Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

Paracoccus (paracoccus infekcija): povzročitelj, znaki, testi, terapija

Paracoclusum in oslovski kašelj imata podobne simptome, obe sta nalezljivi bolezni, vendar ima vsak od njih svoj bakterijski patogen. V skladu s tem otrok, ki je imel parakoklyushem, ne bo prejel imunitete pred oslovski kašelj in obratno. Kako ločiti ti dve bolezni in kako se zdravi parakoklusum? Povedali vam bomo, kaj morate storiti, če ima vaš otrok epizode kašlja, pa tudi, kaj naj bi preprečevali.

Vzroki bolezni

Parakoklyushem se lahko okuži z nosilnimi palicami Bordetella parapertussis ali že bolnim otrokom. V tem primeru je otrok nalezljiv, kar očitno nima nobenih znakov bolezni. Najpogosteje se okužba pojavi v zraku, bakterije se prenašajo z delci izpljunka, bolnikovo slino.

V vrtcu ali drugih skupinah so okuženi predvsem otroci. Strokovnjaki opozarjajo na več dejavnikov, ki prispevajo k prenosu bakterij, ki povzročajo bolezni:

  • velika množica ljudi na majhnem območju sobe,
  • nizka imunost otroka, ki se ne more upreti infekciji,
  • suh topel zrak, ki izsuši sluznico,
  • stoječega zraka v prostoru, ki ni bil dolgo prezračen.

Najpogosteje so otroci, stari od 2 do 6 let, tj. Predšolski otroci, bolni s paracoccusom. Nemogoče je zaščititi se pred boleznijo s pomočjo cepljenja, saj obstaja le cepljenje proti oslovskemu kašlju, bolezni, ki se ponavadi pojavi v hujši obliki. V nasprotju s splošnim prepričanjem to cepivo ne ščiti telesa pred okužbo z bakterijo Bordetella parapertussis.

Paracoclusum pri otrocih se lahko pojavlja na različne načine. Obstaja značilen, atipičen potek bolezni, pa tudi asimptomatsko. Poleg tega je treba posebej omeniti tiste dojenčke, ki so nosilci bakterij - ne zbolijo se sami, ampak lahko okužijo druge.

Nosilec okužbe se morda ne poškoduje, hkrati pa okuži druge otroke

Kako se manifestira paracoclusis?

Če je potek bolezni značilen, so simptomi parakoklushe podobni simptomom oslovskega kašlja. V drugih primerih je to bolezen mogoče zamenjati s tipičnim prehladom, ki se pogosto diagnosticira pri otrocih. Skupaj so 4 stopnje bolezni, ki imajo lahko različno intenzivnost, odvisno od poteka bolezni:

  1. Prva je inkubacijska doba. To lahko traja od 5 dni do 2 tedna. Praviloma v tem intervalu niso prisotni nobeni simptomi bolezni.
  2. Naslednja faza je kataralna. Zanj je značilno vneto grlo, vneto grlo in izcedek iz nosu. Baby že v tem obdobju začne kašljati rahlo. Če je bolezen resna, ima lahko otrok vročino (do 37,3 ° C), glavobol in šibkost. Strokovnjaki menijo, da trajanje katarala traja od 3 do 5 dni.
  3. Faza kašlja s krči. To je najbolj značilno obdobje bolezni. Otrok ima kašelj, ki postane krčevit. Še posebej boleče nočne napade, ki potopijo neizkušene starše v šok. Kriza se začne z rahlim kašljem, ki se postopoma povečuje, razvija se v krče. Med krči otroka ne more dihati, njegov obraz postane bled, zdi se, da se zaduši s kašljem. Konvulzija se običajno konča z bruhanjem. Ko otrok bruha, se vse vrne v normalno stanje do naslednjega časa. Če ima dojenček blago obliko bolezni, se zakasnitev konča v pihajočem dihanju in ne v bruhanje. Trajanje tega obdobja se spreminja glede na potek bolezni. Na splošno traja od 3 do 6 tednov.
  4. Zaključna faza je obdobje, ko se stopnja moči in števila epizod kašlja postopoma zmanjšuje in izginja. Po mnenju strokovnjakov traja 2-4 dni.

Upoštevajte, da paracoccus običajno ne povzroča zapletov, razen izčrpavanja telesa pred asfiksijo. Sam po sebi močan kašelj povzroča prekomerno napetost v mišicah, lahko povzroči nastanek popkovne kile (priporočamo branje: simptomi popkovne kile pri otrocih in metode zdravljenja). Če je bolezen resna in se pojavi sekundarna okužba, lahko povzroči vnetje srednjega ušesa, bronhitis ali pljučnico, zdravljenje katerega se bistveno razlikuje od zdravljenja paraklususa. Ko je otrok imel to bolezen, postane imun.

Kako razlikovati parakoklyush od drugih bolezni?

Spazmodični kašelj, značilen za parakoklusum, je lahko simptom drugih bolezni. Kako zagotoviti, da ima otrok parakoklusum, če ni rezultatov testa? Predstavljamo glavne značilnosti te bolezni v primerjavi z drugimi boleznimi:

  • Oslovski kašelj je najbolj bolezen, vendar so napadi kašlja v oslovskem kašlju resnejši, lahko bistveno poslabšajo splošno stanje otroka (več podrobnosti v članku: simptomi in zdravljenje oslovskega kašlja pri otrocih). Poleg tega se v drugi fazi bolezni - kataralna, nadaljuje v bolj akutni obliki kot pri parakoklush.
  • SARS, ki povzroča zaplet traheje in bronhijev. Pri respiratornih virusnih okužbah so izraziti kataralni simptomi, ki vplivajo na otrokovo dobro počutje. Visoka zvišana telesna temperatura ni redka pri ARVI, obstajajo pa drugi znaki zastrupitve telesa (šibkost, slabost, driska, bolečine v mišicah).
  • Obstrukcija bronhijev zaradi alergij. Pri tem je pomembno ugotoviti naravo takšnih pojavov, ki se pojavijo v procesu stika z alergenom. Ta vrsta kašlja je lahko tudi zadušitev.
  • Če tujek pride v dihalne poti. Za razlikovanje med temi simptomi morate vedeti, da napad spazmodičnega kašlja običajno poteka brez posledic, v primeru stika s tujim telesom pa se stanje bolnika poslabša.

Diagnostične metode

Pediater in specialist za nalezljive bolezni lahko diagnosticira parakoklus. Zdravnik mora bolnika opraviti z intervjujem, poskusiti ugotoviti, ali je prišlo do stika z okuženo osebo. Potem poslušajte in dodelite raziskave. Laboratorijski testi običajno vključujejo:

  • Mikrobiološka analiza. Iz bolnikovega žrela se odvzame razmaz za mikrobiološki pregled. Praviloma se material za analizo dovoli na prazen želodec ali 2 uri po zaužitju hrane.
  • Zaznavanje protiteles proti parakoklusom v krvi bolnika.
  • V teku je imunološka študija.

Vsi rezultati raziskav, pa tudi klinična slika, bi morali v celoti potrditi diagnozo, vendar pa se študije pogosto izvajajo v zmanjšanem obsegu, nato pa se postavi diagnoza na podlagi ankete bolnika in mikrobiologije.

Zdravljenje paracoccusa poteka doma, hospitalizacija je navedena le redko. Praviloma se v bolnišničnem okolju zdravijo dojenčki, ki še niso dopolnili 1 leta starosti, pa tudi otroci, ki imajo zaplete. Ni posebnih zdravil za zdravljenje. Vendar pa se izvajajo ukrepi za učinkovitejše reševanje simptomov. Najprej je priporočljivo optimizirati režim otrokovega dne in ustvariti ugodne pogoje za njegovo okrevanje:

  • Omejite duševne napore, poskusite se izogniti močnim čustvenim manifestacijam, ki lahko povzročijo kašelj.
  • Preglejte prehrano, dodajte več živil, ki so bogata z vitamini, elementi v sledovih - bo podpirala telo in pomagala pri boju proti okužbam. Odstranite jedi, ki jih je težko prebaviti. Po bruhanju otroka nahranite in nahranite v majhnih količinah.
V obdobju bolezni bo otrok potreboval posebno nežno prehrano.
  • Redno prezračite prostor, v katerem otrok živi. Med napadi kašlja so prikazane maske s kisikom.

Vzporedno s tem se otroku predpisujejo antialergijska zdravila. To so lahko Suprastin, Fenistil, Erius. Takšna zdravila bodo pomagala razbremeniti alergijsko komponento krčev. Poleg tega lahko zdravnik predpiše:

  • Sedativi. Praviloma je valerijana, maternica, relanium.
  • Antitusična zdravila, katerih delovanje je namenjeno zatiranju neproduktivnega kašlja. Med njimi so Libeksin, Sinekod, Stopttussin, Codeine.
  • Zdravila za pljuča in bronhije: Lasolvan, Bromheksin.
  • Če je možno vdihniti, lahko zdravnik priporoči glukokortikoide (budezonid).
  • Sredstva za izboljšanje pretoka krvi, kakor tudi za zmanjšanje škodljivih učinkov zadušitve pri kašlju.
  • Zeliščne tinkture, ki se uporabljajo za kašelj in so dovoljene za otroke - komarček, medenice itd.

Dr. Komarovsky ugotavlja, da je kašljanje mogoče razbremeniti z vzdrževanjem visoke vlažnosti v prostoru. Če želite to narediti, obesite mokre plenice ali brisače, ali dal v sobo nekaj odprtih posod z vodo. Poleg tega strokovnjak priporoča dobro prezračevanje doma in po izboljšanju hoje z otrokom, izogibanje stiku z drugimi otroki.

Tinktura koromača je neškodljiva droga, ki jo lahko vzame otrok.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili boleznim, je treba paziti na preprečevanje. Če govorimo o dejavnostih v otroških skupinah, kjer je nekdo bolan parakoklyushem, potem običajno potekala naslednje: t

  • karantena za dva tedna,
  • bolan otrok je izoliran 25 dni,
  • tisti otroci, ki so prišli v stik z bolnikom, bi morali dvakrat opraviti test razmazov žrela.

Paracoclusum je precej resna bolezen, zlasti če njeni simptomi niso izbrisani, ampak izraziti. Vendar pa je pomembno, da se ne paničite, če pri otroku doživite kakršenkoli kašelj, ampak se posvetujte s pediatrom. Če je bolezen še vedno prehitela otroka, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika, v tem primeru bo okrevanje predvidljivo in otrok ne bo dobil zapletov.

Etiologija in patogeneza

Povzročitelj paraptusične okužbe je bakterija Bordetella parapertussis. To so majhne, ​​gram-negativne, kratke palčke v obliki koke z zaobljenimi konci, razporejene v parih, verižicah ali ena za drugo.

Mikrobi imajo nežno kapsulo, flagele in so strogi aerobni posnetki. Bordetella miruje in raste pri temperaturi + 35-37 ° C na sintetičnih in polsintetičnih okoljih: preprost agar, kazein-premogov agar, krvni agar. Kolonije mikrobov so okrogle, majhne, ​​vlažne, z bisernim sijajem, ki na mediju puščajo kremasto pečat.

Povzročitelj paracoccusa je obvezni parazit, nestabilen glede na okoljske dejavnike. Bordetella umre pri segrevanju ali pod vplivom raztopin za razkuževanje, so odporni na številne antibiotike.

Vir okužbe je bolnik, okrevajoč ali nosilec. Mikrobi se širijo z aspiracijskim mehanizmom, ki ga izvajajo kapljice v zraku. To obdobje traja povprečno tri tedne.

Vhodna vrata okužbe so nosna sluznica. Mikrobi napadajo epitelijske celice, množijo se v epitelnem tkivu grla, sapnika, bronhijev in izločajo infekcijske toksine v kri. Toksini vplivajo na dihala, centralni živčni sistem, krvne žile. Vnetje dihalnih poti se hitro razvija in napreduje, kar se klinično manifestira s spazmodičnim kašljem. V podolgovati medulli se refleks kašlja oblikuje pod vplivom toksinov. Napadi kašlja so okrepljeni in povečani, moten je dihalni ritem, pojavijo se hemodinamične motnje, poveča vaskularna prepustnost, pojavijo se hemoragični simptomi, pojavijo se bronhospazem, vaskularna hipertonija in konvulzivni sindrom.

Pri bolnikih z nespecifično zaščito telesa je kršena in zmanjšana imunost. To lahko povzroči dodatek sekundarne bakterijske okužbe in tvorbo bakteriološkega nosilca. Dodatne okužbe lahko vodijo v razvoj akutnega bronhitisa, otitisa ali pljučnice.

Simptomatologija

V kliničnem poteku paracoccusa so 4 glavna obdobja: inkubacija, kataralna, spazmodična, resolucija.

Meje med temi obdobji so zglajene ali popolnoma odsotne. Bolezen se običajno pojavi kot trachyet, bronhitis, plevritis ali pljučnica.

  • Inkubacijsko obdobje Traja 5-15 dni, se začne od trenutka okužbe osebe in je značilna odsotnost simptomov patologije.
  • Kataralno obdobje ki se kažejo kot znaki rinitisa, bolečine, bolečega grla in bolečega žrela, kašlja ali redkega suhega kašlja. Katar traja 3-5 dni. V hudih primerih se pojavijo znaki zastrupitve in astenizacije telesa: trdovratna nizka telesna temperatura, šibkost, slabo počutje, mialgija, glavobol.
  • Nato pride obdobje spazmodičnega kašlja. Narava kašlja je odvisna od oblike patologije. Ko se izbriše, je mokra, obsesivna, postopoma narašča. Značilen znak parakolumnijske okužbe pri otrocih je dolgotrajna, izčrpavajoče epizode kašlja v ozadju normalne temperature. Pri obliki, ki je podobna pertusisu, se kašelj pojavi v obliki napadov, ki se končajo s ponovitvijo - žvižganje globoko vdih, v hudih primerih pa bruhanje. Napadi kašlja se ponavljajo 5-7-krat na dan. Med ojačanjem simptoma kašlja postanejo bolni otroci nemirni in muhasti.
  • Obdobje dovoljenja značilen je šibek kašelj ali njegovo pomanjkanje. Traja 2-3 dni.

Paracoclusis je zelo težko razlikovati od banalnega traheitisa ali bronhitisa bakterijskega ali virusnega izvora. Kašelj se izravnava neodvisno in ne zahteva medicinske terapije.

Pri paracolumnijski okužbi se zelo redko pojavljajo zapleti. Parakoklutna oblika v primeru hudega poteka je zapletena s pnevmotoraksom, emfizemom, prolapsom danke, krvavitvijo v mrežnico ali očesno veznico, krvavitvijo iz nosu. Parakoklyush v 100% primerov se konča z izterjavo.

Diagnostika

Pediatrični in infekcijski specialist opravi diagnozo in zdravljenje parakolumnije. Diagnostični ukrepi vključujejo poslušanje bolnikovih pritožb, zbiranje zgodovine življenja in bolezni, fizični pregled.

Epidemiološka zgodovina omogoča ugotavljanje prisotnosti stika z bolnikom. Nato pojdite na laboratorijsko diagnozo in instrumentalne metode.

  • Bakteriološki pregled bolnika - mikrobiološka analiza za parakoklus. S hrbtne stene žrela se sluz vzame s sterilnim bombažnim blazinico na prazen želodec ali 2 uri po obroku in takoj se poseje na hranilni medij. Inkubirajte, nato preučite naravo rasti na petrijevkah, izvedite mikroskopijo in izvedite dodatne teste.
  • Serologija - opredelitev protiteles v krvi do parakoklyusha. Za potrditev diagnoze se izvede encimski imunski test, RA, RPGA, RSC.
  • Imunološka preiskava - imunofluorescenčna analiza in reakcija mikroaglutinacije lateksa.
  • Molekularna metoda je verižna reakcija.
  • V hemogramu - zmerna levkocitoza in limfocitoza.

Simptomatsko zdravljenje parakoklushy. Izvaja se ambulantno. Hospitalizacija je namenjena otrokom s hudimi in zmernimi oblikami bolezni z obremenjenim potekom bolezni, s hkratnimi hudimi boleznimi organov in sistemov. Bolnikom priporočamo:

  • Dolge sprehode na svežem zraku,
  • Prehrana, razen živil, ki dražijo sluzasto grlo: kisla, slana, prekajena, začinjene jedi, krekerji,
  • Izogibajte se stresu
  • Optimizirajte svojo dnevno rutino,
  • Vlažite zrak v prostoru, pogosto ga zračite,
  • Ne pretiravajte.

Uporablja se zdravljenje z zdravili mukolitiki - Ambroksol, Bronhikum, ekspektoransi - Bromheksin, Tussin, bronhodilatatorji in antispazmodiki - Eufilin, Berodual, antihistaminiki - Dimedrol, Pipolfen, vitamini, in če obstajajo zapleti - antibiotiki. Sedativi in ​​pomirjevala bodo pomagali odpraviti duševni stres, kar bo povzročilo zmanjšanje intenzivnosti in trajanja kašlja. Otrokom se predpisujejo inhalacije z vlažnim zrakom ali kisikovo terapijo, fizioterapijo in akupunkturo.

Da bi parakoklusum hitreje prešel, je treba izključiti zunanje dražljaje, ki izzovejo nove epizode kašlja: suh zrak v prostoru, presežek čustev in stres. Otrokom priporočamo tihe igre, ki ne vključujejo pretirane fizične aktivnosti in vzburjenosti.

Tradicionalna medicina lahko dopolni glavno zdravljenje. Najbolj učinkoviti so: decoctions, drgnjenje, sok redkev z medom, "česen mleko", zeliščni ekstrakti, čaj šip, sveže bazge, tinktura koromača ali medunitsa.

Preprečevanje

Specifična profilaksa parakoklyusha ne obstaja. Bolniki s parakokalno okužbo so izolirani 25 dni, karantena je določena za 14 dni. Vse kontaktne osebe in nosilci patogena pertusisa so podvrženi dvojni bakteriološki preiskavi.

Za izboljšanje splošnega stanja telesa se izvajajo splošni preventivni ukrepi: pravilna prehrana, utrjevanje, aktivni življenjski slog, hoja, dobro spanje, zmerno fizično delo.

Prvi znaki

Običajno traja od tri dni do dva tedna od trenutka, ko bakterija vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prve manifestacije bolezni. V tem času otroka ne moti nič, stanje otroka ni moteno. Včasih lahko nekateri otroci doživijo slabost ali zmanjšano razpoloženje. На эти самые ранние признаки родители не обращают внимания, списывая их на усталость или смену настроения у малыша.

После окончания инкубационного периода появляются первые симптомы, которые характерны для паракоклюшной инфекции:

  • Приступы кашля. Ponavadi tečejo v precej blagi obliki. Otroški kašelj. Poskusi, da bi v zgodnjih fazah bolezni kašljali dobro, ne prinašajo rezultatov. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se kašelj izrazito poveča. Otrok poskuša kašljati, vendar ne deluje. Ko govorimo, se pojavlja jastreb in med dihanjem - značilna piščalka.
  • Povečana telesna temperatura. Za večino otrok se poveča na 37-38 stopinj. V ozadju visoke temperature se pojavijo mrzlica, pojavlja se vročina. Otrok se počuti slabo, postane mučen. Otroci ne želijo jesti, ne igrajo se z igračami. Dojenčki in dojenčki lahko pride do bruhanja zaradi visoke vročine.
  • Intoksikacija. Ko se bakterije razmnožujejo v krvi, se pojavijo številni bakterijski toksini. Povzročajo vnetje in znatno poslabšajo stanje otroka. Pri majhnih otrocih je glavobol, fantje čutijo splošno slabost. Počutijo se zelo bolni. Zaradi intenzivnega kašlja se dojenčki pogosto pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu ali prsnem košu.
  • Spreminjanje duše otroka. Med boleznijo se dojenčki začnejo drugače obnašati. Postajajo vedno bolj kapriciozni. Običajne dejavnosti jim ne prinašajo veselja. Igranje z vrstniki ali igračami ni zabavno. Bolj ko bolezen napreduje, več časa otrok preživi doma, noče oditi na dvorišče ali na ulico. Ko se telesna temperatura dvigne, poskuša otrok bolj lagati. Dojenčki po kašlju lahko jokajo, zavrnejo dojke.

Vzroki paracoccusa pri otrocih

Bordetella parapertussis, povzročitelj parakoklusa, je član razreda Betaproteobacteria. Ta gram-negativna mikrob je relativno velika jajčna palica v obliki. Cocci se nahaja pogosteje sam, Bordetella nepremična. To je hemofilna bakterija, stroga anaerob. Razlikujejo se trije eksotoksini (oslovski kašelj, sapnik in dermerokrotoksin). Paličice paracoccusa so tropne do cilijarnega epitelija dihalnega trakta.

Vzročnik parakoklyusha je podoben patogenosti kot oslovski kašelj. Otroci, ki obiskujejo vrtce, vrtce, šole, so bolni. Vir okužbe je bolni otrok brez simptomov ali nosilec bakterij (brez kliničnih manifestacij).

Paracoclusum se širi po zraku. Pri delcih izpljunka, ki se izločajo pri kašlju, povzročitelj parakoklusa z vdihavanjem pride na sluznico neokuženega otroka.

Pojav paracoccusa pri otrocih v veliki meri spodbujajo:

- veliko število ljudi v sobi,

- redko prezračevanje ali njegovo pomanjkanje, t

- suh, topel zrak, ki prispeva k sušenju sluznice dihalnih poti, kar vodi do izgube zaščitnih lastnosti, t

- kronične bolezni nazofarinksa, ki zmanjšujejo lokalno imunost,

Ko pride na sluznico, se patogen začne aktivno razdeliti v cilijarnem epiteliju dihalnih poti. S trenutkom utripanja cilij parabolni patogen vstopa v spodnje dele pljuč (bronhije tretjega in spodnjega reda, bronhiole, alveole).

Pod delovanjem sesalnega eksotoksina je epitelij sluznice podvržen nekrozi, kar povzroči draženje receptorja za kašelj. V središču kašlja, ki se nahaja v podolgovati medulli, kjer nastane stabilen fokus vzbujanja, se ustvari neprekinjen tok impulznih signalov. To je osnova značilnih napadov kašlja.

V krvnem obtoku ni bakterij. Vendar se lahko pridruži sekundarna mikrobna flora, kar povzroča zaplete.

Simptomi paracoccusa pri otrocih

Parakoklos je lahko tipičen, potem pa so simptomi bolezni podobni značilnim manifestacijam oslovskega kašlja, toda s parakopozo je potek bolezni veliko lažji. Če se bolezen izbriše, se parakoklus pri otrocih pod pretvezo pljučnega ARI spremlja z neproduktivnim kašljem. Pri prehodnem (prehodnem) nosilcu bakterij ni znakov trpljenja telesa.

Inkubacijska doba traja dva tedna. Na tej točki ni očitnih simptomov.

Sledi prodromalno obdobje, ki traja približno 5 dni. Manjše katarske manifestacije se manifestirajo: iz nosu je rahlo prosojen izcedek, zmerno pordelost grla, redka neproduktivna kašelj. Dobro počutje otrok, ki trpijo za parakoklusom, ostaja zadovoljivo, temperatura je v sprejemljivem razponu.

Nato se pri določeni vrsti poteka bolezni (izbrisano ali tipično) začne naslednje obdobje - manifestacije kliničnih simptomov.

Paracoclusum pri otrocih v obliki sindroma kašlja poteka kot:

- Oslovski kašelj, ko se po kratkem mirnem obdobju prodroma pojavi napad značilnega kašlja, ki ga spremlja izrazita obrazna hiperemija, otekanje površinskih ven, iztekanje jezika, odmiranje (epizode hrupnega izdiha na koncu spastičnega kašlja, vdihavanje), občasno se konča s hitrim bruhanjem. Za razliko od kašlja s pertusisom se pojavijo spastični konvulzivni kašelj, ki je krajši. Pri dojenčkih lahko tak napad kašlja povzroči kratek čas prenehanja dihanja, ki ga spremlja lakota s kisikom.

- Ko je potek sindroma kašlja izbrisan, se nadaljuje kot trahealno ali traheobronhialno - epizoda kašljanja s kašljem do izpljunka. Diagnozo je mogoče preveriti šele po posebnem pregledu.

Resnost parakoklyush pri otrocih oddajajo svetlobo in medij. Merila, ki določajo resnost:

- resnost pomanjkanja kisika med napadom, t

- trajanje in pogostnost kašlja

- kako se otrok počuti med napadi, t

Paracoclusum pri otroku je redko zapleten. Zapleti (bronhitis, vnetje srednjega ušesa, pljučnica), če se pojavijo, so posledica stratifikacije sekundarne patogene flore ali poslabšanja obstoječih bolezni.

Ko je otrok prebolel parakoklus, se oblikuje vseživljenjska imuniteta.

Čeprav se simptomi paracoccusa pri otrocih običajno pojavljajo, so specifični, epizoda spastičnega kašlja pa se včasih obravnava kot simptom druge bolezni. Obstaja več glavnih nozologij s podobno kliniko:

- Oslovski kašelj. S tem je potek bolezni, v obdobju spastičnega kašlja, hujši in pogosto pogosti napadi vodijo v poslabšanje dobrega počutja. Kataralno obdobje poteka bolj jasno.

- SARS, s simptomi traheitisa, traheobronhitisa. Pri SARS-u so izrazite katarine izrazite, znatno poslabšajo stanje otroka, izrazit je sindrom zastrupitve, skoraj vedno je vročina.

- Pojavi bronhialne obstrukcije alergijskega izvora. Pri tem je treba upoštevati alergijsko zgodovino, da bi ugotovili povezavo med epizodo kašlja in alergenom.

- Tuje telo v dihalnih poteh. Zgodba o ponavljanju s cianozo skoraj takoj izgine in ob zaprtju tujega telesa država hitro postane zelo resna.

Zdravljenje paracoccusa pri otrocih

Glede na enostavnost poteka bolezni s parakoklusom se terapija izvaja doma, ko jo nadzoruje lokalni zdravnik. Pošljejo jih v bolnišnico za otroke, mlajše od enega leta ali za zaplete.

Pri parakoklusu uporaba protimikrobnih zdravil ni potrebna. Za zdravljenje manifestacij paracoccusa pri otroku se uporabljajo simptomatska sredstva in naslednji režim:

- Način nežen, omejuje mobilne igre, psiho-čustveni stres, prekomerne dražljaje, da ne povzroči kašlja.

- Prehrana je polna, lahko prebavljiva, obogatena z vitamini, mikroelementi. Po bruhanju je prikazano hranjenje in hranjenje na majhnih porcijah.

- Aeroterapija, ki vključuje stalno prezračevanje. Za epizode konvulzivnega kašlja, ki ga spremlja cianoza, subvencija 40% kisika s prostim tokom, z masko, 3-krat na dan.

Prikazana zdravila za desenzibilizacijo, antihistaminsko delovanje - Suprastin, Erius, Zyrtec, Fenistil, Tavegil itd.

- Sedativni sedativi - maternica, valerijana. Pri prekomernem navdušenju, pogostem kašlju je predpisan relanium v ​​odmerku 0,3 mg / kg na dan injekcije pred spanjem.

- zaviralci kašlja, ki blokirajo center za kašelj (Codeine, Sinekod, Stoptussin, Codelac, Libexin).

- Pripravki, ki izboljšujejo stanje površinsko aktivne snovi v pljučih (Lasolvan, Bromheksin).

- Redko predpisani glukokortikoidi, uporabljeni inhalacijski (budezonid).

- Zdravila, ki prispevajo k izravnavanju negativnih učinkov hipoksije, izboljšanju pretoka krvi (Trental, Vinpocetine).

- Ljudska sredstva (odkup koromača, izrezek iz šipka, mehurček).

Oblike in obdobja parakoka

Med okužbo s parakolanom obstajajo 3 obdobja:

  • kataralna - traja približno 3-14 dni, kaže znake nazofaringitisa,
  • konvulzivni (spazmodični kašelj) - traja približno 2-8 tednov (običajno 2-3 tedne, včasih tudi dlje), skupaj s suhim paroksizmalnim kašljem,
  • okrevanje - traja 2-4 tedne, kar se kaže v postopnem izumrtju simptomov.

Paracoclusum se lahko pojavlja v takšnih oblikah:

  • atipična (ali izbrisana) - bolezen se ne manifestira s kašljem in ni pogostosti pojavljanja simptomov,
  • oslovski kašelj - okužba se kaže v napadih kašlja, ki lahko povzročijo bruhanje,
  • bakterio nosilec - bolnik nima nobenih znakov bolezni, med dihanjem pa sprosti patogene patogene v okolje in je vir okužbe.

Po okužbi do nastopa simptomov traja od 5 do 8 dni (včasih obdobje inkubacije traja do 15 dni). Poleg tega se pri otrocih pojavijo znaki parakokalnega kataralnega obdobja:

  • poslabšanje splošnega počutja: šibkost, bolečine v mišicah, glavobol itd.,
  • rahlo povišanje temperature (do 37,5 ° C),
  • izcedek iz nosu
  • vneto grlo in vneto grlo
  • kašelj ali redki suhi kašelj.

Take manifestacije parakoklyusha pogosto jemljejo za simptome SARS. Vendar pa sprejem antitussives ne daje učinka, in kašelj postopoma postane bolj izrazit in paroksizmalno.

Po nastopu konvulzivnega obdobja se lahko normalizira otrokova temperatura, pojavi se suh paroksizmalni kašelj, ki se začne po pojavu predhodnikov (vneto grlo, anksioznost) in se kaže z mrzlimi kašeljnimi točkami, ki izhajajo iz navdiha. Spazmodičen kašelj spremljajo tako imenovana ponovitev, v kateri se sliši zvok na vdihih, ki ga povzroča grč glotisa. Takšni napadi kašlja se pojavijo večkrat na dan (običajno 5-7-krat).

Po končanem napadu se iz dihal izloči sluz in včasih pride do bruhanja. Med kašljem se obraz in oči bolnika obarvajo, žile na vratu nabreknejo, iz oči se izlivajo solze in veke nabreknejo. Zaradi hipoksije se koža obraza postopoma obarva modro in postane napihnjena.

V nekaterih primerih lahko hudi kašelj povzroči nenamerno uriniranje in izločanje blata. Zaradi močnega kašlja postane otrok zaspan in razdražljiv. Pri pregledu ustne votline na frenulumu jezika se lahko odkrijejo razjede in beli plak.

Po 2-8 tednih začne bolnik začeti s predelavo. Kašeljni napadi izginejo, kašelj se zgodi manj pogosto, stanje otroka pa se začne stabilizirati.

Zapleti s parakoklusom so redki. V hudih primerih okužbe se lahko pri otroku razvije bakterijska pljučnica, bronhitis, vnetje srednjega ušesa, pnevmotoraks ali emfizem. Včasih hudi napadi kašlja povzročijo krvavitev v nosu, krvavitev v očesno veznico ali rektalni prolaps.

Simptomi drugih oblik paracoccusa

Pri izbrisani obliki paracoccusa se pri bolniku razvije traheobronhialni ali trahealni kašelj, ki ni označen kot paroksizmalni. V takih primerih je mogoče pravilno diagnozo določiti le na podlagi rezultatov laboratorijskih testov.

Pri taki okužbi, ki je podobna pertusisu, postane kataralno obdobje nedosledno. Po njem ima otrok paroksizmalni kašelj s ponovitvami, ki se včasih konča s pojavom bruhanja. Takšen potek bolezni opazimo pri 15-20% bolnikov. Od pertusisa se ta oblika paracoccusa razlikuje le v krajših in bolj redkih napadih kašlja.

Bakterio nosilec paracoccusa se odkrije v 10-15% primerov okužbe s to okužbo. S tem potekom bolezni bolnik ne prepozna simptomov bolezni, vendar se njegov patogen sprosti v zunanje okolje in lahko postane vzrok za okužbo drugih ljudi.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Kadar ima otrok slabši kašelj ali napade kašlja na ozadju ARVI, ki se konča z obilno sluzjo ali bruhanjem, se obrnite na svojega pediatra, pulmologa ali strokovnjaka za nalezljive bolezni. Diagnozo "paracoclus" lahko ugotovimo šele po bakteriološki preiskavi ali seroloških testih (RPHA, RA, RSK).

Paracoclusis izzove okužba Bordetella parapertussis, ki jo spremlja poškodba sluznice dihalnih poti, centralnega živčnega sistema in napadi hudega suhega kašlja. Znaki te nalezljive bolezni so zelo podobni simptomom oslovskega kašlja, vendar niso tako intenzivni. Antibiotiki se ne uporabljajo za zdravljenje parakokusov, zato so bolnikom predpisani simptomatski dejavniki, ki blažijo manifestacije bolezni.

O parakoklyusha v programu "Živeti zdravo!" Z Elena Malysheva (glej od 32:23 min.):

Vrste testov za oslovski kašelj in parakoklus

Razvrstitev v analizo oslovskega kašlja in parakococata prejme kategorija bolnikov, ki so diagnosticirani z ustreznimi boleznimi ali se sumi, da jih imajo. Skupno obstaja več metod raziskovanja paracoclusa. Vsak od njih ima svoj poudarek.

Tudi pred imenovanjem zdravil je treba otroka preskusiti iz zadnjega dela žrela ali z bakteriološko preiskavo izpljunka. Material se poseje v hranilni medij in po 5, v redkih primerih, 7 dni, se pojavijo prvi rezultati.

Kateri podatki bodo rezultati analize za parakokus in oslovski kašelj pri otrocih odvisni od številnih dejavnikov, med drugim:

  1. Kakovostno usposabljanje po vseh priporočilih zdravnika.
  2. Kdaj je morala bolezen prenesti gradivo o analizi otroka.
  3. Je bil hranilni medij pripravljen v skladu s pravili.

Povprečna komponenta objektivnosti določanja na bakteriološki ravni, čeprav nizka, je 25%, vendar obvezna.

Prav tako je treba otroka preskusiti na oslovski kašelj in popolno krvno sliko parakloka. Ta študija bo pomagala ugotoviti, v kolikšni meri je prišlo do povečanja števila belih krvnih celic.

Pomembno je pojasniti, da je stopnja razvoja belih krvnih celic odvisna od tega, koliko hripavca in parakokusa se razvije pri otroku. V primeru, da imajo otroci cepivo, krvni testi ne kažejo znakov bolezni.

Da bi ugotovili prisotnost bolezni je mogoče le, ko oslovski kašelj vstopi v kataralno fazo svojega razvoja.

Če bolezen traja en teden ali več, je indicirana druga analiza za parakoklusum. V tem primeru se krvna serološka metoda šteje za pomembno za otroke.

Ta vrsta pregleda je odločilna pri določanju bolezni. Pomaga določiti raven protiteles, tudi če standardni postopek za setev v rezervoarju postane neučinkovit.

Preverjanje serološke diagnoze za otroka se opravi z dvojno dostavo materiala v enakem intervalu v enem mesecu.

Podrobneje o pravilih izvajanja glavnih vrst analiz

Pri predpisovanju otroka laboratorijskemu testu za parakoklus s serološkimi analizami ima lahko pripravek glavno vlogo pri pridobivanju zanesljivih rezultatov.

Najpomembnejša priporočila za otroke so:

  1. V zvezi s hrano je treba omejiti na sladko.
  2. Poskusite jesti manj mastne hrane.
  3. Izogibajte se čustvenemu stresu.
  4. Izogibajte se močnim fizičnim naporom.

Če je otroku predpisano zdravljenje z antibiotiki, to ne bo odražalo rezultatov. Predajo je treba opraviti zjutraj in strogo na prazen želodec.

Neposredno vzorčenje materiala za oslovski kašelj in paracocclusum se izvaja s standardnim postopkom za vene v volumnu 5 mililitrov. Ne glede na prvi rezultat se po dveh tednih postopek podvoji.

Kar se tiče bakterioloških raziskav, lahko to analizo opravimo v samo nekaj sekundah in je mogoče dobiti dešifriranje v 3 dneh. Ker je postopek sam po sebi enostaven, nekoliko neprijeten, je pri majhnem otroku material vzet iz nosu, ne iz grla kot pri starejših otrocih.

S splošno analizo oslovskega kašlja in parakokluha je še vedno enostavnejša. Ta postopek se izvaja z odvzemanjem krvi s prsta. Praviloma analiza ne predvideva določenih posebnih ukrepov, poleg tega je priporočljivo darovati kri na prazen želodec.

Splošne informacije

Paracoclusis pri otrocih je precej pogosta okužba. Vendar pa je treba povedati, da se ta bolezen precej manj pojavlja kot pertusis. Take bolezni so popolnoma nepovezane. Чаще всего паракоклюшем болеют дети 3-6 лет и очень редко малыши до года и подростки.

Что такое паракоклюш?

Симптомы у детей, лечение этого заболевания должны определяться только опытным врачом-педиатром.

Paracoclusum je bolezen akutne narave in kužnega izvora. Zanj je značilno obstojno, suho in paroksizmalno kašelj, pa tudi pojav traheobronhitisa.

Simptomi zadevne bolezni so zelo podobni klinični sliki blagega kašlja. Običajno oseba po trpljenju ustvari stabilno in tipsko specifično imuniteto. Ponovna okužba ni mogoča ali je tveganje majhno.

Načini prenosa in vzroki bolezni

Povzročitelj obravnavane bolezni je Bordetella parapertussis. To je paracoclusum bacillus, ki ima enake patogene lastnosti kot pertussis bacillus. Opozoriti je treba, da se razlikuje po nekaterih kulturnih in biokemičnih značilnostih.

Kako se prenaša paracoclusum (simptomi pri otrocih, zdravljenje bomo obravnavali spodaj)? Vir okužbe je bolni otrok, včasih pa tudi bakteriološki. Okužbo prenašajo kapljice v zraku.

Za obravnavano bolezen so značilni periodični izbruhi obolevnosti, pa tudi epidemične izbruhe v vrtcih in šolah.

Oblike nalezljivih bolezni

Kakšne oblike ima bolezen, kot je parakoklusum? Simptomi pri otrocih, zdravljenje te bolezni je odvisno od vrste razvite patologije. Strokovnjaki razlikujejo več oblik parakoklusa:

  • tipično
  • atipična (asimptomatska, bakteriološka, ​​izbrisana oblika).

Prav tako je treba opozoriti, da se ta bolezen lahko pojavi:

  • v zmerni obliki,
  • preprosta oblika.

Glede na zaplete je zadevna bolezen razdeljena na: t

  • na nezapleteno (z gladkim pretokom),
  • zapletena (z dodatkom sekundarne okužbe ali poslabšanjem kroničnih bolezni).

Parakoklyush: simptomi pri otrocih

V nadaljevanju bomo obravnavali zdravljenje, preglede in nasvete o tem, kako preprečiti to bolezen.

Inkubacijska doba te bolezni traja 4-14 dni. Klinično sliko paracoccusa označuje prisotnost treh obdobij razvoja patoloških znakov. Prvi simptomi ali ti kataralno obdobje se lahko zamenjajo z gripo ali akutnimi okužbami dihal:

  • vneto grlo in vneto grlo
  • suhi kašelj
  • manjši rinitis.

To obdobje traja 3-5 dni. Sledi krči. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

  • z atipično obliko, mokrim in obsesivnim kašljem z izločkom izpljunka, t
  • Pri pertusisu podobnem toku ima bolnik paroksizmalni kašelj, ki se konča s piščalko ali bruhanjem (napadi se ne pojavijo več kot 7-krat na dan).

Po mnenju zdravnikov se epizode kašlja razvijejo zaradi mehanskih dražljajev, prekomerne aktivnosti ali živčnega preobremenitve.

Običajno trajanje krčev ne presega dveh tednov.

Med obratnim razvojem bolezni kašelj oslabi in nato popolnoma izgine (v približno 3 dneh). V tem primeru ostane temperatura v otroku normalna. Kot je za kataralno in spazmodično obdobje, potem lahko z njimi dojenček ima subfebrilno stanje.

Zapleti

Kaj lahko povzroči zaplet? Simptomi (in zdravljenje) pri otrocih te bolezni so znani vsakemu pediatru, patologija pa je treba pravočasno identificirati. To je posledica dejstva, da lahko bolezen povzroči resne zaplete, ki so povezani s pristopom sekundarne okužbe.

Najpogosteje se pri parakoklusih razvijejo bolezni dihal, vključno s plevritisom, pljučnico in bronhitisom. Obstajajo tudi zapleti, kot so pnevmotoraks, emfizem in prolaps danke.

Kako je diagnosticirana?

Če ima vaš otrok hud suhi kašelj in ni povišane telesne temperature, se morate takoj obrniti na specialista (LOR, pulmolog, pediater ali specialist za nalezljive bolezni).

Pri pravilni diagnozi je zelo pomembna informacija o zadnjem stiku otroka z bolnikom. Prav tako je priporočljivo, da se otroka testira na oslovski kašelj in parako.

Pri otrocih za potrditev diagnoze se opravijo taki pregledi:

  • bakterijsko inokulacijo brisa, vzetega iz zadnje stene žrela,
  • rentgenski pregled prsnega koša,
  • preiskavo krvi za prisotnost protiteles proti parakoklu.

Postopek zdravljenja

Kako zdraviti paracoclusum pri otrocih? Zdravnik vam bo o tem podrobno povedal. V večini primerov se zdravljenje te bolezni izvaja ambulantno. Vendar je v nekaterih primerih otrok še vedno hospitaliziran. Praviloma se to zgodi, če dojenček še ni star tri leta ali je bolezen izjemno huda. Poleg tega je otrok opazen le v bolnišnici, če ima kakršne koli resne zaplete.

Glede na izjave izkušenih strokovnjakov za to bolezen ni specifičnega zdravljenja. Za lajšanje neprijetnih simptomov pa zdravniki priporočajo naslednje dejavnosti:

  • vitaminska terapija, desenzibilizacijsko zdravljenje,
  • zagotovitev, da ima prostor, v katerem je pacient, optimalno mikroklimo, to je vlažen in hladen zrak,
  • kisikovo baroterapijo, redne inhalacije z vlažnim zrakom skozi nebulator,
  • pogoste sprehode na svežem zraku (po možnosti stran od avtocest).

Zdravljenje z drogami

Kot je omenjeno zgoraj, za otroke ne obstaja posebno zdravljenje. Vendar pa zdravniki še vedno predpisujejo določena zdravila za dojenčke.

Med zdravili, ki jih predpisujejo strokovnjaki, lahko bolni otroci uporabljajo:

  • sedativi
  • "Tussin Plus" ali "Bronholitin" (zlasti v obdobju katarale),
  • antibiotiki (makrolidi) v primeru zapletenega poteka bolezni (samo za otroke do enega leta).

Nemogoče je reči, da se v parakoklush aktivno uporabljajo naslednji postopki:

Strokovnjaki pravijo, da je med tovrstno boleznijo izjemno pomembno, da zavrnete jemanje trdne hrane v obliki piškotkov, krekerjev, trdega sadja in zelenjave. Prav tako se morate vzdržati aktivnih dejanj in iger, ki lahko prispevajo k razvoju paroksizmalne kašlja.

Strokovni nasveti in povratne informacije

Da ne bi okužili drugih otrok z zdravilom Paracoclusum, je strogo prepovedano stopiti v stik z njimi pri hoji z bolnim otrokom.

Glede na preglede zdravnikov, cepljenje proti oslovskemu kašlju ne ščiti otroka pred paratussary pertusis.

Za vlaženje zraka v prostoru, kjer je pacient, morate le odpreti okna in obešati mokre brisače ali rjuhe. V takšnih razmerah bo bolezen, zlasti paroksizmalni kašelj, veliko lažja.

Strokovnjaki ne priporočajo staršem, da zapustijo otroški kašelj brez ustrezne pozornosti. Konec koncev ta simptom zelo pogosto kaže na razvoj hudih in hudih nalezljivih bolezni. Ob prvih znakih otrokovega nelagodja morate takoj pokazati pediatra ali kakšnega drugega ozko usmerjenega specialista, da se izognete širjenju okužbe in razvoju različnih zapletov.

Katere druge študije obstajajo in kako pomembne so?

Poleg zgoraj navedenega obstajajo tudi druge vrste raziskav o parakoklu, med katerimi je tudi metoda imunološkega testa. Tovrstna študija temelji na določanju protiteles proti oslovskemu kašlju in kot testnemu materialu se uporablja kri. Krv za analizo se lahko vzame iz vene in iz prsta.

Pertusisova palica je naravno nagnjena k toksinom. V nasprotju s tem je človeška imunost zelo občutljiva na te toksine in ko se pojavijo, začne proizvajati protitelesa Igg.

Torej, če se Igg odkrije med analizo, se bolezen lahko diagnosticira. Tudi pertusis in parakoklus se pojavita v telesu v obliki protiteles IgA in IgM. Natančneje:

  1. Igg protitelesa igrajo neposredno vlogo pri oblikovanju zaščitnih funkcij imunskega sistema ves čas trajanja bolezni. Če so ta protitelesa najdena, potem je otrok v tem trenutku parakoploza ali oslovski kašelj, ali pa je že zbolel z njimi.
  2. Protitelesa IgA pri otrocih se lahko pojavijo le, če je parakoklosija v akutni fazi razvoja.
  3. Naslednja protitelesa IgM veljajo za prve predhodnike okužbe. Poleg tega se lahko izboljšajo v primeru, ko je otrok cepljen.

Druga objektivna študija je splošna analiza urina. Z njim lahko ocenite glavne lastnosti urina, sedimenta in drugih lastnosti.

Analiza preveri kislost, stopnjo preglednosti in specifično težo materiala. V medicini se ta metoda pogosto uporablja, ker le redko izgubi informacijsko vsebino in s svojo pomočjo lahko zagotovo določi, na kateri stopnji je parakoklus.

Navesti je treba še en diagnostični test za parakoklus in oslovski kašelj, imenovan »lateksna mikroaglutinacijska reakcija«. Ta analiza je ena najpreprostejših in cenejših.

Minus tehnike je, da se patogen uporabi pri testu v zadnji fazi razkroja, zaradi česar se njegova uporaba uporablja kot zadnja možnost, saj obstaja veliko tveganje za dekodiranje.

Oglejte si video: Necepljeni otroci bolj zdravi od cepljenih (September 2019).

Loading...