Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Mononukleoza pri otrocih - simptomi in zdravljenje, kakšna bolezen in ali je pri odraslih

Bolezen, imenovano infekcijska mononukleoza, je prvi opisal N.F. Filatov je leta 1885 postal znan kot idiopatski limfadenitis. To je akutna infekcijska virusna bolezen, za katero je značilno povečanje velikosti vranice in jeter, sprememba bele krvi in ​​motnja retikuloendotelnega sistema, ki je otežena zaradi limfadenopatije.

Ugotovimo, da ta bolezen povzroča poseben herpetični virus Epstein-Barr (4 vrste), ki prizadene limfoidno-retikularno tkivo. Ko v telesu kapljice v zraku prizadenejo epitelij orofarinksa, nato pa s krvjo in regionalnimi bezgavkami. Epstein-Barr virus ostaja v človeškem telesu vse življenje in z zmanjšanjem imunosti se lahko periodično ponavlja.

Vzroki infekciozne mononukleoze pri otrocih

Predvsem pa so otroci, mlajši od 10 let, nagnjeni k tej bolezni. Praviloma se otrok pogosto nahaja v zaprti skupini, na primer v vrtcu ali šoli, kjer je možen prenos virusa s kapljicami v zraku. Virus zelo hitro umre, ko se sprosti v okolje, tako da se okužba zgodi le v tesnem stiku, zato je ne moremo imenovati zelo nalezljivo. Epstein-Barr virus pri bolniku je v delcih sline, zato se lahko infekcijska mononukleoza prenese od osebe do osebe s:

  • poljub
  • kašelj
  • kihanje
  • uporaba skupnih pripomočkov

Omeniti je treba, da fantje dvakrat pogosteje trpijo zaradi infekcijske mononukleoze kot dekleta. Tako se lahko zlahka okuži pri kihanju ali kašljanju, zlasti spomladi in jeseni in pozimi. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov bolezni, ampak so virusni nosilci in predstavljajo potencialno nevarnost za druge. Virus vstopa v telo skozi dihala, inkubacijska doba bolezni pa je približno 5-15 dni. V nekaterih primerih lahko traja do enega meseca in pol.

Epstein-Barr virus je zelo pogosta okužba, do petih let, več kot 50% otrok je okuženih s to vrsto in v večini ne povzroča resnih simptomov in bolezni. Poleg tega je okužba odrasle populacije po različnih podatkih 85-90% in le pri nekaterih otrocih ali odraslih se ta virus izraža s simptomi, ki se običajno imenujejo infekcijska mononukleoza.

Simptomi mononukleoze pri otroku

Ker danes profilakse proti okužbam z virusi praktično ni, če je otrok v stiku z bolnikom z nalezljivo mononukleozo, morajo starši v naslednjih 2-3 mesecih skrbno spremljati zdravje otroka. Če se simptomi mononukleoze ne pojavijo, se bodisi okuži otrok ali pa se imuniteta spopade z virusom in okužba je varno prestala.

Če ima otrok simptome splošne zastrupitve - mrzlica, zvišana telesna temperatura, šibkost, izpuščaj, povečane bezgavke - kateri zdravnik naj pokličete? Najprej okrožnemu pediatru ali družinskemu zdravniku, nato pa specialistu za nalezljive bolezni.

Simptomi infekcijske mononukleoze so različni. Včasih so pogosti prodromalni pojavi, kot so slabo počutje, šibkost in kataralni simptomi. Postopoma se zdravstveno stanje poslabša, temperatura naraste do subfebrilnega, nenehno se pojavi vneto grlo in težko dihanje zaradi zamašenosti nosu. Značilni pojav lahko imenujemo tudi hiperemija sluznice orofarinksa in patološka rast tonzil.

Včasih se bolezen začne nenadoma in simptomi so izraziti. V tem primeru je mogoče:

  • povišana telesna temperatura, poteka drugače (običajno 38-39 ° C) in traja več dni ali celo mesec dni
  • povečano znojenje, mrzlica, zaspanost, šibkost
  • znaki zastrupitve - glavobol, bolečine v mišicah in bolečina pri požiranju

Potem pride do vrhunca bolezni, tj. Pojavijo se glavne značilnosti klinične slike infekcijske mononukleoze, vključno z:

  • vneto grlo - obstaja zrnatost zadnje stene sluznice žrela, njena hiperemija, folikularna hiperplazija, verjetno krvavitev sluznice
  • hepatosplenomegalija - povečana jetra in vranica
  • limfadenopatija - limfadenopatija
  • splošno zastrupitev telesa
  • pojav izpuščaja na telesu

Izpuščaj pri mononukleozi se najpogosteje pojavi na začetku bolezni, hkrati s povišano telesno temperaturo in limfadenopatijo, lahko pa je precej intenziven, lokaliziran na nogah, rokah, obrazu, trebuhu in hrbtu v obliki majhnih rdečih ali bledo rožnatih lis. Izpuščaj ne zahteva zdravljenja, ker ne srbi, ne more biti premazan z ničemer, izloča se sam, ker se povečuje boj proti imunosti proti virusu. Vendar, če je bil otroku predpisan antibiotik in izpuščaj začel srbeti - to kaže na alergijsko reakcijo na antibiotik (najpogosteje je to serija penicilin antibiotikov - ampicilin, amoksicilin), saj izpuščaj z mononukleozo ne srbi.

Vendar pa je poliadenitis tradicionalno najpomembnejši simptom infekcijske mononukleoze. Pojavi se kot posledica hiperplazije limfoidnega tkiva. V večini primerov se na tonzah nazofarinksa in neba razvijejo sivi ali belkasto rumenkasti odtenki. Njihova konsistenca je ohlapna in neravna, zlahka se odstranijo.

Poleg tega so periferne bezgavke povečane. V njih se aktivni virus razmnožuje. Limfna vozlišča na zadnji strani vratu so še posebej intenzivna: postanejo zelo opazna, ko otrok obrne glavo na stran. V bližini se nahajajo limfna vozlišča, ki so med seboj povezana in skoraj vedno je njihov poraz dvostranski.

Palpacija bezgavk ni zelo boleča, premikajo se in niso tesno v stiku s kožo. Včasih se povečajo tudi bezgavke, ki se nahajajo v trebušni votlini - stisnejo živčne končiče na tem področju in povzročijo pojavljanje znakov akutnega trebuha. To lahko vodi do netočne diagnoze in operacije.

Za infekciozno mononukleozo je značilna hepatosplenomegalija, to je patološka širitev vranice in jeter. Ti organi so zelo občutljivi na bolezen, zato se spremembe v njih začnejo pojavljati v prvih dneh po okužbi. Vranica lahko raste tako velika, da njena tkiva ne prenesejo pritiska in se raztrga.

V prvih 2-4 tednih se nenehno povečuje velikost teh organov, do neke mere se nadaljuje tudi po tem, ko otrok okreva. Ko se telesna temperatura vrne na fiziološke vrednosti, se stanje vranice in jeter normalizira.

Diagnoza bolezni

Za začetek, za potrditev diagnoze infekcijske mononukleoze pri otroku, zdravnik običajno predpiše naslednje teste:

  • Krvni test za protitelesa IgM, IgG na Epstein-Barr virus
  • Splošni in biokemični krvni test
  • Ultrazvok notranjih organov, predvsem jeter in vranice

Diagnoza nalezljive mononukleoze pri otrocih je precej težka. Glavni znaki razvoja bolezni so tonzilitis, povečane bezgavke, jetra in vranica, vročina. Zdravnik ne more določiti otrokove bolečine v grlu ali infekcijske mononukleoze, zato so potrebni serološki testi. Hematološke spremembe so sekundarni simptom infekcijske mononukleoze.

Krvni test za mononukleozo pri otrocih:

  • Glede na rezultate splošne analize krvi je mogoče oceniti število levkocitov, limfocitov in monocitov.
  • ESR se prav tako poveča.
  • Seveda je pomemben tudi indikator prisotnosti atipičnih mononuklearnih celic - celic z veliko bazofilno citoplazmo. Na razvoj infekcijske mononukleoze pravi povečanje njihove vsebnosti v krvi do 10%. Upoštevati je treba, da se atipični elementi pojavijo v krvi ne takoj, ampak včasih le 2-3 tedne po okužbi. Atipične mononuklearne celice so ovalni ali okrogli elementi, katerih velikost lahko doseže velikost velikega monocita. Ti atipični elementi se imenujejo tudi »monolimfociti« ali »široki plazemski limfociti«.

Pri razlikovanju diagnoze je treba razlikovati med tonzilitisom in tonzilitisom, izključiti Botkinovo bolezen, akutno levkemijo, limfogranulomatozo in difterijo žrela, ki imajo podobne simptome. Za najbolj natančno diagnozo v težkih primerih se izvede analiza določitve titra protiteles proti določenemu virusu Epstein-Barr. Obstajajo tudi hitre sodobne metode laboratorijskih raziskav, ki vam omogočajo, da dosežete rezultate v najkrajšem možnem času, na primer PCR.

Posamezniki z infekciozno mononukleozo opravijo več seroloških testov, ki se izvajajo enkrat na več mesecev, da bi ugotovili, ali so okuženi z virusom HIV, saj povzroča tudi povišano raven mononuklearnih celic v krvi.

Tudi, ko se pojavijo simptomi angine, je potrebno obiskati otorinolaringologa in opraviti faringoskopijo, da se pravilno določi vzrok te bolezni, saj je lahko drugačne.

Kako se ne okužiti z bolnega otroka na odrasle in druge otroke?

Če je v družini otrok ali odrasla oseba, ki je dobila infekciozno mononukleozo, ostala družina ne bo težko okužena, ne zato, ker je virus zelo nalezljiv, ampak tudi po okrevanju lahko obnovljeni otrok ali odrasla oseba občasno sprosti virus z delci sline. okolju in ostaja vir za življenje.

Zato ni potrebe po karanteni pri infekciozni mononukleozi, tudi če se zdravi družinski člani med boleznijo otroka ne okužijo, se okužba zagotovo zgodi pozneje, v času, ko se je bolnik že okreval in se vrne v običajno rutino. Z blagim potekom bolezni ni treba izolirati otroka in vzpostaviti karantene, lahko se vrne v šolo takoj, ko se izboljša.

Kako za zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih

Do danes ni specifičnega zdravljenja infekcijske mononukleoze pri otrocih, ni enotnega režima zdravljenja, ni nobenega protivirusnega zdravila, ki bi učinkovito zavrl aktivnost virusa. Običajno se bolezen zdravi doma, v hudih primerih v bolnišnici in priporoča se le počitek v postelji.

Klinične indikacije za hospitalizacijo: t

  • Visoka temperatura 39, 5 in več
  • hudih simptomov zastrupitve
  • razvoj zapletov
  • nevarnost zadušitve

Obstaja več načinov za zdravljenje mononukleoze pri otrocih:

  • Zdravljenje je namenjeno predvsem lajšanju simptomov infekcijske mononukleoze.
  • Patogenetska terapija v obliki antipiretičnih zdravil za otroke (Ibuprofen, paracetamol v sirupu)
  • Antiseptični lokalni pripravki za lajšanje angine in lokalna nespecifična imunoterapija so predpisani s preparati Imudon in IRS 19.
  • Sredstva za zmanjševanje občutljivosti
  • Obnavljajoča terapija - vitaminska terapija, vključno z vitamini skupine B, C in R.
  • Če opazite spremembe delovanja jeter, so predpisane posebne prehrane, choleretic zdravila, hepatoprotektorji.
  • Imunomodulatorji skupaj z antivirusnimi zdravili imajo največji učinek. Predpiše se lahko zdravilo Imudon, otroški Anaferon, Viferon in Cikloferon v odmerku 6-10 mg / kg. Včasih ima pozitiven učinek metronidazol (Trihopol, Flagil).
  • Ker se sekundarna mikrobna flora le redko vklopi, so indicirani antibiotiki, ki so predpisani le v primeru zapletov in intenzivnega vnetnega procesa v orofaringu (razen za penicilinske antibiotike, ki v 70% primerov povzročajo hude alergijske reakcije).
  • S antibiotično terapijo so hkrati predpisani probiotiki (Atsipol, Narine, Primadofilus Nursery itd., Glej celoten seznam probiotičnih pripravkov s cenami in sestavo).
  • V primeru hudega hipertoksičnega poteka je prikazan kratek potek prednizona (20-60 mg na dan za 5-7 dni), ki ga uporabljamo pri nevarnosti zadušitve.
  • Namestitev traheostomije in prenos v umetno prezračevanje pljuč poteka v primeru hudega edema grla in težav z dihanjem pri otrocih.
  • Ko vranica razpade, se splenektomija opravi v nujnih primerih.

Prognoza in učinki mononukleoze

Infekcijska mononukleoza pri otrocih ima praviloma precej ugodno napoved. Vendar pa je glavni pogoj za odsotnost posledic in zapletov pravočasna diagnoza levkemije in redno spremljanje sprememb v sestavi krvi. Poleg tega je zelo pomembno, da spremljamo stanje otrok do njihovega končnega okrevanja.

V eni klinični študiji, ki je bila izvedena, da bi ugotovili trajanje procesa okrevanja pri otrocih in odraslih, ki so doživeli mononukleozo, je sodelovalo 150 ljudi. Polovico, po prenosu virusa, so zdravnike spremljali zdravniki in njihovo zdravstveno stanje. Rezultati študije so naslednji: t

  • Običajno, če telesna temperatura pri infekciozni mononukleozi nad 37,5 ostane prvih nekaj tednov od začetka bolezni. Tudi temperatura je nižja od 37,5, kar pomeni, da se subfebrilnost lahko šteje za normalno.
  • Angina z nalezljivo mononukleozo ali vneto grlo traja v povprečju 1-2 tedna
  • Limfni vozli se v prvem mesecu bolezni vrnejo v normalno stanje
  • Zaspanost, utrujenost, šibkost vztrajajo po dolgotrajni bolezni - od nekaj mesecev do šestih mesecev.

Zato bolni otroci v naslednjih 6 do 12 mesecih potrebujejo nadaljnji pregled za kontrolo preostalih učinkov v krvi.

Zapleti nalezljive mononukleoze so precej redki, vendar je najpogostejša med njimi vnetje jeter, ki povzroča zlatenico, za katero je značilno zatemnitev urina in porumenelost kože.

Ena najresnejših posledic mononukleoze pri otrocih je ruptura vranice, vendar se pojavi v 1 primeru od tisoč. To se zgodi, ko se razvije trombocitopenija in napihnjenost kapsule, ki vodi do pretrganja vranice. To je zelo nevarno stanje, pri katerem lahko otrok umre zaradi notranje krvavitve.

Drugi zapleti, posledice so večinoma povezane z razvojem sekundarne okužbe na ozadju mononukleoze, predvsem streptokoknih in stafilokoknih. Meningoencefalitis se lahko pojavi tudi pri obstrukcijah dihalnih poti in povečanih tonzilah, hudih oblikah hepatitisa in dvostranskih intersticijskih infiltracijah pljuč.

Obstajajo številne znanstvene študije, ki so vzpostavile povezavo z virusom Epstein-Barr z razvojem nekaterih vrst raka, ki so zelo redki - to so različne vrste limfomov. Vendar to ne pomeni, da če ima otrok infekciozno mononukleozo, se lahko razvije rak. Limfomi so redka bolezen in za razvoj onkologije je navadno zmanjšanje imunosti navadno izzivalen dejavnik iz različnih razlogov.

Opozoriti je treba, da trenutno ne obstajajo ukrepi za specifično in učinkovito profilakso infekcijske mononukleoze.

Mononukleoza pri otrocih - kaj je ta bolezen?

Virusna mononukleoza pri otrocih se razvije, ko začetni virus Epstein-Barr ali citomegalovirus vstopi v telo otroka. Infektivna mononukleoza pri otrocih, najpogosteje se pojavi v starosti 3-6 let. Drugi vrh incidence je: pri dekletih - za štirinajst ali šestnajst let, pri dečkih - za šestnajst ali osemnajst let.

Vzročniki mononukleoze se nanašajo na vrsto herpes virusov. Epstein-Barr virus (EBV-herpes virus osebe četrtega tipa) pripada gama-herpes virusom, citomegalovirus (CMV, HCMV-herpes virusi petega tipa) - beta-herpes virusom.

Zelo redko se lahko pri začetnem stiku z virusom herpes 6 ali adenovirusom razvije infekcijska mononukleoza.

Kako se prenaša mononukleoza?

Nalezljiva mononukleoza se imenuje tudi monocitna angina, žleza, Filatova bolezen ali bolezen "poljubov". Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku (pogosteje) ali s pomočjo stika s slino (manj pogosto).

Bolezen je nizka nalezljiva, saj veliko bolnikov z dobro imuniteto trpi zaradi bolezni v blažjih oblikah, saj je to pogost tonzilitis (tonzilitis).

Treba je opozoriti, da imajo lahko blage oblike nespecifične, izbrisane simptome, v redkih primerih pa so asimptomatske, zato nekateri bolniki ne vedo, ali so imeli mononukleozo ali ne.

Lahko se okužite ne samo pri bolniku z akutno mononukleozo, temveč tudi pri kroničnem nosilcu Epstein-Barr virusa ali citomegalovirusa. Občutljivost na virus ni odvisna od starosti, vendar je verjetnost, da bo bolna z mononukleozo, višja zaradi nižje imunosti, po hipotermiji ali pregrevanju, stresu itd.

Входными воротами для инфекции служат слизистые оболочки ротоглотки и ВДП (верхние дыхательные пути). В дальнейшем, вирус лимфогенно распространяется по лимфосистеме, попадая в регионарные лимфоузлы и органы ретикулоэндотелиальной системы (печень и селезенку).

Виды, классификация мононуклеоза

Enotna razvrstitev bolezni ne obstaja. Mononukleozo lahko razvrstimo po:

  • etiologijo (ki jo povzroča virus Epstein-Barr, citomegalovirus),
  • tip (tipične ali atipične oblike z izbrisanim ali asimetričnim tokom),
  • resnost bolezni (blaga, zmerna in huda),
  • naravo poteka in prisotnost zapletov (gladka ali gladka).

Nelagoden potek infekcijske mononukleoze je razdeljen na:

  • zapletena, ki jo spremlja pristop sekundarne flore bakterije,
  • oteženo zaradi poslabšanja drugih kroničnih bolezni,
  • ponavljajoče.

Glede na trajanje bolezni se infekcijska mononukleoza deli na akutno (do tri mesece), podaljšano (od tri do šest mesecev) in kronično (ta diagnoza je redka, predvsem pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo in izpostavljena, če simptomi trajajo več kot šest mesecev).

Ponoven pojav akutne mononukleoze je ponoven pojav simptomov bolezni v enem mesecu po okužbi.

Možna je tudi ponovitev kroničnega prenašanja EPO ali CMV.

Je mogoče zopet zboleti z mononukleozo

Reinfekcijska mononukleoza ne zboli. Bolezen se razvije, ko virus prvič vstopi v telo. Po okužbi nastane obstojna imunost.

Vendar, če upoštevamo, da virusi herpesa še vedno živijo v krvi, potem, ko se pojavijo ugodne razmere (nizka imunost, stres, hipotermija), se lahko aktivira virus. V takih razmerah se ponavlja kronični prevoz herpes virusov (EPV ali CMV).

Pri bolnikih s stanjem imunske pomanjkljivosti lahko simptomi ponovitve popolnoma ponovijo simptome akutne mononukleoze.

Učinki mononukleoze pri otrocih

Praviloma infekcijska mononukleoza poteka enostavno in brez kakršnihkoli zapletov. V nekaterih primerih se lahko bolezen izbriše ali asimptomatsko.

Tudi z zmernim in hudim potekom, s pravočasnim sprejemom v bolnišnico in skladnostjo s predpisanim režimom (počitek v postelji in prehrano) ter zdravljenje z zdravili, ima bolezen ugoden izid in ne povzroča zapletov.

Vendar je treba opozoriti, da so zapleti bolezni redki, vendar hudi. Morda razvoj avtoimunske hemolitične anemije, trombocitopenije, granulocitopenije, obstrukcije dihalnih poti (zaradi izrazitega povečanja limfnih vozlov), encefalitisa, rupture vranice.

Kako se razvije bolezen?

Ko virusi EPB in TsMV vstopijo v žrelo, se začnejo aktivno množiti. Edine celice v človeškem telesu, ki imajo specifične receptorje za te viruse, so B-limfociti. V akutnem obdobju bolezni lahko vsebnost virusnih antigenov opazimo pri več kot dvajsetih odstotkih B-limfocitov v krvi.

Po prenehanju akutnih infekcijsko-vnetnih procesov se virusi lahko odkrijejo le v posameznih celicah B limfocitov in epitelij, ki obdajajo nazofarinks.

Opozoriti je treba, da del celic, poškodovanih z EPV ali CMV, umre, zaradi česar se virus sprošča in še naprej okuži nove celice. To vodi do motenj tako celičnih kot humoralnih imunskih reakcij in lahko vodi do dodatka sekundarne bakterijske komponente.

Glavni klinični simptomi infekcijske mononukleoze so povezani s sposobnostjo virusov EPB in CMV, da okužijo limfoidno in retikularno tkivo. Klinično se to kaže v generaliziranih limfadenopatijah in hepatolianskem sindromu (povečane jetra in vranica).

Pojav atipičnih virocytov (mononuklearnih celic) v krvi pacienta povzroči povečano mitotično aktivnost limfoidnega in retikularnega tkiva kot odziv na akutno virusno okužbo. Atipični virocyti hkrati lahko sintetizirajo specifične heterofilne protitelesa proti virusu.

Po preneseni mononukleozi se oblikuje močna imunost. Virus EPB ali CMV traja vse življenje v krvi, medtem ko je v mirujočem inaktiviranem stanju.

Pri ponavljajočem stiku z virusom ali ko se pojavijo ugodne razmere za njegovo reaktivacijo, se pojavi samo povečanje titra specifičnih protiteles v krvi.

Klinično lahko poslabšanje kroničnega prevoza kaže simptome, podobne akutni mononukleozi, vendar v bolj gladki obliki.

Diagnoza mononukleoze

Preiskave krvi za mononukleozo pri otrocih kažejo na prisotnost:

  • levkopenija ali zmerna levkocitoza,
  • limfo-monocitoza,
  • nevtropenija,
  • monocitoza,
  • atipične mononuklearne celice.

V biokemiji krvi se lahko pojavita hiperbilirubinemija in manjša hiperfermentemija.

Pri izvajanju polimerazne verižne reakcije v bolnikovi krvi se zazna virusna DNA (EPB ali CMV).

Specifična protitelesa in indeks aktivnosti virusa se ocenijo z uporabo serološke analize krvi (IgM, IgG).

Za ultrazvočni pregled trebušnih organov je značilno povečanje mezenteričnih bezgavk, jeter in vranice.

Mononukleoza pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Tipične oblike mononukleoze spremlja razvoj:

  • sindrom hude zastrupitve,
  • podaljšana vročina,
  • sistemska limfadenopatija,
  • hepatomegalija,
  • splenomegalija,
  • adenoiditis,
  • tonzilitis,
  • specifične hematološke spremembe,
  • sindrom eksantema (po jemanju ampicilina ali amoksicilina se lahko pojavi izpuščaj pri mononukleozi).

Čas inkubacije mononukleoze je od štiri do petnajst dni (običajno približno teden dni). Akutni pojav kaže na bolezen, z razvojem febrilnih in akutnih sindromov zastrupitve.

Največja resnost zvišane telesne temperature sega do drugega ali četrtega dne bolezni. Temperatura lahko doseže 40 stopinj, bolniki se pritožujejo nad letargijo, bolečimi mišicami in sklepi, mrzlico, slabostjo. Vročina ima praviloma valovit potek in traja od 1 do 3 tedne.

V prihodnosti bodo pritožbe o bolečinah v grlu, ki jih poglablja požiranje, zamašen nos, povezane s povečanjem števila adenoidov zaradi poraza limfoidnega in retikularnega tkiva virusa. Mnogi starši ugotavljajo, da je otrok začel smrčati v spanju.

Razvoj tonzilitisa se lahko opazi tako od prvega dne kot od petega do sedmega dne bolezni. Pri infekciozni mononukleozi so opazili kataralni, lakunarni ali nekrotični tonzilitis. Zadnji dve vrsti sta značilni za dodajanje sekundarne bakterijske okužbe (beta-gamolitični streptokoki, pnevmokoki itd.).

Najbolj specifičen znak mononukleoze je limfadenopatija. Praviloma je značilno povečanje submandibularnih, vratnih in okcipitalnih bezgavk (LN). Vendar pa se lahko pojavijo tudi druge skupine bezgavk. Nekateri bolniki imajo lahko vzorec akutnega mezadenitisa.

Limfne vozle so lahko različnih velikosti. Praviloma se povečajo na 2-2,5 cm, vendar se lahko povečajo na 3-3,5 ali več centimetrov. Limfne žleze so gosto, mobilne, možno je neugodje med palpacijo. Ostra bolečina ni značilna. LU se lahko poveča v verigah, prav tako je mogoče povečati posamezne bezgavke.

Jetra in vranica se lahko povečata od enega do dveh centimetrov pod obalnim lokom (s svetlobnim tokom), do tri do štiri cm (jetra) in dva do tri centimetre (vranica) pod robom obalnega loka.

Z izrazitim povečanjem jeter in vranice se lahko bolniki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, poslabšajo se po hranjenju ali premikanju.

V redkih primerih lahko pride do rahle zlatenice.

Izpuščaj pri mononukleozi je neznačilen (10% bolnikov), nekateri bolniki pa imajo lahko kortikalni (makulo-papularni), majhni pikasti, roseolus izpuščaj.

Izpuščaj z mononukleozo po jemanju ampicilina

Treba je opozoriti, da je pojav izpuščaja pri infekciozni mononukleozi opažen pri 90% bolnikov, če začnejo jemati ampicilin ali amoksicilin. Ta antibakterijska sredstva so kontraindicirana pri mononukleozi prav zaradi velikega tveganja za izpuščaj.

Infektivna mononukleoza pri otrocih fotografija:

povečano bezgavko povečane bezgavke

Zdravljenje mononukleoze pri otrocih

Količina zdravljenja za infekciozno mononukleozo je odvisna od resnosti bolezni. Splošna priporočila za vse bolnike bodo skladnost s prehrano številka 5, počitek za posteljo do konca vročine, z nadaljnjim prehodom v pol-posteljni način. Med akutnim obdobjem mora biti bolnik izoliran.

Uporablja se tudi simptomatska terapija: desenzibilizatorji, antipiretik, lokalni antiseptični spreji za grlo, vitamini.

Etiotropno zdravljenje obsega uporabo aciklovirja ali valaciklovirjevih pripravkov in supozitorijev s humanim rekombinantnim alfa 2b interferonom.

Antibiotiki za mononukleozo, je priporočljivo imenovati, ko pritrdite sekundarno bakterijsko komponento (bogate gnojne usedline na tonzile). Od antibakterijskih zdravil se uporabljajo cefalosporini (cefotaksim, ceftriakson).

Pomembno je vedeti, da so ampicilin, amoksicilin in azitromicin pri infekciozni mononukleozi kontraindicirani, ker povečujejo tveganje za nastanek izpuščaja.

Pri pogostih recidivih se lahko uporabi izoprinosin (imunostimulacijsko in protivirusno zdravilo).

Prehrana za otroke z mononukleozo

Bolniki s to boleznijo priporočajo dieto številka 5. S to dieto je prepovedano jesti sladkarije, kavo, čokolado, sodo, sveže pecivo, mastno meso, gazirane pijače itd.

Priporočljivo je, da uporabite pureed zelenjavne juhe, pusto ribo in perutnino, nemastno skuto, žele, polž, kompote, včerajšnji kruh itd.

Člen pripravljen
zdravnik za nalezljive bolezni Chernenko A.L.

Vzroki mononukleoze

Kakšna je ta bolezen - infekcijska mononukleoza pri otrocih, ki jo izzove? Večina bolezni se pojavi pri starosti 10 let. Otroka lahko Epstein-Barrov virus prevzame v zaprti ekipi na šoli ali v vrtcu. Prenos bolezni v večini primerov poteka prek kapljic v zraku, vendar le prek tesnega stika.

Ta virus ni sposoben preživeti, ker hitro izgine v primeru kakršnega koli škodljivega vpliva zunanjega okolja. Vir okužbe v večini primerov postane slina bolne osebe, ki lahko pride do zdrave osebe med poljubljanjem, kašljanjem ali kihanjem. Tudi pri delitvi jedi se pogosto pojavi okužba.

Mononukleoza je bolezen, ki se pojavi brez resne sezonskosti. Pogosteje se diagnosticira pri dečkih (približno 2-krat). Tudi mononukleoza je pogosto odkrita v adolescenci. Največja incidenca za dekleta je 15 let, za dečke pa 17 let. Po 40 letih je mononukleoza zelo težka. Najpogosteje se to zgodi pri osebah, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti zaradi okužbe s HIV.

Značilnosti poteka mononukleoze

Infekcijska mononukleoza pri otrocih se običajno pojavi s simptomi, ki so značilni za SARS. Če je virus okužen pozneje, se bolezen skoraj ne manifestira. Pri odraslih mononukleoza ne povzroča nobenih simptomov, saj se do te starosti oblikuje oseba, ki ga ščiti pred patogenim patogenom. Ugotovili smo, da je skoraj polovica otrok, mlajših od 5 let, imela to bolezen. Med odraslo populacijo je ta virus mogoče najti v 85-90%.

Je mononukleoza nalezljiva? Seveda, ja. Okužba z mononukleozo je možna od zadnjih dni inkubacijske dobe do 0,5-1,5 let po koncu bolezni. Virus vstopa v človeško telo skozi dihalne poti, vendar se aktivira v krvnem obtoku. Prvi znaki bolezni se pojavijo šele po 5-15 dneh. Na podlagi razvitih simptomov in značilnosti poteka bolezni se te oblike mononukleoze razlikujejo:

  • atipično. Za to obliko bolezni so značilni izrazitejši simptomi kot običajno. Atipična mononukleoza pri otrocih se lahko pojavi pri izjemno visokih temperaturah (nad + 39 ° C) ali brez toplote. Ta oblika bolezni pogosto vodi do hudih zapletov, zato je potrebno njeno zdravljenje,
  • kronična. Ta oblika mononukleoze se razvija v ozadju poslabšanja imunskega sistema.

Glavni simptomi mononukleoze

Mononukleoza - kakšne bolezni, kakšni so njeni simptomi? Prvi simptomi so pogosto označeni kot prodromalni. Pojavljajo se že pred nastopom bolezni in lahko kažejo, da se v telesu pojavijo nekateri patološki procesi. Takšni simptomi vključujejo šibkost, utrujenost, vnetje in otekanje sluznice nazofarinksa in druge znake, ki so značilni za večino prehladov. Postopoma postanejo vse neprijetne pojave bolj izrazite.

Bolnik čuti vneto grlo, med pregledom pa lahko ugotovimo oteklino in pordelost tkiva. V večini primerov opazimo povečanje telesne temperature na subfebrilne indikatorje. Prav tako so otroci opazili zamašenost nosu, povečanje tonzil, ki signalizira hiter razvoj mononukleoze.

V nekaterih primerih se glavni simptomi bolezni pojavijo skoraj takoj in so zelo izraziti. Takšni bolniki opazujejo zaspanost, mrzlico, v kombinaciji s povečanim potenjem. V teh primerih je telesna temperatura običajno zelo visoka in doseže +39 ° C. Tudi bolečine v mišicah, grlu. Šele čez nekaj časa se začnejo manifestirati glavni simptomi infekcijske mononukleoze, ki omogočajo natančno diagnosticiranje in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Najpogostejše manifestacije

Značilne značilnosti vključujejo:

  • vročina. Običajno se toplota zadržuje dlje časa in jo lahko opazujemo približno mesec dni.
  • povečano znojenje v kombinaciji z mrzlico,
  • šibkost, utrujenost,
  • razvoj znakov zastrupitve, ki se kaže v glavobolu in bolečinah v mišicah, neprijetnih občutkih v grlu, ki se poslabšajo s požiranjem,
  • pojavijo se glavni simptomi angine. Na grlu so opazne značilne zrnatosti, otekline in rdečica. Monocitno vneto grlo spremlja nastanek ohlapne plakete, ki ima pogosto rumenkasto barvo. V tem primeru je sluznica ponavadi nagnjena k krvavitvam,

  • opazujte poliadenopatijo. Na voljo je povečanje skoraj vseh razpoložljivih bezgavk. Pri palpaciji lahko ugotovite, da so gosta, mobilna, ponavadi boleča. Zelo pogosto se pojavi oteklina, ki se širi na tkivo, ki je najbližje bezgavkam,
  • pojavlja izpuščaj, ki je lokaliziran na različnih delih telesa. To je ponavadi kratkoročni pojav, ki ga opazimo ob nastopu mononukleoze. V mnogih primerih je izpuščaj intenziven, lahko vpliva na velike dele telesa. Se manifestira v obliki majhnih madežev, ki so rdeče ali rožnate barve. Izpuščaj ponavadi izgine sam od sebe in ne zahteva zdravljenja,
  • opazovati hepatolijalni sindrom. Spremlja ga znatno povečanje velikosti jeter in vranice. Glede na stopnjo manifestacije tega simptoma je mogoče opaziti rumenkost očesne beločnice in kože, zatemnitev urina.

Če zdravljenje infekcijske mononukleoze poteka pravilno, se vsi neprijetni simptomi umirijo po 2-3 tednih. V nekaterih primerih lahko za nekaj časa pride do povišane telesne temperature in povečanih bezgavk. Če pride do mononukleoze v kronični obliki, so možni recidivi. V tem primeru se trajanje bolezni poveča na 1,5 leta ali celo več.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri mononukleozi?

Kaj je nevarna mononukleoza, če je napačen pristop k zdravljenju? Večina zapletov, ki jih opazimo med razvojem te bolezni, je povezana z dodatkom sekundarne okužbe - stafilokoknim ali streptokoknim. Življenjsko nevarni učinki mononukleoze so meningoencefalitis, obstrukcija dihalnih poti zaradi spremenjenih in hipertrofiranih tonzil.

Pri otrocih se včasih opazi hepatitis, če je stopnja povečanja jeter pomembna. Tudi med zapleti mononukleoze lahko pripišemo trombocitopenijo, rupturo vranice. Take negativne posledice so precej redke. Če je zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih pravilno, se takšnim zapletom lahko izognemo.

Metode zdravljenja mononukleoze

Kako zdraviti mononukleozo, da bi se izognili vsem negativnim učinkom? Do sedaj ni enotnega in učinkovitega sistema. Ni zdravil, ki bi lahko hitro odstranila virus ali zavrla njegovo aktivnost. V večini primerov se zdravljenje infekcijske mononukleoze pojavi doma.

Namestitev otroka v bolnišnico je potrebna le, če se telesna temperatura dvigne nad + 39 ° C, pojavijo se izraziti simptomi zastrupitve. Tudi zdravljenje mononukleoze se mora izvajati pod nadzorom zdravnika štiriindvajset ur na dan, če obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov ali grožnjo zadušitve.

V večini primerov zdravljenje te bolezni vključuje uporabo:

  • жаропонижающих средств, если температура тела превышает +38°С. Для детей рекомендуют Парацетамол или Ибупрофен в виде суспензии или свечей,
  • антисептических препаратов местного действия для устранения основных симптомов ангины,
  • imunomodulatorna zdravila lokalnega delovanja za povečanje zaščitnih funkcij telesa. Najbolj priljubljena sredstva te skupine so IRS19, Imudon in drugi,
  • protialergijska zdravila (če je potrebno),
  • sredstva za krepitev, ki obnavljajo možno pomanjkanje nekaterih hranil v človeškem telesu. Najpogosteje predpisani vitamin C, P, skupina B in drugi,

  • choleretic zdravila, hepatoprotektorji. Potrebne so, ko je bila ugotovljena lezija in negativna sprememba v jetrih. V tem primeru se mora zdravljenje mononukleoze pri otrocih držati določene prehrane. Njegov namen je ohraniti normalno delovanje jeter in obnoviti delovanje. Prehrana pomeni zavrnitev svežega kruha in kolačev, ocvrte hrane, mastnega mesa in rib, drobovine, klobas, konzerviranih in polizdelkov, mesnih juh, jajc. Prav tako je prepovedano jesti kislica, česen, kislo zelenjavo, čokolado, močan čaj in kavo. Prehrana bolnika naj bi bila sestavljena iz pustega mesa in rib, krekerjev, zelenjavnih juh, nemastnega mleka, jogurta ali skute. Zelenjava in sadje je dovoljeno jesti v kakršni koli obliki, t
  • imunomodulatorji z antivirusnimi sredstvi. Ta kombinacija vam omogoča, da dosežete najboljši rezultat. Najbolj priljubljeni imunomodulatorji za zdravljenje mononukleoze so Cycloferon, Viferon, Imudon in drugi,

  • antibakterijska zdravila. Antibiotiki so predpisani za zdravljenje ali preprečevanje pristopa sekundarne okužbe, ki se šteje za pogost pojav mononukleoze. Za zdravljenje ne uporabljajte penicilinskih antibakterijskih zdravil, ker lahko v tem primeru povzročijo alergijsko reakcijo,
  • Po zdravljenju z antibiotiki so probiotiki obvezni. Pomagajo pri obnovi normalne črevesne mikroflore,
  • Prednizolon. Predpiše se v hudih primerih, ko pride do mononukleoze v hipertoksični obliki. Uporaba tega zdravila je upravičena, če obstaja visoko tveganje za zadušitev.

Če ima bolnik izrazito otekanje tonzil, ki blokirajo lumen dihalnega trakta, postavijo traheostomijo in jo povežejo z ventilatorjem. Če obstaja sum na rupturo vranice, je odstranitev prikazana v nujnih primerih. Če se to ne stori, bi lahko bile posledice katastrofalne. Še usodno.

Prognoza za mononukleozo

Kako se zdravi infekcijska mononukleoza, da bi se izognili številnim negativnim učinkom? Najprej se morate držati vseh priporočil zdravnika in jemati predpisana zdravila. Pomembno je tudi redno opravljati krvne preiskave za spremljanje spremembe stanja telesa. To bo omogočilo pravočasno zaznavanje zapletov in sprejemanje ustreznih ukrepov.

Prav tako je potreben natančen zdravstveni nadzor, dokler ne pride do popolne okrevanja. Če govorimo o otrocih, lahko ta proces traja od 6 mesecev do enega leta.

Metode za preprečevanje mononukleoze

Mononukleoza je zelo nalezljiva in ni učinkovitih metod za preprečevanje njenega pojava. Če ta virus okuži enega od družinskih članov, je zelo verjetno, da se bo prestavil na druge. Tudi če je pravilno zdraviti mononukleozo, bo predhodno bolna oseba občasno izolirala povzročitelje bolezni skupaj s slino. Ostaja vir prenašanja virusa za vse življenje, saj ga je nemogoče popolnoma znebiti.

Glede na vse značilnosti poteka mononukleoze je jasno, da ko je ugotovljena, ni potrebe po karanteni. Tudi če omejite stik bolne osebe z zdravo osebo do časa poslabšanja, bo virus pozneje okužen. Če se pri otroku najde mononukleoza, lahko obiskuje vrtec ali šolo, potem ko so bili odpravljeni glavni simptomi bolezni.

Kaj je atipična mononukleoza

Nalezljiva mononukleoza je bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr (herpes tip 4). Lahko ima dve obliki - navadno in netipično.

Pri običajni mononukleozi simptomi spominjajo na znake prehlada ali tonzilitisa. Prvi znaki bolezni se lahko začnejo samo 3 tedne po vstopu virusa v telo.

Značilni znaki mononukleoze pri odraslih in otrocih:

  • šibkost in slabo počutje
  • omotica in glavobol
  • bolečine in sklepi,
  • otekle bezgavke
  • poslabšanje herpes simplexa,
  • vneto grlo,
  • povečanje velikosti jeter in vranice.

V atipični obliki je klinična slika drugačna. Simptomi so lahko odsotni ali pa so takoj prisotni v akutni obliki. Ime "atipično" pomeni, da se bolezen ne manifestira značilno.

Vzroki atipične oblike

Natančni in zanesljivi razlogi za razvoj atipične mononukleoze pri odraslih in pri otrocih niso znani. Mehanizem okužbe v standardni in atipični obliki ni nič drugačen. Povzročitelj bolezni je virus Epstein-Barr. V nevarnosti so ljudje z zmanjšano imunsko zaščito. Vendar tudi zdravi ljudje niso zavarovani pred razvojem nalezljive bolezni.

V kronični atipični obliki virus prodre v zdrave celice "gostitelja", se nahaja v njih in se razmnožuje v daljšem obdobju. Hkrati zdrava celica ne umre.

V akutni obliki patologije virus vstopi v limfocite in jih uniči od znotraj. Zaradi uničenja limfocitov virus hitro prodre v tkiva in organe.

Ko je v telesu, se Epstein-Barr virus trajno vstavi v celice. Aktivno se razmnožuje šele, ko se z različnimi boleznimi, stresi in drugimi razlogi zmanjša zaščitna funkcija telesa.

Po raziskavah ima ta virus specifičen nabor genov in sposobnost prilagajanja, ki zagotavlja njegovo preživetje. Mononukleoze ni mogoče ozdraviti, tj. Popolnoma uničiti virus. Vendar pa je mogoče ustaviti njegovo razmnoževanje v celicah.

Sposobnost prilagajanja se kaže na ta način:

  1. Virus proizvaja snovi, podobne lastnim snovem človeškega telesa, ki so odgovorne za odziv imunskega sistema na patogen. Zato imunski sistem ne more zagotoviti ustreznega odziva.
  2. Virus proizvaja beljakovine, ki T-limfocitom (naravnim celicam morilcem) ne omogočajo, da delujejo na uničenju patogenih organizmov.
  3. Virus je podvržen procesu mutacije in celice imunskega sistema ga ne morejo prepoznati.

Ko je virus herpesa v telesu in po popolni ozdravitvi mononukleoze, bodo v krvi vedno ostali specifični imunoglobulini.

Značilnosti simptomov

Atipična mononukleoza je oblika bolezni, pri kateri se simptomi razlikujejo od standardnega poteka bolezni. Mononukleoza in zato potrebuje skrbno diagnozo, saj jo zlahka zamenjamo z nekaterimi drugimi pogoji. V primeru atipičnega tipa je to tveganje še večje.

Obstaja več oblik atipičnega napredovanja bolezni:

  1. Izbrisana oblika - simptomi praktično niso izraženi, bolezen hitro mine. Pritožbe bolnika - šibkost, rahle bolečine v grlu, rahlo povišana temperatura, bolečine v kosteh in sklepih, rahlo povečanje bezgavk (zlasti v okcipitalni regiji). Ta oblika je značilna za otroke do 9-10 let. Spremembe orofarinksa in nazofarinksa so odsotne ali minimalne. Če se pri normalni mononukleozi do konca prvega tedna pojavi povečanje jeter in vranice, potem v izbrisani obliki te spremembe niso prisotne.
  2. Visceralni ali akutni - simptomi so izraziti, temperatura je višja od 38,5, pridruži se sekundarna okužba, pojavijo se hudi zapleti in poškodbe različnih organov. Seznanijo se z boleznijo zaradi motenj v delovanju notranjih organov ali živčnega sistema. Ta vrsta se pogosto pojavi pri ljudeh, starih 20 let.
  3. Asimptomatske ali kronične klinične manifestacije so odsotne, bolezen se odkrije šele po opravljenem podrobnem pregledu in testiranju. Pri odraslih so simptomi lahko popolnoma odsotni. Otroci imajo lahko nekaj slabosti, utrujenosti, včasih pa - kršitev črevesnih gibanj (driska, zaprtje), slabost.

Kronični, izbrisani in asimptomatski (latentni) tok virusa Epstein-Barr (EBV)

Diagnostične metode

Potreba po posebnih metodah za diagnozo infekciozne mononukleoze pri otrocih in odraslih je odvisna od oblike bolezni.

Pri jemanju anamneze in anketiranju bolnika se pozornost namenja prisotnosti virusa Epstein-Barr v preteklosti ali prisotnosti stikov z okuženimi v zadnjih 2 mesecih.

Potem terapevt opravi vizualni pregled (grlo, tonzile, nos, koža) in palpacijo bezgavk, jeter in vranice.

Ker je atipična oblika infekcijske mononukleoze veliko simptomov blagih ali popolnoma odsotnih, je treba opraviti celo vrsto analiz, če obstaja sum mononukleoze:

  • popolna krvna slika
  • biokemični test krvi,
  • urina,
  • encimsko vezan imunski test (ELISA), t
  • verižna reakcija s polimerazo (PCR),
  • Ultrazvok jeter in vranice.

Pri izbrisu in asimptomatski obliki so vsi zgoraj navedeni testi za mononukleozo obvezni. Te različice bolezni lahko za bolnika potekajo skoraj neopazno. Identificirajte povzročitelja in vzrok bolezni je mogoče le s pomočjo laboratorijskih testov. Njihovo ravnanje je potrebno, saj lahko implicitna klinična slika povzroči napačno diagnozo in nepravilno predpisano zdravljenje. Najprej je pomembno, da dobite podroben krvni test. Atipične mononuklearne celice - značilne za infekciozno mononukleozo.

Diagnostika Epstein-Barr virusa (EBV): krvni test, DNA, PCR, testi delovanja jeter

Pri visceralni (ali akutni) mononukleozi se bolnika pošlje v bolnišnico. Simptomi se razvijajo zelo hitro in bolezen ni skrita. Bolnikovo stanje je akutno, prizadeti so številni organi in sistemi. Diagnoza ponavadi ni problem. Za popolno gotovost pa mora bolnik opraviti teste s standardnega seznama. Glede na dejstvo, da z visceralno obliko trpijo različni organi in se lahko pridružijo različne okužbe, so predpisani dodatni testi.

Diagnostične metode za visceralno atipično mononukleozo:

  • teste za različne bakterije
  • za različne vrste hepatitisa,
  • elektrokardiogram,
  • rentgenska slika pljuč, nosnih sinusov,
  • elektroencefalogram,
  • Ultrazvok prizadetih organov.

Diagnoza mora biti celovita. Priporočljivo je, da se posvetujete s strokovnjaki: nevropatologom, hematologom, okulistom, dermatologom, otorinolaringologom, infektologom.

Serologija, ELISA, PCR za virus Epstein-Barr. Pozitiven in negativen rezultat

Zdravljenje infekcijske mononukleoze je namenjeno odpravljanju simptomov in boju proti samemu virusu. Režim zdravljenja za atipično obliko bolezni je lahko enak ali različen.

Pri izbrisanih in kroničnih terapevtskih ukrepih se osredotoča na glavne manifestacije - grbine in pastile na grlu, krepitev imunskega sistema z jemanjem imunomodulatorjev in vitaminskih pripravkov, vzdrževanje prehrane za razbremenitev telesa in krepitev imunske obrambe. Protivirusnih zdravil ni mogoče predpisati. Potreba po takšnih zdravilih bo odvisna od aktivnosti virusa.

Visceralna oblika poteka težko, mononukleozi pa doda celoten seznam zapletov in posledic. Zato mora biti zdravljenje celovito in vključuje jemanje različnih zdravil:

  1. Antipiretična zdravila (če telesna temperatura presega 38,5 stopinje in ne temelji na acetilsalicilni kislini).
  2. Protivnetno (za odpravo vnetja v grlu).
  3. Protivirusna zdravila (za boj proti virusu Epstein-Barr).
  4. Antibakterijska zdravila (samo pri pritrditvi bakterijske okužbe).
  5. Vitaminski kompleksi in imunomodulatorji.
  6. Choleretic in hepatoprotectors (z nenormalno funkcijo jeter).
  7. Hormonska zdravila (s pomembno zastrupitvijo).
  8. Antihistaminiki (s hudimi alergijskimi reakcijami).

Antihistaminiki, hepatoprotektorji, sorbenti, mononukleoza in EBV prehrana

Ker je v visceralni obliki lahko prizadeto veliko različnih organov in sistemov, lahko le strokovnjak, usposobljen na zahtevanem področju, izbere in predpiše ustrezno zdravljenje.

Pri vseh vrstah mononukleoze je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in upoštevate prejeta priporočila, ne pa da se zdravite sami. Kljub podobni klinični sliki je ta bolezen drugačna od običajne prehlade ali akutnih okužb dihal.

Čas zdravljenja se lahko razlikuje glede na resnost bolnikovega stanja. Obdobje okrevanja (okrevanje) je od 2 tednov do 1 meseca.

Zdravljenje Epstein-Barr virusa (EBV) pri otrocih in odraslih. Trajanje in režim zdravljenja za EBV

Zapleti

Pogosto se pojavijo zapleti z mononukleozo. Ta trditev velja tudi za izbrisane in asimptomatske atipične oblike.

Večina zapletov se pojavi v akutnem, visceralnem tipu. Zanj je značilna poškodba organov in sistemov:

  • kardiovaskularni (miokarditis),
  • cirkulacijsko (avtoimunska anemija, trombocitopenija),
  • živčni (meningoencefalitis, paraliza lobanjskih živcev, druge paralize, psihosenzorične motnje), t
  • jetra (povečan organ, hepatitis),
  • vranica (povečanje in ruptura organa),
  • imunski sistem (imunska pomanjkljivost),
  • dihalnih organov (pljučnica, bronhialna obstrukcija).

Nekateri zapleti atipične mononukleoze so nevarni ne le za zdravje bolnika, ampak tudi za življenje. Zato je pomembno opraviti temeljito diagnozo in se resno lotiti zdravljenja, ne le ob upoštevanju priporočil zdravnika, temveč tudi ne zanemarjanja zaskrbljujočih simptomov.

Nevarni učinki atipične mononukleoze se redko razvijejo. Ena izmed najpogostejših (z redkostjo) je raztrganina vranice. Značilni simptomi so ostre in hude bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, vrtoglavica in izguba zavesti.

Atipična mononukleoza je ista mononukleoza, vendar z razliko od standardne klinične slike. Ni vedno lahko prepoznati. In pomanjkanje pravočasno predpisanega zdravljenja je polno resnih posledic. Včasih do smrti. Zato ne prezrite dolgotrajnih simptomov slabega počutja. Pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti nevarne zaplete.

Oglejte si video: Angine (September 2019).

Loading...