Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Zapleti in stranski učinki po namestitvi IUD

Praviloma se dobro prenašajo intrauterini kontraceptivi, zato so neželeni učinki redki. Poleg tega so neprijetni simptomi najbolj izraziti v prvih treh mesecih uporabe spirale, nato pa najpogosteje popolnoma izginejo.

Prav tako redko opazimo zaplete pri uporabi IUV, njihov razvoj pa je najpogosteje povezan z naslednjimi škodljivimi dejavniki:


  • podcenjevanje kontraindikacij (uporaba spirale pri ženskah, pri katerih obstaja tveganje za razvoj vnetnih bolezni medeničnih organov, majhne ali deformirane maternice itd.),
  • neupoštevanje priporočil zdravnika,
  • neizkušenost zdravilca
  • pridobitev spirale slabe kakovosti.

Najpogostejši zapleti pri uporabi intrauterine naprave so patologije, kot je (urejeno v padajočem vrstnem redu pogostosti pojavljanja):

  • infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov,
  • huda bolečina,
  • zavrnitev spirale
  • huda krvavitev, ki zahteva zdravljenje.

Druge nevarnosti za zdravje žensk so izjemno redke. Zaradi udobja so vsi zapleti, povezani z uporabo IUV, razvrščeni glede na čas nastanka.:

  • zapletov, neposredno povezanih z namestitvijo spirale,
  • zapleti, ki nastanejo med uporabo spirale,
  • zapleti, ki se pojavijo po ekstrakciji vijačnice.

Perforacija maternice

Perforacija (perforacija) maternice je izjemno redek zaplet in se pogosteje pojavlja pri mladih ne-nosečih in / ali padlih ženskah, praviloma v nasprotju s tehniko vnosa spirale.

Perforacija maternice je lahko popolna ali delna. Osumljena perforacija maternice je mogoča, če so značilni simptomi: izrazit bolečinski sindrom, ki se pojavlja v ozadju simptomov intraabdominalnih krvavitev (padec krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, bleda koža).

V nekaterih primerih se lahko patologija v primeru nepopolne perforacije maternice pojavi nekaj časa po namestitvi vijačnice s hudo trdovratno bolečino v spodnjem delu trebuha.

Če se sumi na perforacijo maternice, se za pojasnitev diagnoze predpiše histeroskopija ali ultrazvok. V primeru nepopolne perforacije je možno odstraniti spiralo skozi vagino in konzervativno terapijo.

Če pride do popolne perforacije stene maternice, se vijačnica odstrani skozi abdominalni pristop in poškoduje maternico. V tem primeru se najpogosteje uporablja laparoskopska metoda (optično vlakno se vnese skozi majhno luknjo v trebušni steni z video kamero, ki prenaša sliko na zaslon monitorja in z instrumenti, s katerimi se izvaja operacija).
V zelo hudih primerih se je zatekla k amputaciji maternice.

Prekinitev vratu

Raztrganje materničnega vratu je redki zaplet, ki se praviloma pojavi pri ženskah, ki ne dajejo, s kršitvijo tehnike vnosa vijačnice ali v primeru nezadostnega poročanja o kontraindikacijah (cervikalna stenoza).

Taktika zdravljenja je odvisna od globine preloma (kirurško zaprtje ali konzervativno zdravljenje).

Vasovagalna reakcija

Ne smrtno nevarno, ampak zelo neprijeten zaplet. Najpogosteje se pojavi pri ženskah, ki niso ženske, z ozkim cervikalnim kanalom, kot so povečana reakcija vagusnega živca na bolečino in čustveni odziv na postopek. To se kaže v ostrem bleščanju kože, padcu krvnega tlaka in počasnejšem srčnem utripu, v hudih primerih pa je možen razvoj blatnosti.

Ko pride do vazovagalne reakcije, je treba ustaviti vnos vijačnice in umiriti bolnika. Ko se simptomi začnejo slabiti, se na čelo namesti hladen obkladek, spušča se glava in noge dvignejo navzgor, kar zagotavlja pretok krvi v glavo.

Pri omedlevici se bolnikova glava obrne na stran, da se izognemo aspiraciji vsebine želodca v dihalne poti v primeru bruhanja. Z močnim bolečinskim sindromom se dajejo analgetiki (analgin ali ibuprofen).

Za vazovagalno reakcijo ni potrebno zdravljenje, vendar je potrebno nadaljnje spremljanje, da se izključijo tako resni zapleti kot perforacija maternice.

Za preprečevanje vazovagalne reakcije pri ogroženih ženskah je priporočljivo opraviti lokalno (paracervikalno) anestezijo pri namestitvi vijačnice.

Neželeni učinki in zapleti, ki se lahko pojavijo pri uporabi katerekoli vrste vijačnice

Vnetne bolezni medeničnih organov (PID) t

Infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov so eden najpogostejših zapletov pri uporabi intrauterinih pripomočkov in jih opazimo v približno 4-14% primerov vgradnje IUD.

Praviloma se ti zapleti pojavijo, kadar prihaja do nezadostnega poročanja o kontraindikacijah za uporabo IUV, kot so akutni in subakutni vnetni procesi na področju ženskih genitalij v času postavitve spirale ali povečano tveganje za razvoj spolno prenosljivih bolezni zaradi prisotnosti več spolnih partnerjev.

Glede na obsežno študijo žensk s PID, ki se je razvila na ozadju uporabe intrauterine naprave, se je izkazalo, da je v 65% primerov spolno prenosljive okužbe postalo povzročitelj vnetnega procesa in le v 30% primerov - nespecifična mikroflora.

PID-i so nevarni s hudimi zapleti, kot so: sindrom kronične bolečine v medenici, zunajmaternična nosečnost (zaradi slabše prehodnosti cevke), neplodnost. Torej, če sumite na razvoj infekcijsko-vnetnih procesov v medenici, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Najpogostejši znaki PID so:


  • vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, slabše med menstruacijo ali po njej,
  • povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje (v akutnem t
  • disurija (pogosta potreba po uriniranju, bolečina pri uriniranju),
  • gnojni izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem.

PID terapija je imenovanje antibakterijskih zdravil, ob upoštevanju patogena, ki je povzročil bolezen.

Razvoj akutnega PID je indikacija za odstranitev spirale, ki se izvaja v ozadju antibiotične terapije.

Izgon

Izgon (zavrnitev) vijačnice velja tudi za razmeroma pogoste zaplete (5–16% primerov, ko uporabljamo bakrene uteži in 5–6% primerov pri uporabi Mirene hormonskega intrauterinskega sistema).

Najbolj dovzetni za takšne zaplete so mlade nerojene ženske. S starostjo in tudi s povečanjem števila nosečnosti (vključno s tistimi, ki so se končale s splavi) se verjetnost izgona zmanjša.

Najpogosteje se ta zaplet razvije v prvih dneh ali prvih treh mesecih po namestitvi spirale. Pogosto, zlasti v prvih dneh in tednih po namestitvi, je izgon spremljal intenzivno krčenje bolečin v spodnjem delu trebuha, ki jih praktično ne razbremenjujejo analgetiki in spazmolitiki.

V takih primerih je potrebna diferencialna diagnoza z drugimi zapleti, kot so vnetne bolezni medeničnega organa, zunajmaternična nosečnost, prekinjena fiziološka nosečnost.

Če se v prvih dneh po namestitvi spirale pojavijo intenzivna zdravila proti bolečinam z zdravili proti bolečinam in spazmolitiki, lahko to kaže na napačen položaj vijačnice, nedoslednost mornarice z velikostjo maternice ali tako groznega zapleta kot perforacija maternice.

Da bi pojasnili vzroke bolečine, praviloma predpisan ultrazvok ali histeroskopijo. V primeru izgona spirale se ženski priporoča, da izbere drugo metodo kontracepcije.

Izguba spirale pa se lahko pojavi relativno brez bolečin, zato morajo ženske, ki uporabljajo IUD, redno (po vsakem obdobju) preveriti, ali so antene na spirali v materničnem vratu.

V primerih, ko antene na vijačnici niso zaznavne, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Praviloma je ultrazvok predpisan za lociranje vijačnice. Če študija pokaže odsotnost spirale v maternici, bodisi namestite novo spiralo ali pa izberite drugo metodo kontracepcije.

Antenalni občutek med seksom

Precej redko obstajajo primeri, ko se spolni partner pritoži na občutek antene med spolnim odnosom. Na željo pacienta lahko zdravnik odstrani antene v materničnem vratu, kontracepcijski učinek vijačnice se ne zmanjša, ženska pa izgubi možnost rednega preverjanja lokacije vijačnice.

Daljša in / ali močna krvavitev

Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije se lahko o daljši krvavitvi govori v primeru, ko traja več kot 8 dni, in obilno - ko je dvakrat močnejša kot ponavadi.

Dolgotrajna in / ali močna krvavitev, kadar uporabljamo bakrene vsebine, je najpogostejša v prvih mesecih po namestitvi vijačnice. Praviloma ne potrebujejo posebne obravnave.

Vendar pa se je v primeru hude in / ali močne krvavitve potrebno posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko simptom patologije, na primer zunajmaternična nosečnost, perforacija maternice ali spontano prekinjena fiziološka nosečnost.

Če je od namestitve vijačnice preteklo več kot tri do šest mesecev, krvavitev pa je še vedno dolga in / ali težka, tako da se pojavijo znaki anemije zaradi pomanjkanja železa, se IUD najbolje odstrani in izbere se druga metoda kontracepcije.

Na željo ženske lahko Mornarico, ki vsebuje bakterijo, zamenjate s hormonskim sistemom, nato pa progestogeni, ki vstopajo v maternico, pomagajo zmanjšati menstrualno izgubo krvi.

Krčeče bolečine v trebuhu

Količne bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto motijo ​​ženske v prvih treh mesecih po namestitvi vijačnice. Ta neželeni učinek je pogostejši pri mladih ženskah, ki niso noseče in / ali brez rojstva.

Če bolečinski sindrom doseže visoko intenzivnost, se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite takšne bolezni, kot so zunajmaternična nosečnost, spontana prekinitev fiziološke nosečnosti, zavrnitev mornarice, perforacija maternice, infekcijske in vnetne bolezni medeničnih organov itd.

Vendar, kot kažejo klinične izkušnje, je sindrom hude bolečine v večini primerov neprijeten stranski učinek bakrovega vsebnika.

Če je bolečina zelo močna in / ali še naprej moti žensko po treh ali štirih mesecih od trenutka, ko je vstavljena vijačnica, je bolje, da IUV, ki vsebuje baker, zamenjate s hormonskim sistemom ali odstranite vijačnico in izberete drugo kontracepcijsko metodo.

Neželeni učinki zaradi uporabe hormonskih IUD

Amenoreja je zelo pogost neželeni učinek uporabe hormonskega intrauterinskega sistema. Odsotnost menstrualnih krvavitev v takšnih primerih je posledica reverzibilne atrofije materničnega epitela.

Ženska, ki uporablja hormonsko IUD, mora vedeti, da je amenoreja, ki se razvije v ozadju uporabe spirale, popolnoma reverzibilna in ne predstavlja nevarnosti za življenje in reproduktivno zdravje.

Vendar pa je treba takoj po razvoju amenoreje posvetovati z zdravnikom, da izključi nosečnost (vključno z zunajmaternično).

Spotting, acyclicity od menstrualnega cikla, dolgotrajno in intenzivno krvavitev

Smrtno krvavitev ali šibka krvavitev se lahko razvijejo takoj po namestitvi vijačnice. Praviloma ti simptomi izginejo po nekaj tednih brez zdravljenja.

Acikličnost menstrualnega cikla in pojava madežev med menstruacijskimi krvavitvami so zelo pogosti neželeni učinki hormonskega uda. Če se taki simptomi pojavijo dlje kot 3 mesece po namestitvi vijačnice, je treba izključiti ginekološko patologijo.

Dolgotrajna in intenzivna krvavitev med uporabo hormonskega insulina je zelo redka, saj gestageni, ki vstopajo v maternico, prispevajo k zmanjšanju resnosti menstrualne krvavitve.

V primerih, ko težka mesečna krvavitev vodi v razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa, je treba odstraniti IUV in izbrati drugačno vrsto kontracepcije.

Simptomi sistemskega delovanja gestagena

V prvih treh mesecih uporabe hormonskega insulina se lahko pojavijo simptomi sistemskega delovanja gestagena, npr:


  • nabrekanje prsi in nežnost,
  • akne (juvenilne akne),
  • glavoboli,
  • slabost, bruhanje,
  • bolečine v hrbtu kot išias
  • zmanjšana spolna želja
  • povečana živčnost
  • poslabšanje čustvenega stanja do razvoja blage depresije.

Resnost teh simptomov se praviloma postopoma zmanjšuje. Če po treh mesecih od trenutka, ko je bila spirala, ostanejo neprijetni znaki, kar kaže na slabo prenosljivost gestagena. V takih primerih je bolje odstraniti hormonske uteži in izbrati drugo metodo kontracepcije.

Zapleti, ki se kažejo po odstranitvi spirale

V večini primerov dolgotrajna uporaba IUV ne škoduje zdravju žensk, razen v primerih, ko se na podlagi uporabe spirale razvijejo vnetne bolezni medeničnega organa.

Akutni infekcijski procesi v medenici lahko vodijo v razvoj tubo-ovarijskega abscesa (gnojen spoj fuzije maternice), peritonitis ali postanejo kronični (kronični adneksitis itd.).

V takih primerih se lahko po odstranitvi IUD razvijejo zunajmaternične nosečnosti zaradi kršitve prehodnosti v jajcih. Pogosto neplodnost ali kronični sindrom medenične bolečine je posledica prenesenih vnetnih bolezni malega medenice.

Kaj daje namestitev mornarice

Raznolikost mornarice vam omogoča individualno izbiro.

Mornarica iz različnih materialov, ima drugačno obliko, vendar je bistvo njihove uporabe enako: preprečiti pojav neželene nosečnosti.

Načelo delovanja Temelji na oviri pri fiksaciji oplojenega jajčeca, poleg tega pa obstaja tudi več intrauterinih naprav, ki vsebujejo hormonsko zdravilo, ki lahko spremeni hormone ženske.

Pod vplivom hormona se zmanjša debelina in funkcionalna sposobnost endometrija, poveča se viskoznost cervikalne sluzi, ki je zaščitna pregrada pred spermiji.

V nekaterih primerih, po odstranitvi spirale iz maternice, se plodna funkcija vrne precej hitro, zato ta metoda kontracepcije ne izgubi svoje priljubljenosti in ostaja najvarnejši način za ohranitev reproduktivnega zdravja ženske.

Intrauterina naprava je nameščena za obdobje od 3 do 5 let, potem je treba vzeti odmor, da se preprečijo nepopravljive posledice. Življenjska doba IUV je odvisna od potrošnega materiala, iz katerega je izdelan, dobavitelja in mnogih drugih stvari. Mesečno takoj po odstranitvi IUV s hormonsko komponento je treba obnoviti v 12 mesecih.

Seveda je ženska zaskrbljena zaradi vprašanja: »Kako učinkoviti so intrauterini pripomočki?«
Učinkovitost mehanizma delovanja IUV je blizu 100%, pri čemer je treba opozoriti, da je to precej visoka številka, saj uporaba metode kondomov za kontracepcijo daje 88% učinkovitosti in pri jemanju peroralnih kontraceptivov 97%.

Nerojene ženskeZaradi verjetnosti sekundarne neplodnosti je bolje izbrati drugačno metodo kontracepcije.

Vrste intrauterinih naprav

Za odločitev o tem, kateri intrauterini pripomoček je boljši, je pravična spolnost, da spozna vse značilnosti in parametre tega kontracepcijskega sredstva, oceni slabosti in prednosti.

Najpogosteje vgrajene spirale so Nova T, Juno Biot, Multiload in Mirena.

Nova T. Samo ime poudarja njegovo obliko, ki spominja na črko T. To je posledica anatomskih značilnosti strukture maternice. Narejena je iz moderne mornariške plastike in pletena.

Baker ima škodljiv učinek na spermo.

Slabosti kontracepcijskih sredstev so:

• možnost posameznih preobčutljivostnih reakcij,
• tveganje vnetne patologije pri sečilnem sistemu,
• verjetnost krvavitve, krvni izcedek po vstavitvi IUV.

Spirale Juno Biot v različnih oblikah. Juno Bio T je izdelan iz sodobne medicinske plastike in posebnega navoja, ki nadzoruje postavitev spirale v maternico in vam omogoča, da ga brez večjih težav odstranite.

Juno Bio Super dodatno obdelamo s propolisom in antibakterijsko sestavo, ki pomaga preprečevati razvoj nalezljivih bolezni.

Spirala Juno Biot s srebromzaradi znanih baktericidnih lastnosti srebra, lahko v maternični votlini dolgo časa, do 7 let. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Multiload in Multiload mornarica - spirale v obliki ovala z mehkimi izboklinami, ki pomagajo fiksirati v maternici, kar praktično odpravlja tveganje prolapsa. Življenjska doba 5 let.

Mirena vijačnica v obliki črke T se enostavno odstrani zaradi obroča, ki je posebej zasnovan za ta namen. Poleg tega vsebuje posodo s hormonsko snovjo - levonorgestrel, ki se enakomerno sprosti v maternično votlino. Visok kontracepcijski učinek vijačnice je pojasnjen s kombinacijo hormonskega zdravila in mehanskega delovanja same vijačnice. Slabosti Mirene vključujejo visoke stroške in razvoj v približno 22% primerov amenoreje (odsotnost menstruacije).

Torej ni mogoče odgovoriti na vprašanje, katera spirala je boljša, v vsakem primeru je rešena individualno, po oceni vseh značilnosti ženske, po posvetovanju z zdravnikom.

Stranski učinki IUD po namestitvi

• Nepravilna menstruacija.

• Povečan izcedek iz nožnice, morda z neprijetnim vonjem.

• Pojav krvnega krvnega izcedka. Po uvedbi IUV lahko pride do izpusta, podobnega mesečnemu.

• boleče občutke v spodnjem delu trebuha.

• Povečano tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti.

• Tveganje za neplodnost, saj je po izboru metode kontracepcije IUD v nekaterih primerih težko zanositi.

Nosečnost po odstranitvi IUV se praviloma zgodi v enem letu, nekatere ženske pa zanosijo v 1-2 menstruacijskih ciklusih takoj po odstranitvi vijačnice, 30% žensk zanosi po 3 mesecih.

Zdravniki ponavadi priporočajo čakanje 3-4 mesece, da obnovijo endometrij, sicer bi splav lahko bil rezultat "zgodnje" nosečnosti po odstranitvi heliksa.

Spol po vnosu ali odstranitvi IUV je možna po 10 dneh, če ni vnetnih učinkov.

Z nizko usposobljenostjo ginekologa in nepravilno izbranim vložkom je razvoj nalezljivih zapletov medeničnega organa, perforacije (skozi rano stene maternice), prolapsa IUD spontan.

Kaj iskati pred namestitvijo

Kljub dejstvu, da je IUD zanesljiv način za preprečevanje neželene nosečnosti, spirala ne vpliva na sposobnost okužbe s spolno prenosljivo okužbo.

To pomeni, da je v primeru priložnostnega seksa potrebno uporabiti kondome, da bi se izognili spolno prenosljivim boleznim, saj mornarica sama po sebi seksa ne varuje.
Vsaka neodvisna manipulacija s spiralo je nedopustna.

Po porodu je IUD bolje namestiti po ponovnem normalnem menstrualnem ciklusu, 2-5 dni po pojavu krvnega izcedka.

Sam postopek uvajanja intrauterine priprave je praktično neboleč, po vstavitvi IUV je dovoljena rahla vlečna bolečina v trebuhu in rahlo krvav iztok iz nožnice.

Po uvedbi intrauterine priprave za preprečevanje razvoja nalezljivih bolezni je potrebno protivnetno zdravljenje. Kratki tečaj je upravičil sprejem širokega spektra antibakterijskega zdravila, na primer iz skupine levofloksacinov.

Manjša bolečina v spodnjem delu trebuha po uvedbi IUV (kot med menstruacijo) bo omogočila ustavitev nesteroidnih protivnetnih učinkovin - Diklovit sveč. Potek zdravljenja je 5 dni transrektalen.

Namestitev IUD je poseg v naravo ženske, kar pomeni, da se lahko pridruži vaginalna disbioza, zato se preventivnemu zdravljenju doda protiglivično zdravilo, na primer 150 mg Flucostata enkrat.

Kaj je razlog za zdravljenje ginekologa

Ženska mora biti pozorna na njeno zdravje in ob prvih neugodnih znakih se posvetujte z zdravnikom.

Kaj je treba opozoriti:

• Povečana temperaturna reakcija, nižja bolečina v trebuhu.

• Razmaščevanje krvavih izpustov po vstavitvi IUV.

• Izcedek iz nožnice, razen običajnih lastnosti.

• Zakasnitev začetka menstruacije za več kot 2-3 tedne.

Poleg tega je potrebno nadzorovati dolžino filamentov v nožnici, vedno morajo biti na približno enaki ravni, če opazite drugače - to lahko pomeni, da se je kontracepcija preselila globoko v maternico, kar je dober razlog za pregled ginekologa.

Če je po namestitvi IUV prisotna bolečina v trebuhu ali obilno krvavitev, slabost, razlita bolečina v medeničnem predelu, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Kontraindikacije za izbiro mornarice kot kontracepcije

Znotraj maternice vam ne ustreza, če obstajajo takšna patološka stanja, kot so:

• Patologija zgodovine maternice, prirojena ali pridobljena, na primer, dvoletna maternica.

• Tumorska patologija endometrija.

• sum na nosečnost.

• Kronične vnetne bolezni ženskih spolnih organov.

• Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije.

• krvavitve iz maternice nepojasnjenega izvora.

Ženske, ki so izbrale IUD kot kontracepcijo, imajo povečano tveganje za razvoj medeničnih vnetnih bolezni in drugih bolezni. Zato je obvezno 2-krat na leto obiskati ginekologa in opraviti preizkuse urina, krvi, razmaza za citologijo, opraviti ultrazvok maternice z dodatki.

Uporaba intrauterine naprave

Intrauterina naprava je namenjena upočasnitvi gibanja sperme v votlino maternice. Prav tako skrajša življenje jajc in med oploditvijo ne dopušča, da bi se pritrdil na maternico. Namesti IUD kot kontracepcijsko sredstvo je potrebno le po posvetovanju z ginekologom. To orodje se najpogosteje uporablja v prisotnosti enega spolnega partnerja, saj intrauterina naprava ne more zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi. Tveganja okužbe bodo precej višja, če je več partnerjev naenkrat ali če ni trajnega. Uporaba intrauterine priprave poveča tveganje za vnetne bolezni spolnih organov pri ženskah.

Uporaba intrauterine naprave ne vpliva na športne sposobnosti, saj so primeri njene izgube zelo redki. V bistvu se lahko pojavi v prvih tednih po njeni uvedbi, pogosteje med menstruacijo. Zato je treba v tem obdobju zmanjšati telesno aktivnost na minimum. Dati spiralo naj zdravnik. Ženske, ki uporabljajo to kontracepcijo, mora ginekolog redno pregledovati - vsakih šest mesecev. Prvi obisk zdravnika naj bo 4-5 dni po namestitvi, v tem času pa je nemogoče imeti spolno življenje.

Kontraindikacije za uporabo intrauterine naprave

Ne priporočamo uporabe intrauterine naprave za ženske z boleznimi medeničnega organa ali za patologijo materničnega vratu. Ko pride do erozije materničnega vratu, bodo antene tuljave negativno vplivale na njeno stanje. Zdravniki ne priporočajo uporabe intrauterine naprave nerojeni ženski, saj ta metoda kontracepcije povečuje tveganje za vnetne bolezni, kar lahko povzroči neplodnost. Poleg tega se v takih primerih med in po vstavitvi vijačnice pogosto opazi bolečina. Iz teh razlogov je lahko podlaga za uporabo intrauterine naprave pri nerojeni ženski zelo visoko tveganje neželene nosečnosti, kadar niso na voljo druge metode kontracepcije. Povprečno obdobje uporabe različnih spiral je 5 let.

Intrauterina naprava lahko povzroči obilno in boleče menstruacijo, pojav krvavih izcedkov v obdobju med menstruacijo. Pogosto se ti neželeni učinki pojavijo v prvih mesecih in kmalu preidejo. Če se ti simptomi okrepijo, se posvetujte z ginekologom, ker obstaja možnost bolezni.

Načelo mornarice

Zagotovo veliko ljudi ve, da IUD pomeni intrauterino napravo. Uporablja se v ginekologiji kot vrsto kontracepcijskega sredstva. Razvila prvo intrauterino kontracepcijo na začetku XX. Danes je to kontracepcijsko sredstvo, ki je narejeno iz inovativnih materialov, kot so: medicinska plastika, baker in srebro. Takšna naprava se vstavi v maternico in prepreči nosečnost.

Mehanizem takšne intrauterine kontracepcije je, da preprečuje prehod semena v jajčno celico, kakor tudi njeno oploditev. Spirala zlomi strukturo sperme in se ne veže na maternico. Če pride do oploditve, začne IUD začeti s prekinitvijo. V zvezi s tem se zgodi naslednje:

  • Aktivira se kontraktilnost sten maternice - to je reakcija na tujek.
  • Prisotnost tujega telesa vodi do neinfekcijskega vnetja in presnovnih motenj. Vse to prispeva k samo-splavu med oploditvijo.
  • Spremeni se vrstni red napredovanja po jajcevodu neoplojene ali oplojene jajce. Prostaglandini se sproščajo. Povečajo peristaltične cevi. Posledično jajce zelo hitro dobi v maternico, endometrij pa še ni pripravljen za implantacijo. Posledično jajce umre v maternici.

Različne intrauterine naprave

Vrste mornarice precej veliko. Razlikujejo se po svoji obliki, v prisotnosti kovin in drog v njih. Kateri od njih je boljši - bo pomagal določiti zdravnika. To je odvisno od starosti ženske, njenega zdravstvenega stanja, načrtovanja prihodnje nosečnosti, od posameznih navad. Obstajajo naslednje vrste IUD:

  1. Odvisno od materiala:
    • Bakrena vijačnica.
    • S srebrom.
    • Intrauterina z zlatom.
    • Hormonske tuljave. Metoda zdravljenja bolezni s pomočjo hormonov.
    • Inertne spirale, to je zanka Lippsov. Izdelana iz polietilenskih materialov. Danes se le redko uporablja. Priznali so njeno nizko učinkovitost.
  2. Glede na obliko:
    • Obročasto, polkrožno, zankasto oblikovan. Prstanaste spirale so precej neprijetne. Bolečine prinašajo ženskam.
    • Spirala, v obliki slike 7 ali v obliki dežnika. Dobro jih prenašajo ženske. Brezobzirno. Redko samopovzročena.
    • T-oblika. To je najbolj praktičen in pogost tip. To je palica, zavita z bakreno ali srebrno žico. Enostavno vstavljanje in odstranjevanje. Ne povzroča nelagodja pri uporabi.
  3. Glede na cilj:
    • Terapevtski. Ta vrsta IUD je zasnovana bolj za zdravljenje nekaterih ginekoloških bolezni pri ženskah.
    • Spirala za kontracepcijo (za preprečevanje neželene nosečnosti).
  4. Glede na velikost:
    • Mini helix.
    • Standard.
    • Skrajšano.

Življenjska doba različnih spiral je različna. To je odvisno od količine vsebovanega zdravila v njem in od materiala, ki ga izdelujemo.

Vijačnica, ki vsebuje baker, traja približno 2-4 leta. Vsebuje srebro - od 5 do 7 let. Zlato spirale služijo od 2 do 10 let. Če ima IUV zdravilni učinek, je njegova življenjska doba zagotovljena za 5 let.

Indikacije za uporabo

Ne smemo pozabiti, da uvedba IUV ne ščiti ženske pred spolno prenosljivimi boleznimi, ne daje 100% jamstva za zaščito pred neželeno nosečnostjo. Toda mornarica ima številne prednosti in indikacije za uporabo:

  • Bolezni, pri katerih je nosečnost kontraindicirana.
  • Nerazumljivost do otrok.
  • Prisotnost hudih genetskih bolezni pri ženski ali njenem spolnem partnerju.
  • Pogostost nezaželene nosečnosti.
  • Za hormonske tuljave kažejo na nekatere ginekološke bolezni (endometrioza, miom maternice, krvavitev in drugo).

Metoda kontraindikacije

Uporaba intrauterine naprave ima veliko kontraindikacij. Razdelimo jih lahko v dve skupini: absolutne in relativne kontraindikacije.

Vključite vse kontraindikacije za IUD, ki jih ni mogoče prezreti:

  1. Obstoječa nosečnost na kateri koli rok ali sum na to.
  2. Kronični in akutni zapleti, ki povzročajo vnetje ženskih spolovil.
  3. Prenesena vsaj enkrat zunajmaternična nosečnost.
  4. AIDS, genitalna tuberkuloza.
  5. Vnetni procesi različnih tipov v medeničnih organih (kolpitis, salpingitis, endometritis).
  6. Prisotnost spolno prenosljivih okužb.
  7. Rak genitalij in rak dojke ali sum na rak.

Relativne kontraindikacije pojdite k zdravniku. Po oceni zdravstvenih tveganj in izvedljivosti uvedbe mornarice, ko se je o tem pogovoril z bolnikom, se zdravnik odloči. Relativne kontraindikacije vključujejo:

  1. Ženska še ni rodila in nima otrok.
  2. Vnetni procesi v maternici in prirastkih v preteklosti.
  3. Obilne menstruacije in krvavitve.
  4. Endometrioza.
  5. Vnetost menstruacije.
  6. Bolezni krvi, kot je anemija.
  7. Maternica se razvije nenormalno.
  8. Poslabšan ali kronični pielonefritis.
  9. Benigni tumorji.
  10. Primeri spontane izgube mornarice prej.
  11. Starost ženske nad 65 let.
  12. Adolescenca.
  13. Bolezni srca in krvnih žil.
  14. Intoleranca za bolnike zaradi hormonskih zdravil ali kovin.

Treba je omeniti, da je merilo za starost pogojno. Ponavadi zdravniki ne ponujajo uvedbe spiralnih mladostnikov, starejših in ne porod. Čeprav z ustrezno izvedenim postopkom postavljanja in izvlečenja spirale, mlade ženske uspešno postanejo matere.

Ženska pred opravljanjem spirale opravi temeljit zdravniški pregled pri ginekologu. Če je potrebno, bo določil, da bo opravil pojasnilne analize, ultrazvok, opravil medenični pregled. Če se odkrijejo odstopanja ali bolezni, se predpiše zdravljenje in šele po tem vstavi.

Običajno je treba izprazniti mehur pred postopkom. Kontracepcijsko sredstvo se postavi v obdobju menstruacije, bližje koncu. Spiralo mora biti odprta tik pred postopkom. Na embalaži je treba preveriti datum njegove veljavnosti. Sam postopek ni prijeten, prinaša nelagodje in bolečine, vendar običajno ne zahteva anestezije.

Ne moremo reči o tveganjih in slabostih mornarice. Z vsem svojim udobjem in prednostmi, je treba upoštevati, da poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost, lahko spontano pade ven, poveča obdobje menstruacije in izgube volumna krvi, poveča tveganje za okužbo s spolnimi boleznimi in vnetje v obliki adneksitisa in endometritisa.

Oglejte si video: STRANSKI UČINKI Side Effects -- pogled v zakulisje (Avgust 2019).

Loading...