri za okužbo s HIV in virusni hepatitis (B in C), t
  • razmaz iz nožnice in iz materničnega vratu v mikrofloro (glivice in gonokoke) in citologijo,
  • pregled za genitalne okužbe (kot je navedeno): klamidija, ureaplazmoza in drugi,
  • dvojni test (v obdobju 11-14 tednov): določitev plazemskih beljakovin A (PAPP-A) in beta-hCG, da se izključijo hude malformacije (Downov sindrom, Edwardsov sindrom),
  • kri za rdečke in toksoplazmozo (odkrivanje protiteles, kot sta M in G).

2 trimestra (od 14. do 28. tedna)

  • urina pri vsaki udeležbi
  • popolna krvna slika pred odhodom na porodniški dopust (30 tednov),
  • koagulogram po indikacijah, t
  • biokemijska preiskava krvi pred dekretom,
  • razmaz iz nožnice in iz materničnega vratu v mikrofloro (glive in gonokok), citološki razmaz po indikacijah,
  • kri za okužbo s HIV in virusni hepatitis, sifilis pred odlokom,
  • kri za protitelesa, PCR za urin, izcedek iz nožnice za rdečke, citomegalovirus in toksoplazmozo, t
  • Trojni test: beta-CG, estriol in alfa-fetoprotein (AFP) pri 16–18 tednih.

  • urina pri vsaki udeležbi
  • celotna krvna slika pri 30 in 36 tednih,
  • razmazu na gonokokih in gobah po 30 in 36 tednih,
  • kri za sifilis, okužbo s HIV in virusni hepatitis v 30 in 36 tednih, t
  • koagulogram po indikacijah, t
  • biokemični krvni test pri 30 tednih,
  • protiteles proti rdečkam in toksoplazmozam po indikacijah.

Potreba po laboratorijskih raziskavah

Splošna kri in urin (OAK in OAM)

Na splošno je krvna slika določena s številom rdečih krvnih celic in hemoglobina, ki so potrebni za prenos kisika. Tudi pri OVK se preučuje število levkocitov in ESR, ki se običajno med nosečnostjo nekoliko poveča. Trombociti so vključeni v koagulacijo krvi, potrebna je tudi njihova določitev med nosečnostjo.

V OAM preučujemo vsebnost levkocitov, prisotnost / odsotnost beljakovin, gostoto in reakcijo urina ter prisotnost patoloških struktur in snovi (valji, bakterije, glukoze itd.). OAM je najpogosteje prehoden test, ki pomaga sumiti ali določiti patologijo nosečnosti (predaja se pri vsaki udeležbi).

Krvna skupina in Rh faktor

V primeru nujne transfuzije krvi v primeru krvavitve je potrebna krvna skupina in Rh faktor (na primer placenta previa), z negativnim Rh, za preiskavo skupine in Rh faktorja sta potrebna krvna preiskava za izločitev ali zdravljenje konflikta Rh.

Glede na povečano obremenitev med nosečnostjo na vseh organih nosečnice je LHC dvakrat med celotno nosečnostjo (pogosteje po indikacijah) podan, kar omogoča oceno delovanja notranjih organov.

Kri za sifilis, virusni hepatitis in okužbo s HIV

Študija poteka trikrat med nosečnostjo in omogoča identifikacijo teh okužb, katerih prisotnost negativno vpliva na razvoj ploda, kot tudi na stanje ženske med nosečnostjo.

Razmažite mikrofloro in citologijo iz materničnega vratu in nožnice

V času nosečnosti se brise na mikroflori dajejo trikrat in vam omogočajo, da prepoznate kolpitis, cervicitis, ki lahko povzroči okužbo membran in ploda. Citološki pregled izključuje prekancerozne in rakaste procese materničnega vratu.

Določena so protitelesa razreda IgM in IgG do navedenih okužb, ki omogočajo odkrivanje pridobljene imunosti ali njene odsotnosti ter akutni proces, katerega prisotnost je neugodna za plod.

Koagulacijski sistem je med nosečnostjo rahlo povišan, koagulogramska analiza pa razkriva tveganje za trombozo ženske, prekinitev nosečnosti in prezgodnji porod. Tudi študija strjevanja krvi je potrebna za potrditev preeklampsije in njenega zdravljenja.

Dvojni in trojni test

Izvedeni so bili za določanje stopnje tveganja prirojene patologije ploda in kromosomskih nepravilnosti.

Odstopanja od norme

Hrast

  • v primeru nizkega hemoglobina in rdečih krvnih celic v OVK govorijo o anemiji,
  • s pomembnim povečanjem levkocitov in ESR, ki se domnevno pojavljajo v telesu nosečnice, t
  • povečanje eozinofilcev - alergija ali črv,
  • z zmanjšanjem ali povečanjem trombocitov - kršitev sistema koagulacije krvi ali preeklampsije.

Oam

  • odkrivanje levkocitov in bakterijskih bakterij v OAM-u kaže na vnetje sečil,
  • prisotnost beljakovin narekuje, da najprej pomislite na gestozo.

Več informacij o analizi urina med nosečnostjo - v našem ločenem članku.

Krvna skupina in Rh faktor

Če ima noseča ženska negativen faktor Rh in njen zakonec ima pozitiven rezultat, potem mesečno vsak mesec in po 30 tednih vsakih 14 dni da krvni titer protiteles proti rhesusu. Njihov videz, pa tudi povečanje dinamike kaže na konflikt Rhesus.

Biokemični test krvi

  • povečanje jetrnih encimov, celotnega in neposrednega bilirubina, kaže na patologijo jeter in / ali preeklampsijo, t
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Coagulogram

Zvišanje strjevanja krvi in ​​zmanjšanje časa krvavitve kažejo na kršitev koagulacijskega sistema, ki se pojavi pri avtoimunskih boleznih, antifosfolipidnem sindromu in gestozi in ogroža razvoj.

tromboza in splav.

Wassermanova reakcija (RW), kri za okužbo s HIV in hepatitis

Pozitivni testi na okužbo z virusom HIV in sifilis ter odkrivanje antigenov proti virusnemu hepatitisu (Hbs-antigen) kažejo, da je noseča ženska okužena in ogroža plod (predpisani so preventivni poteki placentne insuficience).

Razmažite na mikroflori nožnice in materničnega vratu

Odkrivanje patogene ali pogojno patogene mikroflore (v znatni količini) kaže na kolpitis, ki je preobremenjen z vnetjem amnijskih membran, razvojem horioamnionitisa in intrauterine okužbe zarodka / ploda.

Glede na pričanje so bili določeni dodatni testi za odkrivanje spolno prenosljivih okužb.

Rubela, toksoplazmoza in citomegalovirus

  • pri odkrivanju protiteles klassoulagogramma
    in G ter odsotnost protiteles razreda M na navedene okužbe kažejo na zgodnejšo okužbo in prisotnost imunosti, t
  • odkrivanje imunoglobulinov razreda M je znak akutnega procesa,
  • odsotnost protiteles obeh skupin kaže, da se noseča ženska ni srečala s patogeni teh nalezljivih bolezni in da ni imunitete proti njim.

Dvojni in trojni test

Povečanje dvojnih in trojnih testnih kazalcev kaže na visoko tveganje za kromosomske bolezni pri plodu (zlasti sindrom Down) in napake pri razvoju ploda. Ni pa izključeno povečanje / zmanjšanje kazalnikov v različnih stanjih nosečnice (večplodna nosečnost, akutna nalezljiva bolezen, hormonske motnje, nizka ali prekomerna telesna teža in druge).

Če sumite na kromosomske nenormalnosti in prirojene deformacije nosečnice, je predpisana nadaljnja prenatalna diagnostika (skrbni ultrazvok, amniocenteza in kordocenteza, posvetovanje z genetiko).

Nekatere študije med nosečnostjo

Oglejte si video: Škoda Karoq TDI 4x4 test - Maroš ČABÁK (Oktober 2019).

Loading...