Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Jemanje antibiotikov v zgodnji nosečnosti

Vsi vemo, da je med nosečnostjo uporaba kakršnih koli zdravil, zlasti antibiotikov, kontraindicirana, ker imajo sposobnost, da prodrejo skozi placento in vplivajo na njeno rast in razvoj. Vendar je treba opozoriti, da samo obdobje rojstva otroka povzroča poslabšanje bolezni v kronični obliki in povečuje tveganje za razvoj novih, saj je imunska zaščita ženske v tem obdobju močno oslabljena. Kaj storiti, če nosečnica potrebuje zdravljenje z antibiotiki? V tem primeru ima bodoča mama veliko vprašanj glede jemanja antibakterijskih zdravil, njihovega odmerjanja, stranskih učinkov itd.

Antibiotiki veljajo za snovi biološkega izvora, ki jih sintetizirajo mikroorganizmi in negativno vplivajo na rast bakterij in drugih mikroorganizmov. Jemanje antibiotikov je lahko nevarnost za zdravje bodočega otroka. Nekateri predstavniki teh snovi so med nosečnostjo običajno kontraindicirani, saj lahko povzročijo različne razvojne anomalije, ki povzročijo gluho in otrokovo invalidnost.

Kljub temu je skoraj vsaka druga nosečnica prisiljena jemati antibiotike, da bi ohranila življenje zarodka in zdravje samega sebe. Na primer, bodoča mamica ima pielonefritis, v tem primeru bo celotna nosečnost spremljala antibiotična zdravila, ker je to nujno zdravljenje.

Primernost uporabe antibakterijskih zdravil določi le specialist. Kljub temu pa mora vsaka ženska vedeti nekaj stvari v obdobju, ko nosi otroka. Zlasti:

  • Antibiotična zdravila so učinkovita samo proti bakterijskim boleznim nalezljive narave. V drugih primerih so ta zdravila nevarna in škodujejo telesu.
  • Viri SARS in virusov gripe so zato zdravljenje z antibiotiki teh bolezni neučinkovito. Prav tako je treba omeniti, da takšne biološke snovi nimajo analgetičnih ali antipiretičnih učinkov. Niso zdravilo za kašelj (poleg tega so lahko vzroki za kašelj zelo različni od virusne okužbe do povečane občutljivosti bronhijev na zunanje dražilne snovi), ne pomagajo pri črevesnih motnjah (ker imajo lahko tudi različne korenine), ne zdravijo glivičnih lezij. (kožne glivične okužbe, drozga). V slednjem primeru se uporabljajo posebni pripravki z ozko specifičnostjo.
  • Prav tako je treba vedeti, da jemanje antibakterijskih zdravil pred zanositvijo še vedno vpliva na spermo in jajce, kar povzroča razvoj patoloških sprememb.
  • Nezaželeno, rekel bi, je kontraindicirano, jemanje antibiotikov v prvih treh mesecih nosečnosti (zlasti od tretjega do šestega tedna), saj so v tem obdobju položeni vsi organi in sistemi otroka. Če je nujno potrebno do pet tednov nosečnosti, je antibiotična terapija predpisana zelo previdno, zdravljenje bodoče mame pa poteka pod strogim nadzorom strokovnjakov glede njenega stanja in stanja ploda. Vendar pa se je treba spomniti, da bodo po koncu terapije zdravila še vedno imela škodljiv učinek na organe bodočega otroka, vendar brez povzročanja kakršnih koli deformacij v njem.

Če ima mati okužbo, ki ne ogroža njenega zdravja ali zdravja zarodka, je bolje, da zdravljenje opravite po 24 tednih nosečnosti. V tem primeru, če vam zdravnik predpiše antibiotično zdravljenje, morate pojasniti njegovo izvedljivost. Glavni razlogi za uporabo antibiotikov med nosečnostjo so akutne črevesne okužbe, pielonefritis (ali vnetje v ledvičnem tkivu), spolno prenosljive okužbe, kot tudi vse vrste hudih bolezni, na primer vnetne, septične bolezni (zapletene zaradi ARVI, bronhitisa, sinusitisa). pljučnice) in drugih bolezni, povezanih z delovanjem patogenih bakterij. Pri porodu je bolezen hujša kot v normalnem stanju, zato je treba zdravljenje začeti čim prej.

Če so v obdobju prenašanja otroka preprosto potrebni antibiotiki, morate sami razjasniti nekatera pravila za njihovo jemanje:

  • Eno ali drugo vrsto droge lahko predpiše le zdravnik (brez samozdravljenja!), Ob upoštevanju pogojev njegove uporabe, splošnega zdravja ženske.
  • Preden zdravnik predpiše antibiotično zdravilo, morate natančno obvestiti strokovnjaka o vseh zdravstvenih težavah, ki se pojavijo pred nosečnostjo, genetsko predispozicijo in še posebej pomembno je govoriti o alergijskih reakcijah.
  • Med sprejemom je strogo prepovedano spremeniti trajanje zdravljenja, spremeniti odmerek itd., Sicer lahko zmanjšate njegovo učinkovitost.
  • V primeru očitnih neželenih učinkov, ko jemljete antibiotike, kot tudi morebitne občutke neprijetnosti pri njihovi uporabi je treba takoj opustiti.

Vpliv antibakterijskih zdravil med nosečnostjo.
Glede na številne študije je bilo ugotovljeno, da antibiotiki ne vplivajo na genetski ali dedni aparat, ne izzovejo kongenitalnih malformacij. In kljub temu lahko nekatere vrste antibiotikov povzročijo embriotoksičen učinek, ki se kaže v okvarjenem delovanju ledvic, zobovju, poškodbi slušnega živca itd.

V zgodnjih fazah nosečnosti so ta zdravila strogo omejena na uporabo in so predpisana zelo previdno. Najbolj zaželeni za zdravljenje so penicilinski pripravki (Amoksicilin, Oksacilin, Ampicilin, Amoksiklav itd.). Tudi pri dolgotrajni uporabi ne prispevajo k razvoju nenormalnosti v razvoju ploda. Vendar imajo tudi svoje slabosti, med njimi tudi odpornost nekaterih mikroorganizmov na njih. Z drugimi besedami, terapija s temi zdravili za nekatere bolezni morda ni popolnoma učinkovita.

Če je antibiotična terapija potrebna v zgodnji fazi nosečnosti, lahko zdravnik, ki ocenjuje prednosti in slabosti, predpiše antibiotike cefazolina (ceftriakson, cefazolin itd.). Običajno se predpisujejo za hude bolezni, kot je pljučnica. V primeru ENT bolezni so priprave za zgodnjo nosečnost predpisane za lokalno uporabo, kadar je to mogoče. Na primer, zdravilo Bioparox, ga je mogoče varno uporabljati kadar koli.

V drugi polovici letošnjega obdobja prenašanja otroških antibiotikov, ki jih je mogoče uporabiti v tem času, pa še veliko več, jih mora imenovati le vodilni strokovnjak.

Prepovedani antibiotiki med nosečnostjo.

  • Tetraciklin, doksiciklin, saj imajo toksični učinek na jetra ploda, prav tako pa se kopičijo v kosteh.
  • Ciprofloksacin, Nolitsin, Tsiprolet - imajo škodljiv učinek na fetusne sklepe in v kateri koli fazi nosečnosti.
  • Furagin, Furamag, Ersefuril - na splošno negativni vpliv na plod.
  • Levomicetin in zdravila, v katerih je prisoten, ker vpliva na kostni mozeg otroka, krši proces tvorbe krvi.
  • Dioksidin - povzroča nastanek različnih mutacij in nenormalnosti v razvoju otroka.
    Biseptol - zamilaet rast in razvoj otroka, znatno poveča tveganje za prirojene anomalije.

Antibiotiki in spočetje.
Zelo pogosto obstajajo situacije, ko so bile ženske nezavedno zdravljene z antibiotiki, ker so bile v položaju. Kako biti v tej situaciji? Bi lahko to nekako poškodovalo otroka? Če uporabljeno zdravilo spada v varno skupino, potem bo učinek na plod bodisi imel bodisi ne. Če je bilo zdravilo iz skupine, ki je bila v rodni dobi prepovedano, bi se lahko v zgodnjih fazah vse končalo s spontanim splavom ali bi lahko zdravilo povzročilo izpustitev splava.

V prvem primeru obstaja le en izhod: treba je ustaviti jemanje antibiotika in počakati. Z negativnim učinkom zdravila se bo pojavil spontani splav, če pa plod preživi, ​​se bo v večini primerov še naprej razvijal brez odstopanj.

Da bi odkrili zamujeni splav, je treba opraviti krvni test za hCG in večkrat. Enak rezultat ali nizke stopnje bodo dokaz prenehanja fetalnega razvoja. Drugo merilo je vaginalni ultrazvok za manj kot štiri tedne.

Pohitite, da naredite splav takoj, zaradi strahu pred nepravilnostmi v razvoju otroka, ni vredno. Konec koncev, če je bil negativen učinek zdravila, zarodek v večini primerov umre. Malformacije se običajno razvijejo v ozadju vpliva škodljivih v kasnejših fazah rasti organov.

Pri načrtovanju nosečnosti je vredno zavrniti jemanje zdravil, zdrav način življenja, športne aktivnosti.

Pred zamudo: obstaja grožnja?

O nosečnosti je nemogoče vedeti, dokler se ne pojavijo prvi očitni znaki. In če ni bilo načrtovano, se bodo simptomi po vsej verjetnosti pojavili po zamudi. In pred tem ženska vodi običajen način življenja, v katerem je lahko tudi mesto za zdravljenje z antibiotiki. In ko so odkrili njihovo stanje, se veliko ljudi boji, da so nepopravljivo poškodovali njihovega nerojenega otroka, ko so jih vzeli.

Strokovnjaki pravijo, da ni razloga za strah. Seveda je zarodek na tej stopnji razvoja zelo občutljiva snov. Ni še oblikovano tkivo, ki bi ga lahko zaščitilo. In če je bilo oplojeno jajčeče izpostavljeno nepopravljivim negativnim učinkom, ga bo telo najverjetneje zavrnilo. To je najhujše, kar lahko ogrozi nosečnost. Pri normalnem razvoju zarodka se to ne bo zgodilo. Toda stanje je treba nadzorovati skupaj z zdravnikom. Da bi zagotovil pravilno sledenje, lahko strokovnjak predpiše različne vrste pregledov, ki se sicer ne bi izvajali tako pogosto. Toda opustiti jih ni vredno, da ne bi zamudili možne patologije fetalnega razvoja.

Bolezni, za katere lahko vzamete antibiotike

Jemanje antibiotikov v zgodnji nosečnosti je sprejemljivo, če obstajajo resni znaki, vključno z:

  • Gestacijski pielonefritis. Bolezen pogosto preganja ženske v tem stanju, povečuje obremenitev izločilnega sistema nosečnice. In ogroža njeno življenje, zato ga je treba odpraviti. Zdravljenje poteka v bolnišnici.
  • Bolezni dihal. Ne jemljite antibiotika pri najmanjšem pojavu. Obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo, ne da bi prizadela plod, in niso protibakterijska. Toda kateri koli dihalni organ je prizadet, katera koli okužba kaže kašelj. Brez potrebnega zdravljenja se bo ta simptom razvil do take mere, da se lahko pojavijo krči gladkih mišic maternice. In to je neposredna grožnja s splavom. S takšnim razvojem lahko zdravnik predpiše antibiotik.
  • Črevesne okužbe. Druga možnost prekinitve in pomanjkanje sposobnosti absorbiranja hranil, vitaminov in elementov v sledovih. Toda diagnozo mora izdelati specialist, saj nobena driska ni znak nalezljivega izvora bolezni.
  • Gnojne rane, poškodbe z veliko površino poškodb.
  • Okužbe, ki jih povzročajo specifični patogeni. To so bruceloza, lymska bolezen itd. Nič drugega kot antibiotiki se jih ne morejo znebiti. Te bolezni predstavljajo grožnjo za življenje matere in se prenašajo na plod.
  • Okužba krvi To je tudi življenjsko nevarno stanje, ki ga ni mogoče odstraniti na noben drug način.
  • Veliko vode. Povišana količina amnijske tekočine je lahko posledica okužbe. Potem nobenih antibiotikov ne more storiti, ker drugače obstaja nevarnost okužbe ploda.
  • Cistitis Vnetel mehur postane tako posledica okužbe, ki se lahko razširi na reproduktivne organe. To je nevarno za plod in nosečnost, zato je priporočljivo zdravljenje z antibiotiki.

V vsakem primeru lahko njegova odsotnost vodi do resnejših rezultatov kot uporaba drog. Imenovati jih mora le specialist, določil bo odmerek in trajanje terapije.

Ne morete uporabljati antibiotikov za običajne prehlade, najmanjše nevšečnosti, zvišano telesno temperaturo, kot so mnogi uporabljali.

Katera zdravila so dovoljena za nosečnost

Med številnimi protibakterijskimi zdravili so tisti, ki jih lahko uporabljajo nosečnice. Toda njihovo imenovanje je v pristojnosti zdravnika, neodvisna uporaba je nesprejemljiva. V vsakem primeru so to močna zdravila, ki se prikažejo le, če z njimi ni mogoče nadomestiti ničesar drugega.

Dovoljeni antibiotiki med zgodnjo nosečnostjo:

  • Povezano s penicilinsko skupino. Poleg samega zdravila je to tudi ampicilin, amoksiklav, amoksicilin. Imajo sposobnost pronicanja skozi placento, vendar negativni učinki na plod med njihovo uporabo niso označeni. Pomembna prednost te skupine zdravil je, da se hitro izločijo preko ledvic, ne da bi poškodovali celice,
  • Vključeni v skupino cefalosporinov. Ceftriakson, cefixim, cefazolin, cefotaksim, ceftazidim, cefoperazon, cefepim, cefuroksim se lahko uporabljajo, ko so antibiotiki potrebni v zgodnji fazi nosečnosti. Njihove sestavine se vnesejo skozi posteljico v skromnih količinah in ne morejo škoditi njenemu razvoju,
  • Eritromicin, Josamycin, Spiramycin lahko tudi prejemajo nosečnice v prvem trimesečju. Placentna pregrada ni ovira za prodor njihovih sestavin v plod, vendar ne morejo povzročiti nepravilnosti pri njenem razvoju,
  • Predstavlja skupino makrolidov Azitromicin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamed, Klaritromicin. Njihov negativen vpliv na zarodek ni zaznan, vendar so ta zdravila predpisana le kot zadnja možnost. Lahko imajo močan stranski učinek na organizem bodoče matere. Če se antibiotiki iz tega seznama uporabljajo v zgodnji nosečnosti, je potreben najstrožji zdravstveni nadzor.

Svetujemo vam, da preberete članek o vitaminih in pregledih, ki so predpisani v prvem trimesečju nosečnosti. Iz nje boste spoznali potrebne teste in seznam vitaminov, ki so potrebni za vašega otroka.

Kateri antibiotiki so prepovedani v prvih mesecih nosečnosti

Glede na neželene učinke in toksičnost sestavin nekaterih antibiotikov mnogi od njih niso priporočljivi za uporabo v zgodnjem obdobju:

  • Zdravila, ki spadajo v skupino aminoglikozidov. To so neomicin, gentamicin, amikacin. Z lahkoto prodrejo v tkiva zarodka, tako da imajo strupene snovi, ki povzročajo hude malformacije,
  • Pripravki tetraciklina. To so tetraciklin in doksiciklin. Ta sredstva se ponavadi usedajo v celice zarodka in povzročajo nepopravljive spremembe. Tetraciklini negativno vplivajo na jetra nosečnice,
  • Nitrofurani, ki vključujejo furazolidon in furadonin, ki se uporabljajo pri bolezni sečil. V zgodnjih fazah nosečnosti imajo ti antibiotiki negativen učinek predvsem na plod, kar povzroča nepopravljive spremembe v tkivih,
  • Fluorokinoloni. Antibiotiki, ki pripadajo tej vrsti, to je Ciprofloksacin, Abactal, Floxal, se prav tako vnašajo v fetalno tkivo, kar povzroča razvojne nenormalnosti.

Možna grožnja

Prvi meseci fetalnega razvoja so še posebej pomembno obdobje. To je čas nastanka vseh njegovih organov in sistemov. Že v drugem ali tretjem tednu se pojavijo osnove živčnega, izločajočega, dihalnega, prebavnega, krvnega obtoka. Po mesečni starosti zarodka ima hrbtenico in mišični sistem. Oblikovanje možganov se začne na 5. teden, placenta, ki je zasnovana tako, da neguje in varuje plod, nastane šele od 6. do 31. decembra. Zato je učinek antibiotikov lahko odločilen za zdravje bodočega dojenčka. Vsako zdravilo ima veliko stranskih učinkov, ki lahko prinesejo nepredvidljive rezultate za krhko novo življenje. Poleg tega so antibiotiki znani po toksičnosti ne samo za bakterije, ampak tudi za celice. Ta lastnost lahko moti pravilen razvoj jeter, ledvic, organov sluha. Njihov negativen vpliv bo na imuniteto bodočega otroka.

Za ženske tudi sprejem ni zaman. Poleg terapevtskega učinka antibiotiki izzovejo tudi kožne reakcije, prebavne motnje, ki lahko vplivajo na splošno počutje in sposobnost absorbiranja potrebnih hranil. Povzročajo črevesne motnje, povečajo pojavne oblike toksikoze.

Kaj je škoda?

Существуют опасные последствия приема антибиотиков на ранних сроках беременности, которые грозят как самому положению, так и эмбриону. Уже было сказано, что бесконтрольное использование может вызвать ее прерывание. Оно бывает вызвано не столько невозможностью женского организма выносить беременность, сколько аномалиями плода. Изменения в его тканях, произошедшие из-за лекарств, делают эмбрион нежизнеспособным. Свою негативную роль в этом играет и токсичность препаратов.

Pred uporabo antibiotikov v zgodnji fazi nosečnosti, kot je nevarno za otroka v določenem izrazu, mora vsaka bodoča mama vedeti:

  • Aminoglikozidi lahko privedejo do prirojene gluhost otroka in hude bolezni ledvic,
  • Tetraciklini preprečujejo presnovo mineralov, tako da bo otrok lahko vse življenje trpel z zobmi. Priprave te skupine negativno vplivajo na nastanek primordij teh organov. Prirojena bolezen jeter je tudi "zasluga" tetraciklinov,
  • Fluorkinolonski antibiotiki v zgodnji nosečnosti bodo povzročili motnje v nastajanju kostnih in hrustančnih tkiv bodočega dojenčka,
  • Metronidazol, Metrogil, Trichopol lahko dodatno povzročijo nastanek malignih tumorjev pri otroku, kot tudi napake v razvoju možganov, okončin in reproduktivnih organov,
  • Sulfanilamidi povzročajo kršitve pri oblikovanju hematopoetskega sistema ploda,
  • Sprejem nitrofuranov bo zagotovil nepravilnosti v razvoju urinarnega sistema zarodka.

To ni celoten seznam možne škode zaradi nekontroliranega sprejemanja in napačne izbire antibiotikov v zgodnji nosečnosti. Dokazano je, da se imuniteta ženske za celotno obdobje zmanjšuje, saj so vsa sredstva namenjena prenašanju. Eden od znakov tega je sprememba kislosti vagine. Jemanje antibiotikov v zgodnji nosečnosti lahko spodbuja razmnoževanje v organu glivic in s tem videz drozga. Srbežica in pekoč občutek sluznice, neprijetno dišeča razrešnica v tem stanju ne bodo povečala udobja. Med nosečnostjo se je težje znebiti drozda, saj je prepovedano tudi veliko protiglivičnih zdravil. Poleg tega obstaja nevarnost vračanja okužbe, in s tem okužbe z njim med rojstvom otroka.

Komentarji

Dober dan, ko sem odšel 4 dni pred menstruacijo, sem vzel 4 tab. Hyleflox iz akutnega pilinefritisa. Torej tukaj. Izkazalo se je, da sem noseča, zdaj moj strah ne bo škodoval mojemu otroku. Pomagajte, mesec. zadnji 9. do 12. oktobra, zdaj 14. novembra. In tabletka je vzela 3, 4, 5, 6. novembra.

Dober dan vam!
Napovedi so nehvaležna naloga.
O tem se posvetujte z genetikom in se prepričajte, da boste pregledali vse preglede in ultrazvoke, ki jih bo predpisal vaš ginekolog.
Blagoslovi vas!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Dober dan Imam 9 tednov. Toda za moje veliko obžalovanje se je kronična vnetja srednjega ušesa vnela na bolj zdravo uho. Dobktor je prvič predpisal kapljice, ki bi lahko bile v mojem položaju, vendar se moje stanje 5 dni ni izboljšalo, jutri je zdravnik rekel, da bo na žalost predpisal antibiotik. Zelo me skrbi, da jih bo potrebno vzeti, kot se sedaj v meni ustvarja dojenček. vse je odvisno od tega, kaj mu zdaj dajem, in to bo zdravje otroka. Ne želim boleti!

Dober dan vam!
Obstajajo antibiotiki, ki jih je dovoljeno jemati med nosečnostjo - zdravnik bo izbral zdravilo glede na vašo situacijo.
Vnetni proces v telesu lahko zdaj bolj škoduje nastanku otroka in poteku nosečnosti kot antibiotik.
Zato vam svetujem, da poslušate svojega zdravnika.
Blagoslovi vas!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Zdravo, imel sem pljučnico, cefazolin je bil intramuskularen 7 dni. Sredi zdravljenja sem izvedel, da sem noseča, ali je nevarno?

Dober dan vam!
Zdravilo sodi med dovoljene med nosečnostjo.
In je treba dokončati zdravljenje pljučnice, sicer je polna neprijetnih posledic.
Želim vam hitro okrevanje!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Dober dan, bil sem v sanatoriju, zdravnik mi je predpisal zdravljenje in sem jo opozoril na nezaščiteno dejanje za 12 dni. Zdravljenje so bile itrakonazol 10 tablet, kopel z izvlečkom Saak umazanije in tamponi njegove proizvodnje (metrogil 100, dimeksid 15, gentamicin 3 amp., Hidrokortizon 2 amp.) Vstavil sem jih 10 sveč z mazilom klotrimozol. Zdravljenje se je začelo pri ovulaciji in je trajalo 10 dni. Ali je vredno ohraniti zelo dolgo pričakovano nosečnost, ali je to peklenska mešanica za spočetje? Zadnji meseci 20.09 zdravljenje od 3.10. Prosim, pomagajte, rjovete drugi dan.

Dober dan vam!
Prvi teden po zanositvi, otrok ni povezan z materjo, zato zdravila na njega nimajo pomembnega vpliva.
IMHO - Svetujem vam, da zapustite nosečnost, vendar skrbno preglejte vse ultrazvoke in opravite preglede.
Odločitev, da seveda, samo vi.
Blagoslovi vas!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Tatiana, hvala, pomirila sta me in potem sem brala o učinkih teh zdravil na plod, nisem spala dve noči. Ali je zdaj smiselno, da gremo na genetiko šele po prvem pregledu?

Dober dan vam!
Če se odločite zapustiti nosečnost, je po prvem pregledu boljše.
Če ste v dvomih, pojdite zdaj, tako da po zaslišanju drugega zdravnika dokončno odločite sami.
Blagoslovi vas!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Pozdravljeni, imam obdobje 10 tednov. Pred sedmimi dnevi so moje ledvice začele boleti in obstajala je grožnja s spontanim splavom, imam starejšo hčerko pri 1,7, potem ko sem šel v bolnišnico, so mi postavili diagnozo akutnega pielonefritisa, zdaj pa se zdravim z ampecilinom, toda 3 dni nisem imel vročino 39,5 40.1, na koncu sem bil danes dodeljen cifazolinu. Toda kaj se bo zgodilo z otrokom, če mi ledvice ne uspejo in ali je mogoče v takem obdobju ustvariti splav?

Dober dan vam!
Vnetni proces v ledvicah vedno daje tako visoke temperature "sveče".
Toda to ne pomeni, da morate zavrniti ledvice.
Cefazolin je močnejši antibiotik.
Sčasoma spremljajte urin in krvne preiskave.
Prenehanje nosečnosti se lahko opravi do 12 tednov - pred takšnim korakom stehtamo vse.
Želim vam hitro okrevanje!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Dober dan! Povej mi, prosim, med 7, 8, 9 mesecev nosečnosti sem bil v bolnišnici na oddelku za urologijo, sem bil diagnosticiran z urolitiazo, stent je bil postavljen v ledvico trikrat, ves ta čas, z odmori na teden, sem bil injiciran z antibiotiki, superaceans, cefotaxime in drugih t število, zelo zaskrbljen za otroka, kako lahko sprejem teh zdravil na otroka? Zdravniki so povedali, da so testi zelo slabi in da ni drugih možnosti.

Dober dan vam!
V situacijah, kot je vaš, zdravniki resnično povezujejo tveganje in korist.
In glede na razmere res ni bilo drugega izhoda.
Droge so dovoljene med nosečnostjo. Poleg tega, glede na časovno omejitev (do takrat je bil otrok že v celoti oblikovan), upamo, da niso prinesli nobene večje škode.
Poskrbite za sebe!
S spoštovanjem, ginekologinja Tatiana.

Pozdravljeni! Po zadnji menstruaciji se je zbolela za cistitis, zdravljena z amoksiklavom, nekajkrat pila buscopan in postavila sveče (kombinirana sveča, topično z lidokainom, metronidazolom 750 mg, mikonazolom 200 mg). Ta zdravila so po mojih izračunih med ovulacijo (sredi cikla) ​​obdelali 4 dni. Dva tedna kasneje sem ugotovila zamudo, test je bil pozitiven. Rad bi shranil prvo nosečnost. Povej mi, prosim, mogoče sem zaman zaskrbljen in nevarnost je minimalna, ker je bil izraz zelo majhen?

Bolezni in stanja, ki zahtevajo antibiotično zdravljenje

Zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi kliničnih smernic Ministrstva za zdravje. Včasih so antibiotiki glavno zdravilo v protokolu, vendar obstajajo pogoji, pri katerih je potrebna njihova profilaktična uporaba.

Antibakterijsko zdravljenje med nosečnostjo se izvaja v naslednjih primerih:

  • poškodbe spolnih organov: bakterijska vaginoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, gonoreja, sifilis,
  • patološko stanje hepatobilarnega sistema: akutna maščobna degeneracija, HELLP-sindrom, holecistitis,
  • bolezni dihal: pljučnica, bronhitis, antritis,
  • patologije urinarnega trakta: cistitis, pielonefritis, posamezna ledvica,
  • infekcijske poškodbe prebavnega trakta,
  • v primeru splavov zaradi okužbe,
  • hude poškodbe, gnojne rane.

Antibiotiki se predpisujejo tudi po kirurških posegih med nosečnostjo, po porodu po carskem rezu in infekcijskih zapletih po porodu. Njihova izbira temelji na varnosti za žensko in novorojenčka, ki je na dojenju.

Skupine nevarnosti za droge

Vse droge so podvržene številnim raziskavam, katerih namen ni le ugotoviti njihovo učinkovitost, ampak tudi razkriti, kako nevarne so za nosečnice in otroke v razvoju. Po laboratorijskih in kliničnih preskušanjih se jim dodeli posebna kategorija nevarnosti. Zato delite droge:

  • Skupina A - opravila vse potrebne teste. Glede na njihove rezultate ni bilo nobene nevarnosti za plod.
  • Skupine B - vključuje dve vrsti zdravil. Prvi je bil testiran na živalih, zaradi česar ni bilo ugotovljeno nobenega negativnega učinka na intrauterini razvoj. Drugi je bil testiran na živalih in nosečnicah. Pri ljudeh niso ugotovili nobenega vpliva na plod, pri brejih samicah pa so opazili rahle neželene učinke.
  • Skupine C so bile testirane na živalih, odkrili pa so se negativni učinki na potomce, ki so bili strupeni, teratogeni. Zato kliničnih preskušanj pri nosečnicah niso izvajali.
  • Skupina D - po poskusih in kliničnih preskušanjih je bil zabeležen negativen učinek na plod.
  • Skupine X - imajo zelo nevaren učinek.

Prvi dve skupini zdravil se lahko uporabljata pri zdravljenju nosečnic, ne glede na obdobje nosečnosti. Preostali trije so prepovedani za zdravljenje nosečnic. Posledice njihove uporabe lahko povzročijo resne zaplete in patologije ploda.

Posledice uporabe antibiotikov

Antibakterijska zdravila lahko poškodujejo plod, če so predpisana s seznama prepovedane uporabe. Veliko pa je odvisno od obdobja, v katerem je bila terapija izvedena.

Ženska ne načrtuje vedno nosečnosti in pozna njen pojav. Lahko je v takem položaju, da je jajce že oplojeno, vendar čas menstruacije še ni prišel. Bakterijska okužba se zdravi z antibakterijskimi sredstvi. Če pijete antibiotike pred zamudo, njihova izbira nima enake vrednosti kot v prvih dneh nosečnosti, kar je bilo že potrjeno. Če boste opravili potek zdravljenja, potem je načelo "vse ali nič". To pomeni, da bo zdravilo povzročilo resne razvojne patologije in spontani splav ali pa ne bo vplivalo na zarodek.

Jemanje antibiotikov v prvem trimesečju nosečnosti je povezano z resnimi zapleti. V tem obdobju se pojavijo vsi organi, nastanejo okončine, nevralna cev. Vsi negativni učinki v obdobju aktivne delitve celic vodijo v nastanek prirojenih malformacij:

  • odsotnost organske aplazije,
  • nerazvit organ ali ud - hipoplazija,
  • sprememba normalne oblike ali lokacije,
  • oblikovanje dodatnih lukenj, fistule.

Hudi učinki antibiotikov v določenih skupinah v tem obdobju so posledica neoblikovane posteljice. Po pritrditvi na steno maternice in do 10-12 tednov razvoja plod prejme hrano neposredno iz mikrosvežil endometrija. Ni filtrirnega sistema, ki ne bi pustil škodljivih snovi. Le uveljavljena posteljica lahko zaščiti nerojenega otroka pred delovanjem mnogih strupenih snovi in ​​mikroorganizmov. Zato je potrebno antibiotično zdravljenje v drugem trimesečju manj nevarno.

Toda to ne pomeni, da je možno zdravljenje z istimi zdravili kot brez nosečnic. Sredina brejosti je obdobje zorenja zarodka, njegove aktivne rasti in nastajanja tanjših struktur. Na primer, kostno tkivo, živčni sistem, organ za vid in sluh.

Po drugi strani pa nalezljive bolezni, ki so bile aktivne v drugem in tretjem trimesečju, niso nič manj nevarne za otroka. Lahko povzročijo naslednje zaplete:

  • prezgodnje rojstvo,
  • nizka voda in visoka voda,
  • prirojeno okužbo
  • intrauterino zaviranje rasti
  • smrtna žrtev,
  • feto-placentna insuficienca.

Zato ostane nezdravljena okužba ne more biti. Pri izbiri antibiotika zdravnik ravna po načelu: razširjenost koristi za plod pred tveganjem negativnih posledic.

Katere antibiotike lahko jemljete?

Spadajo v tri skupine zdravil:

Toda kljub relativni varnosti je treba zdravljenje uskladiti z zdravnikom. Ta zdravila imajo druge neželene učinke, ki niso povezani z nosečnostjo: t

  • Uničite črevesno mikrofloro, ki povzroča motnje blata - drisko ali zaprtje, ki jih povzroča črevesna disbioza.
  • Razvoj dispeptičnih motenj: zgaga, bolečine v želodcu, slabost. Na podlagi nosečnosti zaradi pogostih prebavnih motenj v želodcu, premestitve zaradi rastoče maternice, ti simptomi motijo ​​veliko žensk. Po zdravljenju z antibiotiki se lahko poveča.
  • Vaginalna kandidiaza je pogost spremljevalec nosečnic, zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi bo motilo vaginalno mikrofloro in povzročilo poslabšanje glivične okužbe.
  • Lahko se pojavijo alergijske reakcije, čeprav predhodno zdravljenje z izbranim zdravilom ni spremljalo takšnega neželenega učinka.

Varni antibiotiki imajo določene indikacije in spekter delovanja. Tudi v vsaki skupini je več predstavnikov, ki so dovoljeni pri nosečnicah. Po stopnji nevarnosti so razvrščeni v skupino B.

Penicilini

Pri zdravljenju nosečnic uporabljajo sintetične in polsintetične droge: amoksicilin, ampicilin, oksakilin.

Antibiotiki skupine penicilinov

Penicilini imajo baktericidni učinek, vodijo do smrti mikroorganizmov, saj blokirajo sintezo nekaterih snovi, ki so del celične stene bakterij. Penicilini so aktivni proti naslednjim skupinam mikroorganizmov:

  • streptokoki
  • stafilokoki,
  • enterokoki,
  • listeria
  • neyserii
  • Clostridiums
  • corynebacterium.

Toda nekateri mikroorganizmi so se naučili braniti pred učinki antibiotikov. Proizvajajo poseben encim, ki razgrajuje zdravilno učinkovino. S tem je povezan razvoj odpornosti na zdravila.

Oksacilin je antibiotik, kateremu se naravno ne razvije rezistenca. Sposoben se je boriti z okužbo, povezano z delovanjem stafilokoka. V primerjavi z drugimi patogeni pa ne kaže izrazite aktivnosti. Zato je njegova uporaba omejena.

Da bi preprečili, da bi mikroorganizmi postali odporni na zdravila, so razvili zaščitene peniciline. Ta zdravila vsebujejo dodatne snovi, ki mikroorganizmom ne omogočajo uničenja. Ta zdravila vključujejo Amoksicilin / Clavulanate (Amoxiclav), Amoksicilin / Sulbaktam (Sultasin).

Ta zdravila so dovoljena v prvem trimesečju nosečnosti in v kasnejših obdobjih. Glede na spekter delovanja se uporabljajo za zdravljenje naslednjih bolezni:

  • okužbe dihal: sinusitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica,
  • bolezni sečil: cistitis, pielonefritis,
  • meningitis
  • endokarditis,
  • salmonela,
  • okužbe kože in mehkih tkiv
  • pri pripravi na operacijo kot profilakso.

Zaradi nizke aktivnosti Oxacilina se uporablja veliko manj pogosto kot Amoxiclav ali Sultasin. Indikacije za zdravljenje so pljučnica, sepsa, endokarditis, okužbe kože, sklepov in kosti.

Neželeni učinki zdravljenja s penicilinom so lahko naslednji:

  • dispeptične motnje: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje,
  • alergijske reakcije, in če se je alergija razvila pri enem od predstavnikov te skupine, je možna podobna reakcija na druge predstavnike penicilinov,
  • znižanje hemoglobina,
  • neravnovesje elektrolitov,
  • glavobol.

Neželeni učinki se pogosto pojavijo pri dolgotrajni uporabi ali uporabi v velikih odmerkih.

Če želite kombinirati peniciline z drugimi zdravili, morate biti pozorni šele po posvetovanju z zdravnikom. Na primer, pri bronhitisu je Fluimucil pogosto predpisan kot ekspektorans. Njegova učinkovina je acetilcistein. Pri sočasni uporabi z ampicilinom pride do njihove kemične interakcije, kar vodi do zmanjšanja aktivnosti dveh zdravil.

Cefalosporini

To je najobsežnejša skupina antibiotikov širokega spektra. Glede na mehanizem delovanja in delovanje proti določenim mikroorganizmom so izolirani v 4 generacijah. Najmanjši obseg uporabe prvega, najširšega - zadnjega.

Cefalosporini so strukturno podobni penicilinom, zato se lahko pojavijo navzkrižne alergije v prisotnosti intolerance na antibiotik iz iste skupine.

Skupina antibiotikov cefalosporini 3 generacije

Prve tri generacije cefalosporinov se uporabljajo v obliki injekcij in zdravil za peroralno dajanje. Zadnja generacija je samo v obliki raztopine za injiciranje. In tako:

  • Cefazolin spada v 1. generacijo. Uporablja se samo kot injekcija. Antibakterijsko delovanje cefazolina je majhno. Lahko se zdravijo infekcijske bolezni, ki jih povzročajo streptokoki, nekateri sevi stafilokokov, Escherichia coli. Ni ga mogoče uporabiti za zatiranje pnevmokokov, enterobakter, rahlo vplivajo na Shigella, Salmonella.
  • Generacijo 2 predstavljajo Cefuroxime in Cefaclor.Prva je na voljo v obliki raztopine za injekcije in v obliki tablet. Ali je mogoče v zgodnjih fazah nosečnosti piti antibiotike iz te skupine, se mora zdravnik odločiti. Njihov spekter protibakterijskega delovanja ni širok, zato ne bodo pomagali pri vsaki nalezljivi bolezni.
  • Cefotaksim in ceftriakson sodita v tretjo generacijo, ki sta po svoji aktivnosti enaka proti stafilokokom, streptokokom, pnevmokokom, meningokokom, gonokokom in drugim.
  • Cefepim, ki je po svojih značilnostih zelo podoben ceftriaksonu in cefotaksimu, spada v 4. generacijo.

Nosečnice najpogosteje uporabljajo cefalosporine 3. generacije. Uporabljajo se pri naslednjih boleznih:

  • hude okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti,
  • infekcijske lezije medeničnih organov,
  • sepsa,
  • meningitis
  • abdominalna patologija,
  • hude okužbe sečil,
  • poškodbe kože, sklepov, kosti.

Predpisani so tudi v pooperativnem obdobju, po porodu s carskim rezom za preprečevanje infekcijskih zapletov. Uporaba teh antibiotikov med dojenjem ni kontraindicirana.

Neželeni učinki so lahko v obliki alergij, dispeptičnih motenj, levkopenije, anemije. Pri uporabi visokih odmerkov ceftriaksona se lahko razvije holestaza, zato se pri nosečnicah z jetrno patologijo ali zvišanimi jetrnimi encimi brez klinične slike poškodb jeter uporablja previdno.

Kateri antibiotiki iz te skupine so dovoljeni med nosečnostjo? To so eritromicin, azitromicin, dhozamitsin (trgovski analog Vilprafen).

Dovoljeni antibiotiki za makrolidno nosečnost

Spekter dejavnosti je zelo širok:

  • okužbe dihal
  • zobne okužbe,
  • bolezni kože
  • nalezljivih bolezni sečil, t
  • kombinirano zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori pri zdravljenju razjede želodca.

Nosečnice najpogosteje predpisujejo josamicin za zdravljenje klamidijske okužbe, mikoplazme, gonoreje in sifilisa. V primeru klamidije je zdravljenje običajno predpisano v drugem trimesečju. Zdravila rahlo prodrejo v materino mleko. Toda za zdravljenje med dojenjem je priporočljivo uporabljati eritromicin, ki je dokazano varen za dojenčke.

Neželeni učinki so redki. Lahko so alergijske reakcije, bolečine v trebuhu, slabost, zelo redko - motnje delovanja jeter.

Zdravila, kontraindicirana v obdobju brejosti

Kako antibiotiki vplivajo na nosečnost in na plod, je odvisno od njihove strukture in mehanizma delovanja.

Tetraciklini lahko prodrejo v placento, nevarno v vsakem obdobju brejosti. Motijo ​​presnovo mineralov, vplivajo na nastanek kostnega tkiva in nastanek zob, povzročajo aplastično anemijo. Med dojenjem je zdravilo prepovedano.

Fluorokinoloni Ofloksacin, Norfloksacin, Levofloksacin, ki so učinkoviti proti okužbam sečil, so pri nosečnicah prepovedani. Lahko vplivajo na zaznamek in rast hrustančnega tkiva.

Aminoglikozidi prodrejo v placento. S povečanjem trajanja nosečnosti se poveča sposobnost placentarne pregrade, da preide antibiotik na plod. Učinek na otroka se kaže v obliki poškodbe slušnega živca in razvoja prirojene gluhost. Toda v težkih situacijah, ko ni mogoče uporabiti drugega zdravila, gentamicin in drugi člani skupine uporabljajo kratke tečaje.

Včasih je učinek antibiotika odvisen od obdobja nosečnosti. Metronidazol (Trihopol) je v prvem trimesečju kontraindiciran kot potencialno nevaren, vendar je dovoljen v 2. in 3. trimesečju nosečnosti. To zdravilo je učinkovito pri lokalni uporabi za zdravljenje genitalnih okužb, je zdravilo izbire za bakterijsko vaginozo.

Podobno je Furadonin, ki se uporablja pri zdravljenju cistitisa, za prvo uporabo prepovedan. Toda z normalno nosečnostjo se lahko zdravijo od 2. trimesečja.

Levomycetin je nevaren v vseh obdobjih nosečnosti. Prodre skozi placento in prizadene kostni mozeg. Je organ za tvorbo krvi in ​​imuniteto, zato je pri otrocih večja verjetnost rojstva z anemijo, razvojem nevtropenije, levkocitopenijo in zmanjšanjem števila trombocitov.

Clindamycin in Lincomycin spadata v skupino makrolidov, vendar njihova uporaba ni priporočljiva za nosečnice. Sposobni so prodreti skozi placento in se kopičijo v jetrih ploda. Koncentracija v telesu večkrat višja kot v krvi. Negativni učinek ni bil v celoti raziskan, vendar obstaja veliko tveganje za poškodbe ledvic in jeter novorojenčka.

Da se ne bi zmotili z izbiro zdravila za zdravljenje nalezljivih bolezni, se med nosečnostjo ne smemo samozdraviti. Samo zdravnik lahko pravilno oceni stanje, določi povzročitelja bolezni in izbere antibakterijsko sredstvo, ki je učinkovito in varno v določeni situaciji.

Kako jemati zdravila v nosečnosti za zmanjšanje škode

Če v zgodnji nosečnosti pijete antibiotike, upoštevajte nekaj pravil:

  • Če se ne počutite dobro, vas mora pregledati specialist in mu zaupati izbiro zdravila in ne vzeti tistega, kar ste enkrat pomagali,
  • Zdravnika obvestite o vseh obstoječih zdravstvenih težavah, vključno z že ugotovljeno alergijo na zdravila,
  • Upoštevajte predpisani odmerek zdravila,
  • Upoštevati pogoje zdravljenja, ne da bi preklicali zdravilo brez dovoljenja in ga ne poskušali založiti v prihodnosti in ga uporabljati dlje časa,
  • Uporabite originalna zdravila za zdravljenje, ne generičnih zdravil.
  • Če opazite neželeni učinek, o tem obvestite zdravnika,
  • Ne zavrnite zdravljenja v bolnišnici, če strokovnjak vztraja pri tem.

Ni skrivnost, da so mnoge ženske med nosečnostjo v zgodnjih fazah jemale antibiotike. Torej, če je resno pričanje in predpisovanje zdravnika, ne smete pokazati junaštva in jih zavrniti. To lahko povzroči še večjo škodo otroku. Sprejem odobrenih zdravil v optimalnem odmerku bo olajšal okužbo, ne bo preprečil nadaljnje nosečnosti in normalen razvoj ploda.

Droge, dovoljene med nosečnostjo med prehladom. . Antibiotiki, razen serij penicilina.

Ali so antibiotiki škodljivi v zgodnji nosečnosti? . Pljučnica v zgodnji nosečnosti: značilnosti. Elena.

Na žalost je nemogoče brez antibiotikov. . Pomembno je vedeti, kakšni so simptomi pielonefritisa med nosečnostjo, tako da je pravočasno.

Najpomembnejša stvar, ki jo morate vedeti med nosečnostjo. . Ali so antibiotiki škodljivi v zgodnji nosečnosti? Elena.

Ali so antibiotiki škodljivi v zgodnji nosečnosti? Bolečina v prsnem košu: znak nosečnosti ali vnetja. Elena.

Včasih se mladim materam po carskem rezu predpiše antibiotik. . Ali so antibiotiki škodljivi v zgodnji nosečnosti?

Oglejte si video: Rak - Tim Riesenberger (Avgust 2019).

Loading...